Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Zabieg brzuszno-kroczowego odjęcia odbytnicy, zwany inaczej zabiegiem Milesa, wykonuje się:
1) u chorych z nisko zlokalizowanym rakiem odbytnicy (dolna 1/3); 2) u chorych z rakiem zagięcia esiczo-odbytniczego; 3) w przypadku perforacji guza odbytnicy w jej górnej 1/3 części; 4) w przypadku zaawansowanych lub nisko zróżnicowanych nowotworów umiejscowionych w środkowej 1/3 odbytnicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Operacyjne leczenie chorych z rakiem żołądka określone wycięciem poszerzonym - D3 określa radykalną resekcję blokową wraz z następującymi grupami węzłów: |
|
W przypadku chorego stabilnego hemodynamicznie z MOC (Mnogimi Obrażeniami Ciała), u którego nie stwierdzono zmian pourazowych w obrębie OUN, klatki piersiowej, jamy brzusznej a jedynie wieloodłamowe złamanie kości udowej lewej oraz kości przedramienia prawego prawidłowym postępowaniem jest: |
|
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej: |
|
Do czynników zwiększających ryzyko rozwoju raka żołądka nie zaliczamy: |
|
Pacjenta silnie pobudzonego, po urazie i związanym z nim ubytkiem 20% krwi krążącej, z prawidłowym ciśnieniem tętniczym w pozycji leżącej, tętnem powyżej 100 uderzeń/min. i diurezą godzinową 20 ml zakwalifikujemy jako pacjenta w następującym stopniu hipowolemii: |
|
Promienica jest schorzeniem wywołanym przez: |
|
III stopień zaawansowania choroby hemorrhoidalnej to: |
|
Wybierz zdanie odpowiadające typowi II urazowego uszkodzenia trzustki według Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgii Urazowej (AAST) z 1990 r.: |
|
Według klasyfikacji Hincheya stopień trzeci oznacza: |
|
U chorego z zatrzymaniem krążenia rozpoczęto podstawowe czynności resuscytacyjne. Podłączono defibrylator z monitorem, który zarejestrował częstoskurcz komorowy. W takiej sytuacji należy w pierwszej kolejności: |
|
W której postaci dławicy piersiowej beta-blokery są przeciwwskazane? |
|
Najwcześniej po jakim czasie od zamknięcia tętnicy wieńcowej u chorego ze świeżym zawałem serca echokardiografia ujawnia odcinkowe zaburzenia kurczliwości? |
|
U każdego chorego ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory wskutek dysfunkcji skurczowej po zawale serca wskazane jest stosowanie do końca życia wymienionych leków (jeśli tylko nie ma swoistych przeciwwskazań), z wyjątkiem: |
|
U chorego na miażdżycę, który przebył zawał serca, należy dążyć do zmniejszenia stężenia cholesterolu frakcji LDL w osoczu do wartości: |
|
U chorego z niewydolnością serca po zawale występuje przetrwałe migotanie przedsionków. Podjęto decyzję o podjęciu próby farmakologicznego przywrócenia rytmu zatokowego. W tym celu należy zastosować: |
|
W leczeniu farmakologicznym chorych z objawową kardiomiopatią przerostową z zawężaniem drogi odpływu stosuje się: |
|
Profilaktykę antybiotykową infekcyjnego zapalenia wsierdzia u osób z protezą zastawkową serca zaleca się przed: |
|
Leczenie przewlekłej niewydolności serca u chorego z frakcją wyrzutową lewej komory 35% oraz z trzeszczeniami i rzężeniami nad dolnymi częściami płuc należy rozpocząć od zastosowania: |
|
W którym przypadku u chorego z zespołem wypadania płatka zastawki mitralnej zaleca się przewlekłą antykoagulację z użyciem antagonisty witaminy K? |
|
W której z wymienionych chorób gruczołów wydzielania wewnętrznego nie dochodzi do wzrostu ciśnienia tętniczego? |
|
U kobiety w 25. tygodniu ciąży, dotychczas zdrowej, stwierdzono utrzymujący się wzrost ciśnienia tętniczego do 155/95 mm Hg. Nie stwierdzono białkomoczu. Który z wymienionych leków hipotensyjnych należy zastosować w tym przypadku? |
|
W klasyfikacji przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych według Fontaine’a stadium IIb oznacza: |
|
Dalsze leczenie przeciwkrzepliwe po 3 miesiącach antykoagulacji z powodu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) kończyn dolnych jest wskazane, jeśli był to: |
|
U chorego z migotaniem przedsionków utrzymującym się prawdopodobnie od kilku dni zdecydowano o wykonaniu kardiowersji elektrycznej. Należy u niego zastosować doustny antykoagulant: |
|
Które stwierdzenie dotyczące badań spirometrycznych jest fałszywe? |
|
Spirometrycznym kryterium rozpoznania POChP jest: |
|
Chory na POChP wymagający przewlekłego domowego leczenia tlenem powinien w ciągu doby oddychać tlenem przez co najmniej: |
|
65-letniego mężczyznę chorującego na POChP przyjęto do szpitala z powodu znacznego nasilenia duszności, narastającej od tygodnia. Zwiększyła się objętość odkrztuszanej wydzieliny i zmienił się jej charakter na ropny. Chory dotychczas nie był hospitalizowany z powodu zaostrzeń POChP, przewlekle przyjmuje długo działający beta2-mimetyk wziewny. Należy u niego wykonać:
1) spirometrię; 2) RTG klatki piersiowej; 3) pulsoksymetrię; 4) posiew plwociny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W leczeniu przewlekłym (leki przyjmowane codziennie, w regularnych odstępach czasu) u chorych na astmę długo działające beta2-mimetyki wziewne należy zawsze stosować w skojarzeniu z: |
|
Które stwierdzenie dotyczące astmy aspirynowej jest fałszywe? |
|
Które stwierdzenie dotyczące leczenia astmy u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią jest prawdziwe? |
|
U chorego na zapalenie płuc wyizolowano metycylinoporny szczep gronkowca złocistego (MRSA). Antybiotykiem pierwszego wyboru jest: |
|
Które stwierdzenie dotyczące leczenia sarkoidozy jest prawdziwe? |
|
Zasadniczą rolę w ustaleniu rozpoznania alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych odgrywa: |
|
Do typowych cech alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej należą:
1) nacieki w płucach; 2) eozynofilia; 3) astma; 4) proksymalne rozstrzenie oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W leczeniu większości nowych przypadków gruźlicy płuc zaleca się w fazie kontynuacji stosowanie: |
|
U pacjenta z ciężkim obturacyjnym bezdechem sennym zalecone zmiany stylu życia nie przyniosły zadowalającej poprawy. Jaką metodę leczenia należy mu zaproponować w pierwszej kolejności? |
|
Które stwierdzenie dotyczące odmy opłucnowej jest prawdziwe? |
|
U 50-letniego pacjenta z dyspepsją należy wykonać endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego, a nie rozpoczynać leczenie empiryczne inhibitorem pompy protonowej, jeśli występuje u niego: |
|
Które z wymienionych badań w kierunku zakażania H. pylori może dać wynik fałszywie ujemny u pacjenta przyjmującego inhibitor pompy protonowej (IPP)? |
|
Po endoskopowym zatrzymaniu krwawienia z wrzodu żołądka zaleca się: |
|
Do przyczyn ostrej gastropatii krwotocznej (nadżerkowej) nie należy: |
|
W przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego często dochodzi do: |
|
U pacjenta po operacji radykalnej z powodu raka okrężnicy, u którego wykonano kolonoskopię przed operacją, zaleca się wykonanie kontrolnego badania kolonoskopowego: |
|
W skład triady objawów typowych dla przewlekłego niedokrwienia jelit spowodowanego miażdżycą tętnic trzewnych wchodzi oprócz utraty masy ciała: |
|
Największą czułość i swoistość w rozpoznawaniu ostrego zapalenia trzustki wykazuje oznaczenie we krwi aktywności: |
|
Które stwierdzenie dotyczące terapii substytucyjnej enzymami trzustkowymi u chorych na przewlekłe zapalenie trzustki jest fałszywe? |
|
Który lek można zastosować w celu przerwania napadu kolki żółciowej? |
|
W zapobieganiu encefalopatii wątrobowej u chorych z marskością wątroby istotne znaczenie ma:
1) dbanie o regularne wypróżnienia; 2) unikanie stosowania dużych dawek diuretyków; 3) unikanie stosowania benzodiazepin; 4) zapobieganie krwawieniom do przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|