Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Podejrzenie istotnego hemodynamicznie zwężenia (> 70%) należy rozważyć dla wartości współczynnika RAR:
  1. ≥ 3,5.
  2. < 3,5.
  3. <2,5-3,5>.
  4. ...
  5. ...
Fałszywie ujemny wynik próby Valsalvy w przypadku uszkodzenia zastawki w żyle podkolanowej może mieć miejsce, w przypadku:
  1. gdy zastawki w żyłach biodrowych są wydolne.
  2. żylnej zakrzepicy w odcinku biodrowo-udowym.
  3. po pobraniu żyły udowej powierzchownej i wykorzystaniu jej w leczeniu zakażenia protez naczyniowych.
  4. ...
  5. ...
O niewydolności żyły przeszywającej należy pomyśleć, gdy w badaniu ultrasonograficznym stwierdza się, że jej średnica jest równa lub większa od:
  1. 0-1 mm.
  2. 1-2 mm.
  3. 2-3 mm.
  4. ...
  5. ...
Odstawienie doustnego antykoagulanta (acenokumarolu) prowadzi do normalizacji INR na poziomie poniżej 1,5 po upływie:
  1. 24 godzin.
  2. po upływie 2-3 dni.
  3. po upływie 7 dni.
  4. ...
  5. ...
Stopień IIIc w zmodyfikowanej klasyfikacji Szilagy’iego oznacza:
  1. zakażenie skóry.
  2. zakażenie skóry i tkanki podskórnej.
  3. zakażenie części przeszczepu, ale nie zespoleń.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:
  1. większość okołooperacyjnych zawałów mięśnia sercowego ma miejsce w trakcie pierwszych 24-48 godzin od operacji.
  2. okołooperacyjny zawał mięśnia sercowego ma najczęściej charakter cichy (> 50%) i nie powoduje zmian załamka Q.
  3. śmiertelność z powodu okołooperacyjnego zawału mięśnia sercowego wynosi 10-15% i jest taka sama, jak u osób nieoperowanych.
  4. ...
  5. ...
Najsilniejszym inhibitorem płytek krwi - niezależnie od drogi ich aktywacji jest:
  1. tromboksan A2.
  2. prostacyklina PGI2.
  3. tlenek azotu.
  4. ...
  5. ...
Heparyna w ustroju wytwarzana jest głównie przez:
  1. komórki tuczne.
  2. płytki krwi.
  3. komórki śródbłonka naczyniowego.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do stosowania heparyn drobnocząsteczkowych nie jest:
  1. uczulenie na lek.
  2. ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia.
  3. czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do operacji żylaków nie jest:
  1. niedokrwienie kończyny.
  2. niedrożność żył głębokich zwłaszcza w odcinku proksymalnym.
  3. skaza krwotoczna.
  4. ...
  5. ...
U kobiet karmiących, u których po porodzie doszło do wystąpienia DVT, leczenie za pomocą:
  1. heparyn drobnocząsteczkowych jest niedopuszczalne, gdyż wydzielają się z mlekiem matki.
  2. doustnego antykoagulanta (w przedziale terapeutycznym INR 2,0-3,0) jest niedopuszczalne, gdyż jest wydzielany do mleka matki.
  3. heparyn drobnocząsteczkowych, jak i doustnego antykoagulanta nie jest przeciwwskazane i pozostaje bez szkody dla dziecka mimo, że oba leki są wydzielane do mleka matki.
  4. ...
  5. ...
Wieńcowe ciśnienie perfuzyjne to:
  1. różnica pomiędzy średnim ciśnieniem w aorcie, a ciśnieniem w naczyniach podwsierdziowych.
  2. różnica pomiędzy średnim ciśnieniem w aorcie, a ciśnieniem w naczyniach osierdzia.
  3. różnica pomiędzy ciśnieniem skurczowym w aorcie, a ciśnieniem średnim w żyle głównej dolnej.
  4. ...
  5. ...
W przypadku masywnego zatoru płucnego w zapisie EKG można zaobserwować następujące charakterystyczne dla zatorowości płucnej zmiany, z wyjątkiem:
  1. zmian osi elektrycznej serca z pojawieniem się załamków S w odprowadzeniu I i załamków Q w odprowadzeniu III.
  2. zaburzeń przewodnictwa w obrębie prawej odnogi pęczka Hisa.
  3. ujemnych załamków T w odprowadzeniach V1-V3.
  4. ...
  5. ...
Dla zespołu Klippla-Trenaunaya charakterystycznymi są:
  1. naczyniaki skórne, wrodzone żylaki i przerost kończyny.
  2. naczyniaki na języku, asymetria twarzy, żylaki przełyku.
  3. naczyniaki skórne, wrodzone żylaki oraz niedorozwój kończyny.
  4. ...
  5. ...
Dla zespołu Parkesa-Webera charakterystycznymi są:
  1. naczyniaki skórne, wrodzone żylaki, przerost kończyny oraz przetoki tętniczo-żylne.
  2. naczyniaki na języku, asymetria twarzy, żylaki przełyku.
  3. naczyniaki skórne, wrodzone żylaki oraz niedorozwój kończyny.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do operacji żylaków nie jest:
  1. obecność owrzodzenia o etiologii mieszanej tętniczo-żylnej, u chorych z krótkim dystansem chromania lub stałymi bólami niedokrwiennymi kończyny.
  2. obecność żylaków objawowych.
  3. powiększenie się żylaków u chorych leczonych zachowawczo.
  4. ...
  5. ...
Mianem venosomu określa się:
  1. obszar ciała z którego krew jest drenowana żyłami powierzchownymi o różnej średnicy do jednej centralnie położonej żyły przeszywającej łączącej się z układem głębokim.
  2. konglomerat żylaków bez łączności z żyłą przeszywającą.
  3. sieć drobnych naczyń mikrokrążenia pomiędzy zwieraczem przed- i zawłośniczkowym.
  4. ...
  5. ...
Zwężenie lub niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej może wywołać wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  1. zaburzeń mowy, jeśli zmiany znajdują się w tętnicy po stronie półkuli dominującej.
  2. zaburzeń ruchowych po stronie przeciwnej.
  3. zaburzeń czuciowych po stronie przeciwnej.
  4. ...
  5. ...
Mianem „udaru małego” określa się:
  1. TIA.
  2. RIND.
  3. PRIND.
  4. ...
  5. ...
Najlepsze wyniki leczenia naprawczego zwężeń w obrębie tętnicy szyjnej wewnętrznej uzyskuje się w przypadku:
  1. pacjentów ze zwężeniem < 50%.
  2. pacjentów ze zwężeniem > 70% bezobjawowych.
  3. u chorych po przebytym incydencie TIA.
  4. ...
  5. ...
Zabieg naprawczy w obrębie krytycznie zwężonej tętnicy szyjnej wewnętrznej jest przeciwwskazany w przypadku:
  1. współistnienia innych ciężkich chorób a spodziewany okres przeżycia jest poniżej 6 miesięcy.
  2. ostrej fazy zawału mięśnia sercowego.
  3. współistnienia tętniaka tętnic wewnątrzczaszkowych.
  4. ...
  5. ...
Najczulszym wskaźnikiem prawidłowego stanu ukrwienia mózgu w czasie operacji naprawczej prowadzonej w znieczuleniu miejscowym lub regionalnym jest:
  1. monitorowanie zmian przepływu krwi za pomocą dopplera transkranialnego.
  2. analiza odpowiedzi czuciowych lub ruchowych potencjałów wywołanych.
  3. ciągłe monitorowanie EEG.
  4. ...
  5. ...
Najgroźniejszym powikłaniem leczenia naprawczego tętnicy kręgowej (operacyjnego) jest:
  1. zakrzep operowanej tętnicy.
  2. zwężenie w miejscu zespolenia.
  3. uszkodzenie przewodu piersiowego.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka ostrej niedrożności tętnic trzewnych nie zalicza się:
  1. zaburzeń rytmu serca.
  2. niewydolności krążenia.
  3. świeżego zawału mięśnia sercowego.
  4. ...
  5. ...
Z trzech głównych tętnic trzewnych zator najczęściej zamyka światło:
  1. pnia trzewnego.
  2. tętnicy krezkowej górnej.
  3. tętnicy krezkowej dolnej.
  4. ...
  5. ...
Najlepszym materiałem do wytworzenia tętniczego pomostu omijającego w leczeniu miażdżycy powodowej jest:
  1. własnopochodna żyła.
  2. proteza welurowa.
  3. proteza dallonowa.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do wykonania przeszczepu poza-anatomicznego nie jest:
  1. zakażenie przeszczepu pierwotnego.
  2. ciężki stan ogólny pacjenta wykluczający przeprowadzenie operacji sposobem klasycznym.
  3. zaawansowany wiek zwłaszcza u chorych wyniszczonych.
  4. ...
  5. ...
U chorego w 4 lata po wykonanym pomoście aortalnodwuudowym stwierdzono:

- niedokrwistość z niedoboru żelaza;   
- smoliste stolce;         
- stany podgorączkowe;
- okresowo fusowate wymioty.

Najbardziej prawdopodobną przyczyną ww. jest:
  1. przetoka protezowodwunastnicza lub protezowo-jelitowa.
  2. choroba wrzodowa żołądka.
  3. choroba wrzodowa XII-cy.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi objawami późnego zakażenia protezy naczyniowej w pachwinie są:
  1. pojawienie się w bliźnie pooperacyjnej chełboczącego, bolesnego guza, a następnie przetoki ropnej.
  2. krwawienie lub krwotok z wcześniej wygojonej rany.
  3. powstanie tętniaka rzekomego w miejscu zespolenia dalszego.
  4. ...
  5. ...
Jedynym celowym postępowaniem w przypadku wystąpienia przetoki protezowo-dwunastniczej jest:
  1. wyłącznie antybiotykoterapia o szerokim spektrum działania na drobnoustroje i maksymalnie wydłużony czas jej stosowania.
  2. podawanie inhibitorów pompy protonowej w połączeniu z H2 blokerami i lekami zwiększającymi krzepnięcie krwi.
  3. suplementacja żelaza oraz podawanie inhibitorów pompy protonowej w maksymalnych dawkach dobowych.
  4. ...
  5. ...
Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) są:
  1. najmniejszymi i najbardziej gęstymi lipoproteinami.
  2. największymi i najbardziej gęstymi lipoproteinami.
  3. najbardziej gęstymi, średniej wielkości lipoproteinami.
  4. ...
  5. ...
Do niemodyfikowanych czynników ryzyka miażdżycy zalicza się:
  1. wiek, płeć, rasę.
  2. wiek, płeć, rasę, otyłość.
  3. hiperhomocysteinemię, wiek, płeć, hiperglikemię.
  4. ...
  5. ...
Do rozpoznania zespołu metabolicznego nie jest przydatna:
  1. pomiar obwodu tali.
  2. ocena poziomu trójglicerydów.
  3. ocena poziomu HDL.
  4. ...
  5. ...
W przypadku współistnienia czynników ryzyka miażdżycy wartością pożądaną jest stężenie cholesterolu LDL:
  1. > 190 mg% (4,9 mmol/l).
  2. < 190 mg% (4,9 mmol/l).
  3. > 160 mg% (4,1 mmol/l).
  4. ...
  5. ...
Izolowane nadciśnienie skurczowe rozpoznasz w przypadku stwierdzenia:
  1. ciśnienie skurczowe > 140 mmHg, ciśnienie rozkurczowe < 90 mmHg.
  2. ciśnienie skurczowe < 140 mmHg, ciśnienie rozkurczowe < 90 mmHg.
  3. ciśnienie skurczowe > 180 mmHg, ciśnienie rozkurczowe < 90 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Objawem sugerującym istnienie mikroangiopatii cukrzycowej we wczesnym stadium rozwoju, w badaniu moczu jest:
  1. mikroalbuminuria.
  2. erytrocyturia.
  3. zwiększona liczba szczawianów w moczu.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu cukrzycy zmiany o typie mikroangiopatii najczęściej rozwijają się w naczyniach:
  1. wieńcowych.
  2. mózgowych.
  3. siatkówki.
  4. ...
  5. ...
W wyniku angioplastyki balonowej zmian miażdżycowych w dużych tętnicach dochodzi do:
  1. rozciągnięcia ściany naczynia.
  2. pęknięcia blaszki miażdżycowej.
  3. kompresji blaszki z przemieszczeniem jej wzdłuż długiej osi tętnicy.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko „elastycznego odbicia” po plastyce balonowej polega na:
  1. zmniejszeniu światła tętnicy bezpośrednio po wykonaniu angioplastyki.
  2. zmniejszeniu, a następnie poszerzeniu samoistnemu światła tętnicy bezpośrednio po wykonaniu angioplastyki.
  3. następowym dalszym poszerzeniu się światła naczynia w ciągu pierwszych 24 godzin po angioplastyce prowadzącym do powstania tętniaka.
  4. ...
  5. ...
Implantacja stentu nitynolowego w miejscu po wykonanej plastyce balonowej:
  1. całkowicie eliminuje zjawisko „elastycznego odbicia”.
  2. może prowadzić do hiperplazji neointymy.
  3. może hamować rozwój neointymy i zabezpieczać przed restenozą gdy stent uwalnia leki (DES).
  4. ...
  5. ...
Proces gojenia się ściany naczynia po zabiegu endowaskularnym - plastyce balonowej lub implantacji stentu (z wyłączeniem stentów uwalniających leki) - kończy się po około:
  1. 30 dobach od zabiegu.
  2. po 3 miesiącach od zabiegu.
  3. po 6 miesiącach od zabiegu.
  4. ...
  5. ...
Stenty uwalniające leki cytostatyczne (DES) hamują proliferację miofibroblastów i miocytów na etapie:
  1. przejścia fazy M w fazę G1.
  2. przejścia fazy G1 w fazę S cyklu komórkowego.
  3. przejścia fazy S w fazę G2.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej niedrożność tętnicy udowej SFA (powierzchownej uda) występuje:
  1. w miejscu podziału tętnicy udowej wspólnej.
  2. na poziomie kanału przywodzicieli.
  3. w połowie długości uda.
  4. ...
  5. ...
Aby rozpoznać zwężenie tętnicy krezkowej górnej powyżej 70% na podstawie badania dopplerowskiego wykonanego na czczo należy stwierdzić:
  1. wzrost maksymalnej prędkości skurczowej > 270 cm/sek.
  2. widmo jednofazowe.
  3. widmo niskooporowe.
  4. ...
  5. ...
Współczynnik RAR jest pomocny w diagnozowaniu:
  1. zwężenia tętnicy nerkowej.
  2. zwężenia tętnicy krezkowej górnej.
  3. zwężenia tętnicy krezkowej dolnej.
  4. ...
  5. ...
Dla badania ultrasonograficznego - color duplex doppler - objawem o najwyższej czułości w rozpoznawaniu zakrzepicy żylnej kończyn dolnych jest:
  1. patologiczny refluks w żyle podkolanowej (>1 sekundy).
  2. brak kodowania kolorem przepływu krwi w naczyniu w pozycji stojącej pacjenta.
  3. brak kompresji żyły przy ucisku głowicą.
  4. ...
  5. ...
W badaniu ultrasonograficznym/dopplerowskim objawami sugerującymi nadciśnienie wrotne są:
  1. zwolnienie przepływu krwi < 12 cm/sek (< 10 cm/sek).
  2. poszerzenie żyły wrotnej > 13 mm.
  3. widoczne krążenie oboczne we wnęce.
  4. ...
  5. ...
Zespół Budda-Chiariego podejrzewa się w przypadku stwierdzenia w badaniu ultrasonograficznym:
  1. obecności krzeplin w obrębie żył wątrobowych.
  2. braku wizualizacji żył wątrobowych.
  3. powiększenia płata ogoniastego.
  4. ...
  5. ...
Na podstawie analizy ubytku cienia w badaniu angiograficznym można oszacować % zwężenia. Dla ubytku cienia na poziomie 30% szacowany stopień zwężenia naczynia w tym miejscu wynosi:
  1. 30%.
  2. 50%.
  3. 70%.
  4. ...
  5. ...
Lekiem najbardziej zwiększającym stężenie cholesterolu HDL w osoczu krwi jest:
  1. statyna.
  2. fibrat.
  3. kwas nikotynowy.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij