Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Teoria rozwoju psychospołecznego wg. Erika H. Eriksona dzieli życie na fazy rozwojowe. W okresie której z poniżej wymienionych faz rozwojowych najczęściej dochodzi do inicjacji z substancjami psychoaktywnymi? |
|
Które stwierdzenie dotyczące wlewu ketaminy w depresji jest nieprawdziwe? |
|
W wieku młodzieńczym może dojść do nieprawidłowego rozwiązania zadań tego okresu rozwoju psychicznego, co charakteryzuje się między innymi:
1) identyfikacją z wartościami nieaprobowanymi społecznie; 2) dysfunkcją tożsamości; 3) brakiem umiejętności właściwego komunikowania informacji otoczeniu; 4) ukształtowaniem niewłaściwej odpowiedzi na pytanie o sens życia; 5) brakiem trudności w dokonywaniu samodzielnych wyborów życiowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W zespole Lennoxa-Gastaut nie występuje/ą: |
|
Śmiertelność w przebiegu jadłowstrętu psychicznego wynosi około: |
|
Gwałtownie pojawiające się niedowłady, zaburzenia świadomości i drgawki u pacjenta uzależnionego od alkoholu z nasilonymi zespołami abstynencyjnymi prawdopodobnie świadczą o: |
|
Stężenie testosteronu we krwi chłopca w okresie dojrzewania jest: |
|
Pierwsze, typowe zmiany pokwitaniowe u chłopców w Polsce (powiększanie się jąder, pojawianie się owłosienia łonowego) mają miejsce w wieku lat: |
|
Pierwszymi przedstawicielami psychoanalitycznej „teorii relacji z obiektem” byli: |
|
12-letni chłopiec przyprowadzony jest do psychiatry przez matkę, która mówi, że dziecko „działa jej na nerwy”. Opowiada, że stale kłóci się z ojcem, nie przestrzega zasad panujących w domu, kłóci się z siostrą. Matka mówi, że jest złośliwy i mściwy i łatwo traci panowanie nad sobą. Jak wpadnie w taki „stan nerwowy” pozostaje w nim dość długo. Opisywane stany zmiany zachowania zaczęły się w domu, ale aktualnie również zaczął się zachowywać tak w szkole. Pogorszyły się jego stopnie ponieważ dziecko przestało współpracować, nigdy wcześniej syn nie miał problemów z prawem, nie niszczył własności publicznej, nie był agresywny do innych ludzi czy zwierząt. Pacjent nie poczuwa się do winy i uznaje, że to jego rodzice zachowują się nierozsądnie. Zaprzecza objawom depresyjnym, wskazuje, że śpi dobrze w nocy. Które z poniższych jest najprawdopodobniejszą diagnozą? |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania benzodwuazepin (BDZ) w leczeniu zaburzeń lękowych u młodzieży: |
|
W którym zespole tendencje do samouszkodzeń występują szczególnie często? |
|
Tzw. „stany mieszane” występują w przebiegu zaburzeń: |
|
Uporczywe i nawracające myśli, impulsy lub wyobrażenia, którym pacjent próbuje się przeciwstawić, pojawiające się wbrew woli, mimo prób przeciwstawienia się to: |
|
Typowymi dla jadłowstrętu psychicznego zaburzeniami endokrynologicznymi są: |
|
W ocenie stopnia zaburzeń świadomości wykorzystuje się następującą skalę: |
|
Podczas leczenia lekami psychostymulującymi mogą wystąpić następujące działania niepożądane: |
|
U pacjenta, lat 25, objawy chorobowe występują od 10 lat i uległy w ostatnim okresie znacznemu nasileniu, utrudniając mu funkcjonowanie, powodując zniszczenie naskórka dłoni i istotny wzrost zużycia mydła. Zalecono sesje terapeutyczne polegające na powstrzymywaniu się od reakcji po ekspozycji (exposure/reaction prevention). Który z poniższych leków byłby najbardziej wskazany u pacjenta? |
|
Wskaż objawy występujące u adolescenta po zażyciu konopii indyjskich (1) oraz typowe objawy psychopatologiczne zespołu abstynencyjnego w przypadku kanabinoli (2): |
|
W Polsce w 2014 r. w wyniku zamachu samobójczego umarło przeszło: |
|
W Polsce w 2014 r. w wyniku zamachu samobójczego umarło przeszło: |
|
Matka przyprowadza do lekarza swoją 17-letnią córkę z rozpoznaniem ADHD leczoną metylofenidatem preparatem o przedłużonym działaniu - OROS 18 mg przez 3 ostatnie lata. Ostatnio pacjentka stała się drażliwa, tajemnicza, przychodzi do domu późno w nocy i nie tłumaczy się ze swojego zachowania. Matka zauważyła, że córka podkrada jej pieniądze z torebki. W szkole opuściła się w zajęciach, nauczyciele upominają ją za brak uwagi na lekcjach. Wskaż prawidłowe postępowanie: |
|
6-letni chłopiec od kilku tygodni zaczął wpadać na przedmioty, zaczął mieć problemy z rozpoznawaniem przedmiotów na obrazkach, kilkakrotnie trzeba było mu powtarzać polecenie, aby je zrozumiał. Zaniepokojeni rodzice udali się do neurologa, gdzie w badaniu przedmiotowym z odchyleń stwierdzono wygórowane odruchy kolanowe, obustronny objaw Babińskiego, dodatnią próbę Romberga oraz zastanawiający był ciemny koloryt skóry (szczególnie w okolicy fałdów) w stosunku do koloru skóry rodziców, mimo że było to przedwiośnie. U chłopca badaniem z wyboru jest: |
|
4-letni chłopiec z nasilonym mruganiem powiekami od 6 miesięcy, bardzo opozycyjny, z częstymi wybuchami złości. Wywiad rodzinny: u ojca chłopca w dzieciństwie także występowało mruganie, ustąpiło w połowie szkoły podstawowej, miał kłopoty z zachowaniem w szkole, obecnie funkcjonuje dobrze, matka pacjenta miała epizod depresji poporodowej, ma niską samoocenę, uważa, że nie radzi sobie z wychowaniem dzieci. Chłopiec chodzi do przedszkola, jest raczej lubiany przez rówieśników, problemem zgłaszanym przez wychowawczynie w przedszkolu jest nadmierna ruchliwość i impulsywność. Od 5 tygodni pacjent często powtarza kilkakrotnie ostatnie słowo swojej wypowiedzi (echolalia), pojawiło się dziwaczne zachowanie - podchodzi do ściany (głównie w domu) i ją drapie, na pytanie dlaczego to robi odpowiada, że „ścianę piecze”. Zapytany skąd wie, że ścianę piecze odpowiada, że „czuje”, ale nie potrafi powiedzieć w jaki sposób o tym wie. Opisane objawy mieszczą się w obrazie klinicznym: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gruczolakoraka występującego w obrębie masywu szczękowo-sitowego:
1) jest najczęściej występującym nowotworem masywu szczękowo-sitowego; 2) występuje czterokrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn; 3) zwiększoną zachorowalność obserwuje się u pracowników przemysłu drzewnego i skórzanego; 4) według klasyfikacji Barnesa dzielimy go na 5 typów histologicznych; 5) u jednego chorego możemy czasami zaobserwować kombinację nawet 3 podtypów tego nowotworu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do guza wywodzącego się z komórek zapalnych (germ cell tumors) nie zalicza się: |
|
Wskaż w przypadku których zmian przedrakowych lub nowotworu złośliwego ucha zewnętrznego występuje naciekanie chrząstki:
1) róg skórny; 2) rogowacenie starcze; 3) choroba Bowena; 4) rak podstawnokomórkowy; 5) rak płaskonabłonkowy; 6) czerniak złośliwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cech charakterystycznych zmian przedrakowych lub nowotworów złośliwych ucha zewnętrznego:
1) w przypadku występowania rogu skórnego powierzchnia skóry jest lekko guzkowata, ale zmieniona; 2) rak płaskonabłonkowy daje bardzo często (w ponad 80% przypadków) przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych i przerzuty odległe; 3) zabarwienie czerniaka złośliwego jest często ciemnobrązowe lub czarne; 4) w przypadku choroby Bowena występuje naciekanie chrząstki; 5) rak podstawnokomórkowy jest słabo odgraniczony, łatwo przesuwalny oraz najczęściej rośnie szybko. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjentka z głosem dysfonicznym i mową o zabarwieniu nosowym, zgłasza podwójne widzenie, zacichanie mowy oraz zaburzenia połykania. Objawy najbardziej przemawiają za: |
|
Afazja ruchowa Brocca może być określona również jako: |
|
Dla usznopochodnych ropni mózgu charakterystyczne są:
1) znacznie podwyższona ciepłota ciała, przyśpieszone tętno; 2) ból głowy tępy i stały, wysokie tendencje do drgawek; 3) rzadkie podrażnienie zwoju rdzeniowego; 4) niewielki wzrost liczby komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym; 5) obniżone stężenie glukozy i chlorków w płynie mózgowo-rdzeniowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
29-letni pacjent z dodatnim wywiadem w kierunku atopii, kilka razy w tygodniu pływający w basenie, zgłosił się z powodu silnego bólu i swędzenia ucha prawego od 2 dni, o nagłym początku, z towarzyszącym tożstronnym niedosłuchem i uczuciem pełności w uchu. Ponadto w wywiadzie pourazowa perforacja błony bębenkowej ucha prawego od 10 lat. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego w wywiadzie neguje. W badaniu widoczny rozlany obrzęk i zaczerwienienie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego prawego, z bolesnością przy ucisku na skrawek oraz małżowinę uszną, z zaczerwienieniem małżowiny usznej; błona bębenkowa szara, z widoczną perforacją centralną, bez wycieku z ucha. Poza tym bez odchyleń w badaniu otolaryngologicznym, stan ogólny dobry. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku będzie: |
|
W tworzeniu głosu przedsionkowego biorą udział następujące mięśnie: |
|
Które z badań serologicznych, określających swoistą i nieswoistą odpowiedź immunologiczną, stosowanych w diagnostyce autoimmunizacyjnej choroby ucha wewnętrznego uznawane są za najbardziej efektywny skryning chorych z podejrzeniem tej choroby? |
|
Nagły niedosłuch czuciowo-nerwowy (zwany również nagłą głuchotą) rozpoznajemy kiedy spełnione są nast. kryteria (zgodnie z rekomendacją Polskiego Towarzystwa Audiologiczno-Foniatrycznego): |
|
Niedosłuch uwarunkowany genetycznie, któremu towarzyszy hipochromia tęczówek, biały pukiel włosów i hipopigmentacja skóry brzucha występuje u pacjentów z zespołem: |
|
Mikrochirurgia krtani z użyciem lasera CO2 nie powinna mieć zastosowania w przypadku: |
|
Raki wargi o rozmiarze powyżej 2 cm wymagają leczenia: |
|
Rak in situ to nowotwór ograniczony do: |
|
Typ Va chordektomii laserowej wg Europejskiego Towarzystwa Laryngologicznego to: |
|
Podczas radykalnej zmodyfikowanej operacji węzłów chłonnych szyi nie usuwa się: |
|
Metodą z wyboru leczenia gruczolaka wielopostaciowego ślinianki przyusznej jest: |
|
Rak ograniczony do lewego fałdu głosowego z ograniczoną ruchomością fałdu głosowego i pojedynczym przerzutem do węzłów chłonnych szyi po stronie lewej bez przerzutów odległych to zgodnie z klasyfikacją TNM: |
|
Najczęściej występujący nowotwór w obrębie głowy i szyi to rak: |
|
Do czynników ryzyka rozwoju raka jakiego narządu możemy zaliczyć: nadużywanie wysokoprocentowego alkoholu, palenie tytoniu, przyjmowanie gorących płynów i pokarmów, obecność nitrozamin w pokarmach? |
|
Oblak (rak gruczolakotorbielowaty) to nowotwór złośliwy ślinianki. Jakie jego cechy można uznać za charakterystyczne? |
|
Brodawczak odwrócony najczęściej wyrasta z bocznej ściany jamy nosa, zajmuje przewód nosowy środkowy powodując niedrożność kompleksu ujściowo-przewodowego. Wskaż najwłaściwszy opis obrazu brodawczaka odwróconego w badaniu tomografii komputerowej: |
|
Najczęstszym powikłaniem przewlekłego zapalenia ucha środkowego z perlakiem jest: |
|
Radykalne leczenie chirurgiczne w przypadku brodawczaka odwróconego zlokalizowanego w jamach nosa spowodowane jest tym, że może on: |
|
Podstawą do orzeczenia o chorobie zawodowej narządu głosu są określone ustawą zmiany w krtani, do których nie należy/nie należą: |
|