Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Najczęstsze uszkodzenie unerwienia ruchowego mięśni obręczy biodrowej powstające podczas alloplastyki stawu biodrowego z rozległego dojścia przednio-bocznego i bocznego wynika z uszkodzenia nerwu: |
|
W których z wymienionych poniżej nowotworów może dojść do wystąpienia przerzutów do kości przed ujawnieniem się ogniska pierwotnego? |
|
Zwichnięcie stawu obojczykowo-barkowego wyleczone z użyciem płyty hakowej: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pierwotnych złośliwych nowotworów kości: |
|
Średnica głowy endoprotezy użytej w alloplastyce całkowitej stawu biodrowego: |
|
Złamanie kości promieniowej w miejscu typowym w mechanizmie upadku na powierzchnię grzbietową (tzw. Smitha) prowadzi do: |
|
Które urazowe uszkodzenie nerwów obwodowych wymaga leczenia operacyjnego? |
|
Jakie zniekształcenia obserwuje się w badaniu klinicznym stopy płasko-koślawej statycznej?
1) wydłużenie ścięgna Achillesa; 2) obniżenie łuku podłużnego stopy; 3) koślawe ustawienie stępu; 4) przywiedzenie przodostopia; 5) pronację przodostopia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jakie zniekształcenia kończyny obserwuje się w dziecięcej postaci choroby Blounta?
1) szpotawość piszczeli; 2) boczne podwichnięcie stawu skokowo-goleniowego; 3) wydłużenie podudzia; 4) skręcenie wewnętrzne piszczeli; 5) pronacja stopy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jakie rodzaj zespolenia należy wykorzystać w stabilizacji złamania typu Galeazziego? |
|
Jakie zaburzenie w obrębie kręgosłupa szyjnego jest najczęściej obserwowane u chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów? |
|
W jakim przypadku nie ma bezwzględnych wskazań do amputacji kończyny dolnej? |
|
Jakie objawy są charakterystyczne dla wiądu rdzenia kręgowego w przebiegu kiły?
1) przeczulica w czuciu skórnym; 2) zniekształcenia dotyczące głównie stawów rąk; 3) zaburzenie chodu - ataxia; 4) zmiany artropatyczne występujące głównie w stawach kończyn dolnych; 5) owrzodzenia troficzne stóp. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jaki nerw jest uciśnięty w „zespole mięśnia nawrotnego obłego”? |
|
Złamanie Monteggia u 14-letniego chłopca powinno być: |
|
W leczeniu złamań trzonów kości przedramion u dzieci elastycznymi prętami śródszpikowymi nieprawidłowe jest: |
|
Izolowane, przemieszczone złamanie trzonu kości promieniowej u 10-letniego dziecka powinno być: |
|
Złamanie trzonów kości przedramienia w połowie długości u 8-letniego dziecka powinno być: |
|
Złamanie przynasad kości przedramienia typu Salter-Harris I u 4-letniego dziecka powinno być: |
|
Zespół dziecka maltretowanego jest najbardziej prawdopodobny w następującej sytuacji: |
|
Najczęstsze umiejscowienie złamań w obrębie dziecięcego szkieletu to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad leczenia urazowych uszkodzeń narządu ruchu u dzieci: |
|
Najważniejszym wskaźnikiem w przypadku ostrego, ropnego, krwiopochodnego zapalenia kości u dzieci jest: |
|
W chorobie Perthesa za najbardziej wiarygodną i mającą największą wartość prognostyczną uznaje się klasyfikację: |
|
Do czynników prognostycznych w chorobie Perthesa nie należy/nie należą: |
|
W badaniu usg niemowlęcego stawu biodrowego kąt alfa określa: |
|
Wskaż prawidłowe zdania dotyczące młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej:
1) choroba występuje częściej u chłopców; 2) występowanie obustronnego młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej jest częste i wynosi nawet do 60%; 3) zmiany obustronne są rzadkie; 4) czynnikiem ryzyka wystąpienia młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej jest nadwaga; 5) złuszczenie ostre jest najczęściej występującą postacią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do czynników ryzyka dysplazji stawu biodrowego nie należy: |
|
Najczęstszym miejscem pobrania przeszczepów kostnych gąbczastych autogenicznych jest grzebień biodrowy. Jednym z głównych problemów związanych z użyciem ww. przeszczepów są powikłania związane z miejscem pobrania. Należą do nich:
1) dolegliwości bólowe w miejscu pobrania; 2) uszkodzenie nerwu skórnego bocznego uda; 3) uszkodzenie nerwu pośladkowego górnego; 4) powstanie przepukliny brzusznej; 5) złamanie awulsyjne kolca biodrowego przedniego górnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do oddziału ratunkowego szpitala zgłosił się 38-letni mężczyzna. Upadł z wysokości około 2 m na prawą rękę. Podaje silny ból barku lewego. Stwierdzono znaczny obrzęk barku i ramienia, silna bolesność w okolicy barku po stronie bocznej. Ruchomość czynna stawu ramiennego znacznie ograniczona głównie w zakresie odwodzenia. W klasycznych radiogramach projekcji AP i Y stwierdzono izolowane złamanie guzka większego kości ramiennej z przemieszczeniem 2 mm. Zaproponuj postępowanie: |
|
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące „nieszczęśliwej triady” w złamaniach ze zwichnięciem stawu łokciowego: |
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące powikłań leczenia złamań plateau piszczeli: |
|
Pacjentka 68-letnia przechodząc przez przedpokój poślizgnęła się na wypolerowanej podłodze. Upadając doznała urazu skrętnego stawu skokowego. Zobaczyła, że jej stopa i staw skokowy są znacznie zdeformowane, a po wewnętrznej stronie znajduje się wielka rana. Pacjentka podpierając się na lasce doszła do pobliskiego szpitala, gdzie zdiagnozowano zwichnięcie otwarte stawu skokowego ze złamaniem dwukostkowym podudzia. Lekarz w trakcie przeglądania dokumentacji stwierdził cukrzycę t.2 i otyłość o 30-letnim niekontrolowanym przebiegu. Jakich powikłań leczenia operacyjnego u pacjentki można się nie obawiać? |
|
Złamanie Wegstaffe-Lefort: |
|
Radiologiczne zmiany w obrębie kości długich o typie „płomienia świecy” lub „źdźbła trawy” charakterystyczne są dla: |
|
Niestabilność górnego odcinka kręgosłupa szyjnego jest istotnym życiowo problemem, który może wymagać interwencji chirurgicznej w następujących chorobach:
1) zespole Downa; 2) reumatoidalnym zapaleniu stawów; 3) nerwiakowłókniakowatości; 4) wrodzonej dysplazji kręgosłupowo-nasadowej; 5) chorobie Pageta; 6) zespole Larsena; 7) zespole Albrighta; 8) dystrofii mięśniowej Duchenne’a; 9) zespole Ehlersa-Danlosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Charakterystycznym objawem klinicznym oddzielającej martwicy chrzęstno-kostnej stawu kolanowego jest objaw: |
|
Nadczynność przytarczyc charakteryzuje się następującymi zaburzeniami metabolicznymi: |
|
Aparat wyciągowy typu halo stosowany jest w urazach kręgosłupa szyjnego. Podczas wprowadzania grotów aparatu do kości czaszki istnieje ryzyko uszkodzenia zatok czołowych, nerwów skórnych nadoczodołowych i nadbloczkowych, gałęzi nerwu potylicznego i nerwów usznych. Aby tego uniknąć groty wprowadza się w obrębie tzw. „stref bezpiecznych”. Lokalizacja grotów w czaszce powinna znajdować się: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów kości:
1) najczęstszą lokalizacją kostniakomięsaka są kości długie tworzące staw kolanowy; 2) kostniakomięsak w równym stopniu dotyczy płci żeńskiej i męskiej; 3) chrzęstniak mięsakowaty dotyczy przeważnie osób w 30 dekadzie życia; 4) osteosarcoma to inaczej mięsak kostny; 5) biopsja kostniakomięsaka nie powinna być wykonywana przed podjęciem leczenia; 6) guz Ewinga to inaczej osteoblastoma, występuje najczęściej u dzieci. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do operacji wytwórczych na kikutach zalicza się operacje wytwarzające kikut:
1) Krukenberga; 2) Marquardta; 3) kineplastyczny; 4) Syme; 5) Pirogowa; 6) Callandera. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Polskie Towarzystwo Ortopedyczne, w 1934 przekształcone w Polskie Towarzystwo Ortopedyczne i Traumatologiczne powstało w roku: |
|
Próba Steindlera to: |
|
Chory, lat 44 z kręgozmykiem cieśniowym stopnia III według skali Mayerdinga (obraz RTG), z objawami stałego, nasilonego bólu głównie podczas ruchu, bez objawów korzeniowych i ubytkowych. Jakie zaproponujesz najlepsze leczenie? |
|
Wskazaniem do rozważenia zastosowania endoprotezy krążka międzykręgowego jako alternatywa do stabilizacji kręgosłupa:
1) wiek 30-50 lat; 2) umiarkowane zmiany zwyrodnieniowe w stawach międzykręgowych (międzywyrostkowych); 3) zespół Bertolttiego; 4) choroba Baastrupa; 5) zmiany zwyrodnieniowe krążka międzykręgowego L4/L5 z sekwestracją jądra miażdżystego oraz osteofitami zwężającymi zachyłek; 6) jednoczesne zwyrodnienie krążka międzykręgowego L4/L5 oraz L5/S1 u tego samego chorego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące testu Rissera: |
|
U dziecka w wieku 18 miesięcy stwierdzono nieleczone zwichnięcie rozwojowe stawu biodrowego. Obecnie leczenie powinno obejmować: |
|
U 13-letniej, miesiączkującej już dziewczynki stwierdzono prawostronną piersiową skoliozę o wartości 240 z jej szczytem na wysokości Th8. Test Rissera wykazuje 2 stopień. Lekarz powinien zalecić: |
|
W którym typie mózgowego porażenia dziecięcego boczne skrzywienie kręgosłupa jest najczęściej obserwowane? |
|
Dodatni objaw Trendelenburga jest:
1) charakterystyczny dla dysplazji stawu biodrowego ze zwichnięciem u dzieci chodzących; 2) charakterystyczny dla choroby Legg-Calve-Perthesa; 3) związany z niewydolnością mięśnia pośladkowego wielkiego; 4) związany z niewydolnością mięśnia pośladkowego średniego; 5) związany z niewydolnością mięśnia biodrowo-lędźwiowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|