Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W raku trzustki najczęściej stwierdzane nieprawidłowości (mutacje) dotyczą genu:
  1. BRCA2.
  2. p16/CDKN2A.
  3. TP53.
  4. ...
  5. ...
Które z stwierdzeń dotyczących ostrego zapalenia trzustki (ozt) jest fałszywe?
  1. w krajach zachodnich 80% ozt związane jest z alkoholizmem i chorobami dróg żółciowych (głównie kamicą).
  2. w 10-20% ozt nie udaje się ustalić czynników etiologicznych.
  3. najcięższą postacią ozt jest zapalenie martwicze (acute necrotizing pancreatitis).
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną pierwotnej przewlekłej niewydolności kory nadnercza (choroba Addisona) w krajach rozwiniętych jest:
  1. amyloidoza układowa.
  2. gruźlica.
  3. przerzuty nowotworowe.
  4. ...
  5. ...
Oftalmopatia w przebiegu choroby Gravesa jest spowodowana przez:
  1. odkładanie się glikozaminoglikanów w tkance łącznej oczodołów.
  2. naciekanie tkanki łącznej oczodołów przez limfocyty głównie T.
  3. powstawanie adipocytów w tkance łącznej oczodołów.
  4. ...
  5. ...
Do chorób z zanikaniem przewodzików żółciowych (vanishing bile duct diseases) u osób dorosłych należą:

1) PBC;           
2) PSC;           
3) ostre odrzucanie wątroby;
4) przewlekłe odrzucanie wątroby;
5) wzw typu C.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
W zespole WAGR stwierdza się wrodzony brak:
  1. siatkówki.
  2. tęczówki.
  3. kości promieniowej.
  4. ...
  5. ...
W których z niżej wymienionych glomerulopatii nie stwierdza się złogów kompleksów immunologicznych w kłębuszkach nerkowych?
1) ostre rozlane rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek;
2) nefropatia zmian minimalnych (minimal change disease);
3) błoniasto-rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek - typu I;
4) zespół Alporta;
5) nefropatia błoniasta.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie odrzucania humoralnego przeszczepu nerki opiera się na stwierdzeniu złogów C4d:
  1. w mezangium kłębuszków nerkowych.
  2. wzdłuż pętli naczyniowych kłębuszka.
  3. wzdłuż kapilar okołocewkowych.
  4. ...
  5. ...
Linijne złogi IgG wzdłuż pętli naczyniowych kłębuszków nerkowych występują w:
  1. nefropatii błoniastej.
  2. zespole Alporta.
  3. zespole cienkich błon.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla wielotorbielowatości nerek typu dorosłych:
1) występuje u chorych przewlekle dializowanych;
2) współistnieje z tętniakami tętnic podstawy mózgu;
3) dziedziczy się autosomalnie recesywnie;
4) w obrazie makroskopowym obie nerki są znacznie powiększone z bardzo licznymi torbielami w korze i rdzeniu nerki;
5) klinicznie manifestuje się nadciśnieniem tętniczym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,3,4,5.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek - typu III występuje w przebiegu:

1) cukrzycy;           
2) ziarniniaka Wegnera;       
3) mikroskopowego zapalenia naczyń;
4) plamicy Schönleina-Henocha;
5) zespołu Goodpasture’a.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
W biopsji gruboigłowej wątroby u chorego po allogenicznym przeszczepie szpiku kostnego stwierdzono obliterację światła żył centralnych przez proliferującą tkankę łączną. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. wirusowe zapalenie wątroby w przebiegu zakażenia CMV.
  2. guzkowy rozrost regeneracyjny wątroby.
  3. choroba wenookluzyjna wątroby.
  4. ...
  5. ...
Ogniskowy rozrost guzkowy wątroby:
1) jest zmianą dziedziczną;
2) występuje przed 2 rokiem życia;
3) jest zwykle bezobjawowy;
4) w obrazie histologicznym charakteryzuje się obecnością centralnej blizny z grubościennymi naczyniami krwionośnymi;
5) zwiększa ryzyko wystąpienia pierwotnego raka wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,5.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla pierwotnego stwardniającego zapalenia przewodów żółciowych (PSC):
1) PSC występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn;
2) PSC charakteryzuje się zapaleniem ściany przewodów wewnątrz- i zewnątrzwątrobowych z włóknieniem i segmentalnym zwężeniem światła;
3) u części pacjentów z PSC w krwi obwodowej stwierdza się ANCA;
4) PSC zwiększa ryzyko wystąpienia cholangiocarcinoma;
5) PSC u części pacjentów współistnieje z colitis ulcerosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do wad serca z przeciekiem prawo-lewym (związanych ze wczesną sinicą) należą:

1) tetralogia Fallota;       
2) przełożenie naczyń;     
3) wspólny pień tętniczy;    
4) całkowite nieprawidłowe przyłączenie żył płucnych;
5) przetrwały przewód tętniczy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,3,4,5.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Guz mieszany skóry najczęściej lokalizuje się:
  1. pod paznokciem.
  2. na podeszwie.
  3. w skórze głowy i szyi.
  4. ...
  5. ...
Zanik komórek mięśnia sercowego, któremu towarzyszy rozplem tkanki łącznej i tłuszczowej stwierdza się w przebiegu:
  1. fibroelastozy wsierdzia.
  2. olbrzymiokomórkowego zapalenia mięśnia sercowego (typu Fiedlera).
  3. kardiomiopatii przerostowej.
  4. ...
  5. ...
Najważniejsze jednostki kliniczne odzwierciedlające reakcję nadwrażliwości typu III to:
1) toczeń rumieniowaty układowy;
2) popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek;
3) guzkowe zapalenie tętnic;
4) anemia hemolityczna;
5) przewlekłe odrzucanie przeszczepu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej spotykaną zmianą w grasicy w przebiegu nużliwości mięśni jest:
  1. grasiczak.
  2. rak grasicy.
  3. torbiel grasicy.
  4. ...
  5. ...
U narkomanów zażywających dożylnie heroinę obserwuje się:
1) encefalopatię Wernickego;
2) zapalenie wsierdzia zastawek prawej części serca;
3) ogniskowe stwardnienie kłębuszków nerkowych;
4) zwiększoną podatność na zakażenia;
5) zespół Mallory’ego-Weissa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Dysfunkcja śródbłonka wiodąca do miażdżycy może być spowodowana:
1) nadmiarem LDL w surowicy;
2) zwiększeniem stężenia homocysteiny;
3) infekcją Chlamydia pneumoniae;
4) nadmiarem estrogenów u kobiet w okresie menopauzalnym;
5) apoptozą komórek mięśniowych błony środkowej tętnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
U 67-letniego mężczyzny wykryto znaczne powiększenie śledziony, monocytopenię i neutropenię. Wykonano trepanobiopsję szpiku, która ujawniła liczne komórki nowotworowe o fenotypie: CD20+, CD11c+, CD103+, z obkurczoną cytoplazmą i cienkimi wypustkami cytoplazmatycznymi. Opisane zmiany kliniczne i morfologiczne są typowe dla:
  1. przewlekłej białaczki szpikowej.
  2. ostrej białaczki mieloblastycznej.
  3. histiocytozy z komórek Langerhansa.
  4. ...
  5. ...
Wskaż określenia charakteryzujące zmiany morfologiczne w jelicie w chorobie Leśniowskiego-Crohna:
1) proces zapalny uszkadzający błonę śluzową jest wyraźnie odgraniczony i obejmuje całą grubość ściany;
2) w 40-60% przypadków widoczne są ziarniniaki bez cech martwicy serowatej;
3) stwierdza się szczeliny, które mogą formować przetoki;
4) typowe jest owrzodzenia kępek Peyera;
5) widoczne są liczne PAS-pozytywne makrofagi w błonie śluzowej jelita.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszym powikłaniem ciąży bliźniaczej jest:
  1. hematogenne zapalenie łożyska.
  2. ciążowa choroba trofoblastyczna.
  3. zespół wymiany krwi płodowo-płodowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż chorobę która prawdopodobnie ma etiologiczny związek z zapaleniem pozagałkowym nerwu wzrokowego:
  1. cukrzyca.
  2. stwardnienie rozsiane.
  3. choroba Alzheimera.
  4. ...
  5. ...
Wskaż czynniki ryzyka raka trzonu macicy:

1) otyłość;         
2) cukrzyca;         
3) nadciśnienie;
4) wczesna menopauza;
5) infekcja HPV typu 6 i 10.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
W PIN high grade nie spotyka się:
  1. ekspresji AMACR.
  2. warstwy komórek podstawnych.
  3. martwicy.
  4. ...
  5. ...
Komórki podstawne w gruczole krokowym mogą zostać uwidocznione za pomocą kilku odczynów immunohistochemicznych, m.in. w kierunku cytokeratyny o wysokiej masie cząsteczkowej (CK-HWM 34βE12), cytokeratyn 5/6 oraz p63. Ich zastosowanie może być nieco odmienne ponieważ:
  1. CK5/6 nie występuje w urotelium.
  2. reakcja w kierunku p63 nie występuje w metaplastycznym nabłonku wielowarstwowym płaskim.
  3. reakcja w kierunku CK-HWM 34βE12 jest wyraźnie silniejsza niż pozostałe odczyny.
  4. ...
  5. ...
Brodawczak z nabłonka dróg moczowych:
  1. występuje w młodszym wieku niż inne guzy urotelialne, nawet u dzieci.
  2. należy do najczęstszych nowotworów pęcherza moczowego.
  3. w 25% przypadków ulega progresji do raka.
  4. ...
  5. ...
Obecność trzech populacji komórek nowotworowych znacznie różniących się rozmiarem jest charakterystyczna dla:
  1. guza z komórek Sertoliego.
  2. nasieniaka spermatocytowego.
  3. monofazowej odmiany nabłoniaka kosmówkowego.
  4. ...
  5. ...
Nowotworzenie śródkanalikowe w jądrze (intratubular germ cell neoplasia - unclassified):
  1. jest prekursorem wszystkich nowotworów germinalnych jądra.
  2. nie występuje w wypadkach guzów związanych z wnętrostwem.
  3. wykazuje obecność izochromosomu 12.
  4. ...
  5. ...
Komórki adenomatoid tumor wykazują fenotyp:
  1. CD31 (+) CD 34 (+) CD105 (-) D2-40 (-) CK5/6 (-) calretinin (-).
  2. CD31 (-) CD 34 (-) CD105 (-) D2-40 (+) CK5/6 (+) calretinin (+).
  3. CD31 (+) CD 34 (+) CD105 (+) D2-40 (+) CK5/6 (-) calretinin (-).
  4. ...
  5. ...
Ponad 95% zatorów płucnych powstaje z zakrzepów w:
  1. splotach żylnych wokół prostaty.
  2. splotach żylnych wokół macicy.
  3. żyle wrotnej.
  4. ...
  5. ...
Dla chorób takich jak: toczeń układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, skleroderma i zapalenie skórno-mięśniowe, wspólnym powikłaniem płuc może być:
  1. zapalenie płucnych naczyń żylnych.
  2. hiperplazja pneumocytów II typu.
  3. rozlane włóknienie śródmiąższowe płuc.
  4. ...
  5. ...
13-letnia dziewczynka uskarżała się na bolesność w okolicy pachy. Kilka tygodni wcześniej dziewczynka zauważyła na przedramieniu wyniosłą zmianę. Podobne objawy miała jej koleżanka. Obie jako wolontariuszki od kilku miesięcy pracują w schronisku dla zwierząt. W badaniu lekarskim stwierdzono powiększony węzeł chłonny pachy, który pobrano do badania. W węźle chłonnym w badaniu mikroskopowym stwierdzono ziarniniaki z komórek nabłonkowatych otaczających drobne ogniska martwicze z granulocytami obojętnochłonnymi. Opisany przebieg kliniczny oraz zmiany morfologiczne najbardziej odpowiadają zakażeniu:
  1. Coxiella (Rikettsia) burnetii.
  2. Treponema pallidum.
  3. Chlamydia trachomatis.
  4. ...
  5. ...
Rezydent patologii analizując kartę zgonu przed przystąpieniem do sekcji, stwierdził, iż według klinicystów zgon pacjenta nastąpił w wyniku wstrząsu na podłożu reakcji nadwrażliwości I typu. Do potencjalnych następstw reakcji nadwrażliwości typu I należą wszystkie niżej wymienione sytuacje, z wyjątkiem:
  1. egzemy.
  2. wstrząsu analifaktycznego.
  3. astmy oskrzelowej.
  4. ...
  5. ...
U podłoża reakcji przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD, graft versus host disease) leży:
  1. nadmierna ekspresja antygenów w komórkach dawcy.
  2. odrzucanie komórek dawcy przez układ immunologiczny biorcy.
  3. aktywacja komórek CD4 i CD8 dawcy.
  4. ...
  5. ...
Martwicze zapalenie powięzi (fascitis necroticans) jest wywołane przez:
  1. paciorkowce grupy A.
  2. przecinkowce cholery.
  3. pałeczki Salmonella typhi.
  4. ...
  5. ...
Przed wystąpieniem objawów klinicznych i zmian patomorfologicznych trądu prątki można wykryć w:
  1. moczu.
  2. płynie mózgowo-rdzeniowym.
  3. wydzielinie z nosa.
  4. ...
  5. ...
Symetryczna martwica w gałce bladej i istocie czarnej mózgu jest znamienną cechą patologiczną:
  1. choroby kesonowej.
  2. zatrucia tlenkiem węgla.
  3. wystąpienia zatorów tłuszczowych po złamaniach kości długich.
  4. ...
  5. ...
Potrójnie negatywny rak piersi molekularnie najbardziej zbliżony jest do typu:
  1. luminalnego A.
  2. luminalnego B.
  3. bazaloidnego.
  4. ...
  5. ...
Objaw Trousseau jest zmianą towarzyszącą:
  1. mięsakowi Kaposiego.
  2. guzkowemu zapaleniu tętnic.
  3. inwazyjnemu zaśniadowi groniastemu.
  4. ...
  5. ...
Ropne zapalenie sutka dotyczy najczęściej:
  1. kobiet, które rodziły po raz pierwszy i karmią piersią krócej niż 1 miesiąc.
  2. kobiet, które rodziły po raz pierwszy i karmią piersią dłużej niż 1 miesiąc.
  3. wieloródek bez względu na czas trwania laktacji.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie celiakii stawia się z reguły po badaniu histopatologicznym wycinków z błony śluzowej:
  1. opuszki dwunastnicy.
  2. części zstępującej dwunastnicy.
  3. dowolnego odcinka jelita cienkiego czczego.
  4. ...
  5. ...
Gnilec, obecnie rzadka choroba, może pojawić się u:
  1. osób eksponowanych długotrwale na niskie temperatury.
  2. chorych na kwashiorkor.
  3. dzieci z mukowiscydozą.
  4. ...
  5. ...
W komórkach nowotworowych guza Ewinga stwierdza się:
  1. jądrową immunoekspresję antygenu CD 99.
  2. błonową immunoekspresję antygenu CD 99.
  3. silną cytoplazmatyczną immunoekspresję antygenu CD 99.
  4. ...
  5. ...
Wskaż najbardziej prawdopodobne miejsce osiedlenia się larw włośnia krętego u ludzi:
  1. mięśnie obręczy barkowej.
  2. mięśnie dłoni i przedramienia.
  3. mięśnie międzyżebrowe.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Cecha mikroskopowa guzów podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST) o istotnym znaczeniu rokowniczym i predykcyjnym, będąca podstawą do oceny ryzyka agresywności tego nowotworu to:
  1. typ komórki.
  2. rodzaj podścieliska.
  3. obecność martwicy.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Ciałka Mallory’ego zbudowane są głównie z:
  1. cytokeratyny 7.
  2. cytokeratyn 8/18.
  3. cytokeratyny 10.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Ze względu na trudność przechodzenia przez barierę łożyskową do stosowania w trakcie ciąży u pacjentek z zaburzeniami psychotycznymi powinien być zalecany następujący lek:
  1. olanzapina.
  2. haloperidol.
  3. talidomid.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij