Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Obserwowane w zapisie kardiotokograficznym w trakcie porodu deceleracje wczesne są wynikiem ucisku:
  1. główki płodu.
  2. pępowiny.
  3. łożyska.
  4. ...
  5. ...
Która z informacji dotyczących dystocji barkowej jest fałszywa?
  1. częstość dystocji barkowej wynosi od 0,1 - 0,6% porodów.
  2. przyczyną dystocji barkowej jest brak zwrotu barków z wymiaru prostego do wymiaru poprzecznego wchodu miednicy.
  3. czynnikami ryzyka dystocji barkowej są: cukrzyca ciążowa, otyłość ciężarnej, ciąża przeterminowana, nadmierny przyrost masy ciała w ciąży oraz niski wzrost ciężarnej.
  4. ...
  5. ...
Która z informacji dotyczących dystocji barkowej jest fałszywa?
  1. częstość dystocji barkowej wynosi od 0,1 - 0,6% porodów.
  2. przyczyną dystocji barkowej jest brak zwrotu barków z wymiaru prostego do wymiaru poprzecznego wchodu miednicy.
  3. czynnikami ryzyka dystocji barkowej są: cukrzyca ciążowa, otyłość ciężarnej, ciąża przeterminowana, nadmierny przyrost masy ciała w ciąży oraz niski wzrost ciężarnej.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi przyczynami wielowodzia w ciąży są:
1) cukrzyca;
2) wady serca;
3) konflikt serologiczny;
4) zakażenie (parwowirus B19, CMV);
5) nadciśnienie w ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące potworniaka okolicy krzyżowo-guzicznej:
1) jest najczęstszym wrodzonym guzem litym;
2) do technik terapii wewnątrzmacicznej zaliczamy: odbarczenie zmian płynowych, częściową resekcję guza, laserowe zamknięcie światła naczyń guza, amnioredukcję, terapię digoksyną;
3) zabieg przeprowadza się między 32. a 34. tygodniem ciąży, wyłącznie w przypadku wady izolowanej;
4) wskazaniem do zabiegu jest niewydolność krążenia płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4
  3. 1,2,3
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przepukliny przeponowej:
  1. przepuklina przeponowa u płodu jest związana z około 30% śmiertelnością.
  2. zabieg FETO przeprowadza się między 26. a 28. tygodniem ciąży.
  3. balon okluzyjny umieszcza się w przełyku płodu.
  4. ...
  5. ...
W drugim okresie porodu podczas wytaczania główki płodu należy stosować ochronę krocza oraz ocenić wskazania do jego ewentualnego nacięcia. Wskaż prawidłowy zestaw wskazań do wykonania epizjotomii:
1) przypadki mało podatnych mięśni kanału rodnego;
2) ostry kąt podłonowy;
3) poród pierwiastki (zwłaszcza po 30 r.ż.);
4) rodzenie się główki niekorzystną płaszczyzną miarodajną.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie immunologicznej małopłytkowości wymaga spełnienia następujących kryteriów:
1) prawidłowe wartości parametrów układu krzepnięcia;
2) liczba płytek < 100 tys./mm3;
3) obecność w rozmazie krwi obwodowej megakariocytów;
4) prawidłowa lub zwiększona liczba megakariocytów w szpiku;
5) prawidłowa wielkość śledziony;
6) wykazanie obecności IgG wiążących się z płytkami.
Prawidłowa odpowiedź to:

  1. 1,2,3,4
  2. 2,3,4,6
  3. 3,4,5,6
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie immunologicznej małopłytkowości wymaga następujących kryteriów, z wyjątkiem:
  1. prawidłowe wartości parametrów układu krzepnięcia;
  2. obecność w rozmazie krwi obwodowej megakariocytów;
  3. prawidłowa lub zwiększona liczba megakariocytów w szpiku;
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do zastosowania leczenia β-mimetykami w czasie ciąży są:
1) choroby serca;           4) PROM;
2) nadczynność tarczycy;         5) czynna infekcja pochwy.
3) niewyrównana cukrzyca ciężarnej;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2
  2. 1,3,5
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do zastosowania leczenia β-mimetykami w czasie ciąży nie jest:
  1. czynna infekcja pochwy.
  2. choroba wieńcowa
  3. nadczynność tarczycy;  
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do zastosowania leczenia β-mimetykami w czasie ciąży nie jest:
1) choroby serca;           4) niewyrównana cukrzyca ciężarnej;
2) nadczynność tarczycy;         5) czynna infekcja pochwy.
3) niewyrównana cukrzyca ciężarnej;
  1. nadczynność tarczycy;  
  2. niewyrównana cukrzyca ciężarnej;
  3. PROM
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych objawów nie jest typowy dla ciężkiego stanu przedrzucawkowego?
  1. oliguria < 500 ml moczu/24 h.
  2. wartości ciśnienia tętniczego ≥ 170/110 mmHg.
  3. objawy kliniczne: zaburzenia widzenia, bóle głowy.
  4. ...
  5. ...
U 29-letniej pacjentki leczonej z powodu niepłodności i przygotowywanej do podania nasienia partnera, w 10. dniu cyklu stwierdzono w dopochwowym badaniu USG obecność pęcherzyka jajnikowego o średnicy 12 mm. W którym dniu cyklu należy zaplanować u pacjentki procedurę inseminacji domacicznej?
  1. w dniu wykonania badania USG.
  2. w 12. dniu cyklu.
  3. w 14. dniu cyklu.
  4. ...
  5. ...
U której z poniższych pacjentek należy po porodzie zalecić profilaktyczną dawkę heparyny drobnocząsteczkowej?
  1. szczupła pacjentka w wieku 24 lat, po przebytym porodzie drogą planowego cięcia cesarskiego.
  2. pacjentka leczona przed ciążą Acenokumarolem, po przebytym porodzie drogą planowego cięcia cesarskiego.
  3. pacjentka, u której rozpoznano w 16. tygodniu ciąży żylną chorobę zakrzepowo-zatorową, po porodzie siłami natury.
  4. ...
  5. ...
Do niekorzystnych czynników prognostycznych raka endometrium zalicza się:
1) typ raka o utkaniu jasnokomórkowym;
2) typ raka o utkaniu surowiczym;
3) wysoką ekspresję receptorów estrogenowych i progesteronowych;
4) dojrzałość histologiczną G3.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do korzystnych czynników prognostycznych raka endometrium zalicza się:
  1. typ raka o utkaniu jasnokomórkowym;
  2. typ raka o utkaniu surowiczym;
  3. wysoką ekspresję receptorów estrogenowych i progesteronowych;
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe sformułowania opisujące technikę cięcia cesarskiego sposobem Misgav Ladach:
1) powłoki brzuszne otwiera się metodą Joela-Cohena;
2) dokonuje się peritonizacji przedniego załamka otrzewnej;
3) dokonuje się zszycia powięzi szwem ciągłym;
4) nie zszywa się mięśni prostych brzucha.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,3,4.
  3. 2,4
  4. ...
  5. ...
Warunkiem rozpoznania pierwotnego raka pochwy są niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. guz rozwija się w pochwie.
  2. brak ognisk nowotworowych na szyjce macicy i sromie.
  3. wykluczenie raka endometrium w sytuacji raka o utkaniu gruczołowym.
  4. ...
  5. ...
Zalecane dawkowanie azydotymidyny (AZT) u pacjentki w trakcie terapii antyretrowirusowej w czasie cięcia cesarskiego wynosi:
  1. 1 mg/kg mc. /h. 1-3 godzin przed zabiegiem operacyjnym, a następnie 1 mg/kg mc. /h. w czasie zabiegu aż do urodzenia dziecka.
  2. 2 mg/kg mc. /h. 1-3 godzin przed zabiegiem operacyjnym, a następnie 1 mg/kg mc. /h. w czasie zabiegu aż do urodzenia dziecka.
  3. 3 mg/kg mc. /h. 1-3 godzin przed zabiegiem operacyjnym, a następnie 2 mg/kg mc. /h. w czasie zabiegu aż do urodzenia dziecka.
  4. ...
  5. ...
Która z poniższych substancji występuje w płynie owodniowym w wysokich stężeniach w porównaniu do stężeń w pochwie, krwi i innych płynach ustrojowych i znalazła zastosowanie w diagnostyce przedwczesnego pęknięcia błon płodowych?
  1. białko wiążące insulinopodobny czynnik wzrostu typu 1.
  2. białko wiążące insulinopodobny czynnik wzrostu typu 2.
  3. łożyskowa α-mikroglobulina.
  4. ...
  5. ...
Wskaż co jest charakterystyczne dla markera HE 4:
  1. ekspresja tego markera zależy od stopnia zaawansowania choroby.
  2. w endometriozie dochodzi do wzrostu markera.
  3. w endometiozie nie dochodzi do wzrostu markera.
  4. ...
  5. ...
Wskaż co jest charakterystyczne dla markera HE 4 (Human Epidydimis):
  1. ekspresja tego markera zależy od stopnia zaawansowania choroby.
  2. w endometriozie dochodzi do wzrostu markera.
  3. wzrost markera zachodzi głównie w raku śluzowym.
  4. ...
  5. ...
Wskaż co jest charakterystyczne dla markera HE 4:
  1. ekspresja tego markera nie zależy od stopnia zaawansowania choroby.
  2. w endometriozie dochodzi do wzrostu markera.
  3. w endometiozie nie dochodzi do wzrostu markera.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące typu II raka jajnika:
  1. dotyczy 25 % raków jajnika.
  2. charakteryzuje go szybki wzrost i duża wrażliwość na chemioterapię.
  3. charakteryzuje go mała wrażliwość na chemioterapię.
  4. ...
  5. ...
Próba Schilera wykonywana w trakcie kolposkopii jest:
  1. ujemna, gdy nabłonek płaski wybarwia się na jasno.
  2. ujemna, gdy nabłonek płaski wybarwia się na ciemno.
  3. dodatnia, gdy nabłonek płaski wybarwia się na ciemno.
  4. ...
  5. ...
Do zmian w USG, które wskazują na występowanie adenomiozy zalicza się:
1) niejednorodna struktura błony mięśniowej miometrium;
2) obecność torbieli w obrębie miometrium;
3) niesymetryczne pogrubienie miometrium;
4) obecność podendometrialnego liniowego prążkowania o dużej echogeniczności.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1
  2. 2
  3. 1,2
  4. ...
  5. ...
Do zmian w USG, które NIE wskazują na występowanie adenomiozy zalicza się:
  1. niejednorodna struktura błony mięśniowej miometrium;
  2. obecność podendometrialnego liniowego prążkowania o dużej echogeniczności.
  3. obecność torbieli w obrębie miometrium;
  4. ...
  5. ...
Inhibitory aromatazy (np. anestrezol) nie znajdują zastosowania w leczeniu raka piersi u kobiet przed menopauzą z zachowaną czynnością jajników, bo zmniejszone stężenie estradiolu zaburza mechanizmy sprzężenia zwrotnego i ostatecznie nasila czynność jajników.
  1. obie części zdania są prawdziwe pozostające ze sobą w związku logicznym.
  2. obie części zdania prawdziwe, ale bez związku logicznego.
  3. obie części zdania są fałszywe.
  4. ...
  5. ...
W skład zespołu LYNCH II wchodzą:
  1. dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego, rak płuc, rak trzonu macicy, rak jajnika, rak nerki.
  2. dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego, rak trzonu, rak jajnika, rak żołądka, rak nerki.
  3. polipowaty rak jelita grubego, rak trzonu, rak sutka, rak nerki, rak trzustki.
  4. ...
  5. ...
W skład zespołu LYNCH II NIE wchodzi:
  1. rak nerki.
  2. rak jajnika
  3. rak żołądka,
  4. ...
  5. ...
Łożysko nie wytwarza:
  1. tyreotropiny.
  2. estrogenów.
  3. gestagenu.
  4. ...
  5. ...
Łożysko wytwarza:
1. tyreotropinę.
2. estrogeny.
3. gestageny.
4. laktogen.
5. prolaktyna.
  1. 2,3,4,5
  2. 1,3,4,5
  3. 1,2,3,5
  4. ...
  5. ...
U kobiety z podejrzeniem zespołu Cushinga, przyjmującej dwuskładnikową tabletkę antykoncepcyjną (DTA) wykonano test nocnego hamowania deksametazonem (krótki test hamowania deksametazonem w dawce 1 mg). Jak należy intepretować wynik?
  1. stężenie kortyzolu > 1,8 µg/dL (50 nmol/L) przemawia za rozpoznaniem zespołu Cushinga - wskazana dalsza diagnostyka.
  2. stężenie kortyzolu > 3,6 µg/dL (100 nmol/L) przemawia za rozpoznaniem zespołu Cushinga - wskazana dalsza diagnostyka.
  3. stężenie kortyzolu > 5 µg/dL (140 nmol/L) przemawia za rozpoznaniem zespołu Cushinga - wskazana dalsza diagnostyka.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym gruczolakiem przysadki w wieku okołopokwitaniowym jest:
  1. incydentaloma.
  2. prolaktynoma.
  3. gruczolak wydzielający zarówno hormon wzrostu i prolaktynę.
  4. ...
  5. ...
Poporodowe zapalenie tarczycy odróżnia od choroby Gravesa i Basedowa:
1) etiologia autoimmunologiczna;
2) czas wystąpienia po porodzie;
3) powiększenie tarczycy;
4) jodochwytność tarczycy;
5) przepływ naczyniowy;
6) obecność przeciwciał anty-TPO.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4
  2. 1,5
  3. 2,3,5
  4. ...
  5. ...
Poporodowe zapalenie tarczycy odróżnia od choroby Gravesa i Basedowa:
  1. jodochwytność tarczycy oraz przepływ naczyniowy;
  2. obecność przeciwciał anty-TPO.
  3. powiększenie tarczycy;
  4. ...
  5. ...
Poporodowe zapalenie tarczycy odróżnia od choroby Gravesa i Basedowa:
  1. etiologia autoimmunologiczna; czas wystąpienia po porodzie; jodochwytność tarczycy;
  2. etiologia autoimmunologiczna; przepływ naczyniowy;
  3. czas wystąpienia po porodzie; powiększenie tarczycy; przepływ naczyniowy;
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych czynników wpływają na wzrost płodu?
1) hormon wzrostu;
2) insulina;
3) IGF-I;
4) IGF-II;
5) prolaktyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3
  2. 2,4,5
  3. 2,3,4
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych czynników wpływają na wzrost płodu?
  1. hormon wzrostu; IGF-I;
  2. IGF-II; prolaktyna.
  3. IGF-I; IGF-II;
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną zespołu Cushinga w ciąży jest:
  1. gruczolak przysadki.
  2. gruczolak kory nadnerczy.
  3. rak kory nadnerczy.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące farmakologicznego leczenia osteoporozy jest prawdziwe?
  1. stosowanie teryparatydu powinno być ograniczone do 18 miesięcy.
  2. denosumab nie powinien być stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek.
  3. ranelinian strontu może być leczeniem z wyboru u kobiet po 80. r.ż.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do hipogonadyzmu u mężczyzn:
1) w zespole Klinefeltera można niekiedy uzyskać żywotne plemniki z jądra pomimo azoospermii obwodowej;
2) zaleca się przesiewowe badanie wszystkich starszych mężczyzn w celu wykluczenia hipogonadyzmu;
3) badaniem pierwszego rzutu jest oznaczenie testosteronu całkowitego;
4) undecylenian testosteronu (testosterone undecanoate) przy podaniu domięśniowym jest stosowany w odstępach dwu-trzy tygodniowych;
5) jądra przedpokwitaniowe u chłopca mają typowo objętość około 4-8 ml dla każdego jądra.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione
  2. żadna z wymienionych
  3. 2,3,4
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do hipogonadyzmu u mężczyzn:
  1. w zespole Klinefeltera można niekiedy uzyskać żywotne plemniki z jądra pomimo azoospermii obwodowej;
  2. zaleca się przesiewowe badanie wszystkich starszych mężczyzn w celu wykluczenia hipogonadyzmu;
  3. oznaczenie testosteronu całkowitego nie jest badaniem I rzutu;
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do hipogonadyzmu u mężczyzn:
  1. w zespole Klinefeltera nigdy nie można uzyskać żywotne plemniki z jądra pomimo azoospermii obwodowej;
  2. zaleca się przesiewowe badanie wszystkich starszych mężczyzn w celu wykluczenia hipogonadyzmu;
  3. badaniem pierwszego rzutu jest oznaczenie testosteronu całkowitego;
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do zespołu jajników policystycznych (PCOS):
1) przejściowa obecność jajników policystycznych w okresie wcześnie po pokwitaniu może być traktowana jako wariant fizjologiczny;
2) wysokie stężenie testosteronu całkowitego obserwowane jest u ponad 3/4 kobiet z PCOS;
3) obecność krótkich cykli (poniżej 21 dni) wiąże się często z anowulacją i może być traktowane jako spełnienie jednego z trzech kryteriów wg tzw. konsensusu rotterdamskiego;
4) hamowanie sekrecji kortyzolu poniżej 5,0 mg/dL (138 nmol/L) w teście z małą dawką deksametazonu wyklucza zespół Cushinga;
5) metformina jest skutecznym środkiem zwiększającym szanse na donoszenie ciąży u kobiet z PCOS.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,3,5
  3. 3
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do zespołu jajników policystycznych (PCOS):
  1. przejściowa obecność jajników policystycznych w okresie wcześnie po pokwitaniu NIE może być traktowana jako wariant fizjologiczny;
  2. wysokie stężenie testosteronu całkowitego obserwowane jest u ponad 3/4 kobiet z PCOS;
  3. obecność krótkich cykli (poniżej 21 dni) wiąże się często z anowulacją i może być traktowane jako spełnienie jednego z trzech kryteriów wg tzw. konsensusu rotterdamskiego;
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do zespołu jajników policystycznych (PCOS):
  1. metformina jest skutecznym środkiem zwiększającym szanse na donoszenie ciąży u kobiet z PCOS.
  2. hamowanie sekrecji kortyzolu poniżej 5,0 mg/dL (138 nmol/L) w teście z małą dawką deksametazonu wyklucza zespół Cushinga;
  3. obecność krótkich cykli (poniżej 21 dni) wiąże się często z anowulacją, ale nie może być traktowane jako spełnienie jednego z trzech kryteriów wg tzw. konsensusu rotterdamskiego;
  4. ...
  5. ...
Do endokrynologa zgłosiła się 29-letnia pacjentka w 9. tygodniu ciąży. W wykonanych badaniach stwierdzono TSH 43,5 µIU/ml, FT3 i FT4 poniżej normy. W takim przypadku właściwym jest następujące postępowanie:
  1. leczyć preparatami LT4 w wysokiej dawce pod kontrolą TSH i hormonów tarczycy.
  2. należy wdrożyć leczenie trijodotyroniną w małych dawkach.
  3. należy oznaczyć TRAb i aTPO, a w przypadku wysokich wartości wdrożyć leczenie preparatami LT4 w małej dawce kontrolując jednocześnie TSH, FT3 i FT4 aby w odpowiednim momencie zastosować leczenie lekami przeciwtarczycowymi.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych stanów klinicznych NIE są przeciwwskazaniem do stosowania metforminy?
  1. okres okołooperacyjny w przypadku zabiegu w znieczuleniu ogólnym;
  2. GFR < 60 ml/min./1,73 m2;
  3. karmienie piersią;
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij