Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Ważną strukturą anatomiczną zlokalizowaną w bliskości struktur gardła jest przestrzeń przygardłowa, która w części tylnej jako część zarylcowa zawiera istotne elementy anatomiczne. Wskaż odpowiedź w pełni określającą zawartość tej części przestrzeni:
  1. tętnica szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy X, Xl, XlI.
  2. tętnica szyjna wewnętrzna, tętnica szyjna zewnętrzna, żyła szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy IX, X, XI, XII, pień współczulny.
  3. tętnica szyjna zewnętrzna, żyła szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy IX, X, XI, XII, pień współczulny.
  4. ...
  5. ...
Komponent szumowy w głosie powstaje:
  1. zawsze przy porażeniu jednostronnym fałdu głosowego.
  2. gdy do zwarcia pełnego podczas fonacji nie dochodzi i pozostaje między fałdami szczelina o różnym kształcie, przez którą przedostaje się część powietrza.
  3. na skutek występowania obrzęku na górnej powierzchni fałdów głosowych.
  4. ...
  5. ...
Próba Fowlera polega na:
  1. dwuusznym naprzemiennym porównywaniu głośności.
  2. jednousznym wyrównaniu głośności.
  3. różnicowaniu natężeń dźwięku
  4. ...
  5. ...
Pacjent z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego w wywiadzie zgłosił się z powodu wystąpienia wycieku ropnego z ucha, silnych bólów głowy zlokalizowanych pozagałkowo oraz zbaczania gałki ocznej tożstronnie do przyśrodka (objawu porażenia nerwu odwodzącego). Prawdopodobnym rozpoznaniem w tej sytuacji jest:
  1. zapalenie błędnika.
  2. przetoka perylimfatyczna.
  3. wodogłowie uszne.
  4. ...
  5. ...
Próba Binga polega na:
  1. porównaniu słyszalności stroika na drodze przewodnictwa kostnego przy otwartym (przewodnictwo kostne względne) i zamkniętym (przewodnictwo kostne bezwzględne) przewodzie słuchowym zewnętrznym.
  2. porównaniu przewodnictwa kostnego u badanego z badającym, przy założeniu, że badający ma prawidłowy słuch.
  3. porównaniu przewodnictwa kostno-chrzęstnego z przewodnictwem kostnym przez ustawienie stroika tuż przed skrawkiem.
  4. ...
  5. ...
Spośród podanych leków wybierz preparat/-ty który/-e nie są ototoksyczne:

1) tobramycyna;
2) erytromycyna;
3) furosemid;
4) cisplatyna;
5) amoksycylina.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Przewlekłe proste zapalenie ucha środkowego (aktywne) charakteryzuje się:

1) ubytkiem brzeżnym obejmującym pierścień włóknisty;
2) ubytkiem w części napiętej nieobejmującym pierścienia włóknistego;
3) przewodzeniowym upośledzeniem słuchu;
4) obecnością destrukcji kostnej;
5) okresowym wyciekiem z ucha.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,5.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące otosklerozy i jej leczenia:
  1. głuchota po stapedotomii występuje u mniej niż 1% chorych.
  2. niedosłuch przewodzeniowy może występować już w dzieciństwie.
  3. najczęstszą lokalizacją ogniska otosklerotycznego jest fissula ante fenestram.
  4. ...
  5. ...
Które objawy są najbardziej charakterystyczne dla zespołu Gradenigo?
  1. nasilony wyciek ropny z ucha, nasilający się niedosłuch odbiorczy, zaburzenia czucia w obrębie unerwienia przez nerw trójdzielny.
  2. ból ucha, głuchota i zawroty głowy.
  3. ból za gałką oczną, podwójne widzenie, zaburzenia równowagi.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną genetyczne uwarunkowanego niedosłuchu prelingwalnego są mutacje genu kodującego białko koneksynę 26, którym jest:
  1. GJB2.
  2. MYO7A.
  3. DFNA.
  4. ...
  5. ...
„Tinnitus Retraining Therapy" (TRT) wg Jastreboffa - określa:

1) model neurofizjologiczny leczenia szumów usznych;
2) terapię leczenia szumów usznych hiperbaryczną tlenoterapią;
3) terapię szumów usznych metodą treningu autogennego;
4) terapię szumów usznych przy zastosowaniu elektrostymulacji;
5) trening słuchowy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. tylko 1.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
W nieskompensowanej fazie częściowego upośledzenia pobudliwości obwodowego narządu przedsionkowego, w próbie dwukalorycznej według Fitzgeralda-Hallpike'a należy się spodziewać:
  1. oczopląsu położeniowego.
  2. symetrycznej przewagi kierunkowej.
  3. oczopląsu samoistnego przy oczach otwartych.
  4. ...
  5. ...
U 25-letniej pacjentki, która zgłasza tylko postępujący niedosłuch należy podejrzewać:
  1. chorobę Meniere'a.
  2. otosklerozę.
  3. pogorszenie słuchu związane z wiekiem.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe napięcie i symetria twarzy w spoczynku, wyraźna asymetria twarzy przy ruchach, brak ruchów czoła, niedomykanie szpary powiekowej i asymetria ust przy maksymalnym wysiłku odpowiadają uszkodzeniu nerwu twarzowego wg skali House'a i Brackmanna w stopniu:
  1. I.
  2. II.
  3. III.
  4. ...
  5. ...
Krup wirusowy u dzieci powoduje:
  1. trudności w połykaniu i ślinotok.
  2. szczekający kaszel i łagodny stridor.
  3. chrypkę.
  4. ...
  5. ...
Zespół zaburzeń oddechowych u dzieci (OSAS) charakteryzuje się:
  1. chrapaniem.
  2. niespokojnym snem.
  3. wadą szczękowo-zgryzową.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej spotykane zmiany tympanosklerotyczne u dzieci stwierdza się w:
  1. obrębie błony bębenkowej (myryngoskleroza).
  2. okolicy okienek.
  3. okolicy więzadła kosteczek słuchowych.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym powikłaniem ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest:
  1. zapalenie zakrzepowe zatok żylnych.
  2. zapalenie opon mózgowych.
  3. zapalenie ucha wewnętrznego.
  4. ...
  5. ...
Przy oparzeniach przełyku środkami żrącymi u dzieci nie wolno:
  1. wykonywać ezofagoskopii.
  2. wywoływać wymiotów.
  3. wykonywać zdjęć radiologicznych.
  4. ...
  5. ...
4-letni chłopiec z postępującą chrypką, z którym zgłaszają się rodzice do lekarza laryngologa ma najprawdopodobniej jako przyczynę.
  1. guzki strun głosowych.
  2. porażenie strun głosowych.
  3. refluks ponadprzełykowy.
  4. ...
  5. ...
Jakie działanie powinno być podjęte jako pierwsze u pacjenta z podejrzeniem anginy Ludoviciego?
  1. podanie antybiotyku.
  2. usunięcie zakażonych zębów i drenaż ropnia okołozębowego.
  3. działania zabezpieczające drożność drogi oddechowej.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do wykonania paracentezy u dzieci jest:
  1. ostre zapalenie ucha środkowego z gorączką septyczną, brak reakcji na leczenie empiryczne antybiotykiem.
  2. ostre zapalenie ucha środkowego, rozwój powikłań usznopochodnych.
  3. ostre zapalenie ucha środkowego z wysokimi parametrami stanu zapalnego, uwypuklona błona bębenkowa.
  4. ...
  5. ...
Późnym powikłaniem po tracheotomii u noworodków i niemowląt jest:
  1. odma podskórna.
  2. skaleczenie przedniej ściany przełyku.
  3. porażenie nerwu wstecznego.
  4. ...
  5. ...
Procesu kompensacji przedsionkowej nie spowalniają, takie leki jak:
  1. cholinolityki.
  2. anksjolityki.
  3. neuroleptyki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespołu Hunta:

1) jest to nagły, ostry ból powierzchowny trwający parę minut;
2) ból jest jednostronny, zlokalizowany w przewodzie słuchowym zewnętrznym promieniuje do stropu podniebienia, do twarzy i zębów;
3) spowodowany jest nieprawidłowym zgryzem;
4) określany jest mianem neuralgii ze zwoju kolanka nerwu twarzowego;
5) jest spowodowany zaburzeniami okolicy zwoju Gassera.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zachowawczym choroby Meniere’a stosuje się:

1) zwiększenie podaży płynów do co najmniej 2 litrów na dobę;
2) unikanie tytoniu, alkoholu, kawy;
3) dietę ubogobiałkową;
4) zwiększenie podaży soli do co najmniej 2 g na dobę;
5) farmakoterapię: leki naczyniowe (np. betahistyna), diuretyki (np. hydrochlorotiazyd).

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3,5.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
U chorego z zawrotami głowy pojawiającymi się zarówno podczas słuchania głośnej muzyki jak i przy zwiększaniu ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym bądź w trakcie wykonywania próby Valsalvy możemy podejrzewać:
  1. przetokę na kanale półkolistym bocznym (poziomym).
  2. ubytek ściany kostnej kanału półkolistego poprzedniego (górnego).
  3. przetokę przychłonkową okienka okrągłego.
  4. ...
  5. ...
Metodą leczenia nagłych napadowych położeniowych zawrotów głowy (BPPV) nie jest/nie są:
  1. manewr uwalniający Semonta.
  2. ćwiczenia habituacyjne Brandta-Daroffa.
  3. farmakoterapia (np. betahistyna).
  4. ...
  5. ...
U 45-letniej kobiety przed kilkoma laty pojawiły się okresowo występujące, wirowe zawroty głowy z nudnościami, wymiotami i szumami usznymi. Badania wykazały:

- audiogram tonalny: prawostronny niedosłuch odbiorczy;
- ABR: potwierdziło prawostronną lokalizację niedosłuchu;
- ENG: osłabienie pobudliwości prawego błędnika, z obecnością oczopląsu samoistnego i położeniowego;
- MRI z kontrastem: brak zmian ogniskowych.

U chorej należy podejrzewać:
  1. nerwiaka n. VIII prawego.
  2. łagodne położeniowe zawroty głowy (BPPV).
  3. konflikt naczyniowo-nerwowy nerwu przedsionkowo-ślimakowego prawego.
  4. ...
  5. ...
Guz w obrębie nerwu przedsionkowo-ślimakowego oraz choroba Meniere'a mogą upośledzić funkcję ucha wewnętrznego. Badaniem, które pozwala zróżnicować te dwa schorzenia jest:
  1. audiometria impedancyjna.
  2. elektronystagmografia.
  3. rezonans magnetyczny.
  4. ...
  5. ...
Przetoka przychłonkowa prowadzi do powstania ograniczonego zapalenia błędnika (labyrinthitis circumscripta). Objaw przetokowy (zagęszczanie powietrza w psz) polega na wywołaniu zawrotu głowy i oczopląsu. Jaki jest charakter i kierunek oczopląsu w próbie przetokowej?
  1. oczopląs jest poziomy skierowany fazą szybką do ucha zdrowego (przeciwnego).
  2. oczopląs jest poziomo-obrotowy skierowany fazą szybką do ucha chorego.
  3. oczopląs jest obrotowy skierowany fazą szybką do ucha chorego.
  4. ...
  5. ...
Błędnik błoniasty jest zbudowany z:
  1. woreczka, łagiewki, przewodu ślimakowego, trzech przewodów półkolistych błoniastych.
  2. przedsionka, ślimaka, trzech kanałów półkolistych.
  3. woreczka, łagiewki, ślimaka, trzech kanałów półkolistych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nabłonka węchowego:
  1. pokrywa strop jam nosa na powierzchni ok 2 cm2.
  2. zawiera gruczoły cewkowo-pęcherzykowe w blaszce właściwej.
  3. zbudowany jest z trzech rodzajów komórek: podstawnych, zrębowych i węchowych.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyczna antybiotykoterapia we wczesnym płynotoku nosowym stosowana u pacjentów nie chorujących na ostre lub przewlekłe zapalenia zatok:
  1. ma sens, gdyż zmniejsza częstość zapadania na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  2. nie ma sensu, gdyż zwiększa częstość zapadania na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  3. ma sens, gdyż chociaż nie wpływa na częstość zapadania na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, wpływa korzystnie na proces gojenia.
  4. ...
  5. ...
Zachyłek powstały w przednio-górnej części lejka sitowego, ograniczony od góry połączeniem wyrostka haczykowatego z blaszką oczodołową to:
  1. zatoka Sludera.
  2. zatoka graniczna.
  3. komórka grobli nosa.
  4. ...
  5. ...
Częstość występowania polipów nosowych jest największa u pacjentów z:
  1. alergicznym grzybiczym zapaleniem zatok.
  2. nieatopową astmą wieku dorosłego.
  3. mukowiscydozą.
  4. ...
  5. ...
Co nie jest charakterystyczne dla kostniaków zatoki czołowej?
  1. mogą powodować bóle głowy, uczucie ucisku w głowie.
  2. wiele kostniaków przebiega bezobjawowo i są wykrywane przypadkowo.
  3. wszystkie kostniaki należy operować w trybie pilnym.
  4. ...
  5. ...
Kryteriami rozpoznania alergicznego grzybiczego zapalenia zatok przynosowych są:

1) nadwrażliwość IgE-zależna;
2) obecność polipów nosa;
3) charakterystyczny obraz TK zatok przynosowych;
4) eozynofilia w śluzie nosa;
5) obecność grzybni w wymazach z nosa.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4,5.
  2. 1,2,3,5.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Jakie badanie jest tzw. badaniem potwierdzającym rozpoznanie zespołu Sjögrena?
  1. test Schirmera.
  2. stwierdzenie obecności przeciwciał przeciwcytoplazmatycznych.
  3. podwyższony wynik OB.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdą jest, że zgodnie z klasyfikacją pourazowych uszkodzeń kości nosa:
  1. typ I powstaje w wyniku urazu bocznego, powodującego uszkodzenie chrząstek oraz dystalnej części kości nosowych.
  2. typ II to złamanie kości nosa, wyrostków nosowych kości czołowych oraz wyrostków czołowych szczęki.
  3. w typie II może dojść do oderwania podstawy nosa od otworu gruszkowatego co powoduje spłaszczenie i poszerzenie nosa.
  4. ...
  5. ...
Miejscem lokalizacji przetoki, przez którą dochodzi do wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego przez nos jest:

1) tylna ściana zatoki czołowej;
2) przyśrodkowa ściana nosa;
3) blaszka sitowa;
4) boczna ściana nosa;
5) strop zatoki klinowej.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. tylko 1.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych typów niedosłuchu odbiorczego na podłożu genetycznym jest dziedziczony autosomalnie dominująco?
  1. GJB2.
  2. SLC26A4.
  3. POU3F4.
  4. ...
  5. ...
Który stwierdzenie dotyczące ropnia Bezolda jest prawdziwe?
  1. powstaje, gdy ostry proces zapalny przebija się do bocznej powierzchni wyrostka sutkowatego.
  2. jego najczęstsze umiejscowienie to zatoki sitowe.
  3. powstaje, gdy ostry proces zapalny przebija się przez ścianę wyrostka sutkowatego do tkanek podskórnych za uchem i schodzi na szyję.
  4. ...
  5. ...
Konsultujesz 37-letniego pacjenta z rozpoznanym przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych bez polipów. W badaniu endoskopowym jamy nosa nie stwierdzono poważnej choroby błony śluzowej. Objawy są łagodne [VAS 0-3]. Zaleciłeś stosowanie glikokortykosteroidów donosowych i płukanie jam nosa roztworem soli fizjologicznej. Po ilu miesiącach braku poprawy rozważysz długoterminową antybiotykoterapię (jeżeli IgE nie jest podwyższone) według wytycznych EPOS:
  1. 1.
  2. 2.
  3. 3.
  4. ...
  5. ...
20-letni mężczyzna zostaje skierowany do laryngologa przez lekarza POZ z objawami ciężkimi (według EPOS) ostrego zapalenia zatok przynosowych. Hospitalizację należy rozważyć w przypadku braku poprawy leczenia po:
  1. 24 godzinach.
  2. 48 godzinach.
  3. 5 dniach.
  4. ...
  5. ...
W ostrym zapaleniu zatok przynosowych u dzieci badanie tomografii komputerowej według wytycznych EPOS, jest zalecane w przypadku:
  1. kaszlu.
  2. zaburzenia węchu.
  3. pacjentów z obniżoną odpornością.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych lokalizacji są najczęstsze w raku jamy ustnej?
  1. trójkąt zatrzonowcowy, dziąsło, język.
  2. dno jamy ustnej, warga, podniebienie twarde.
  3. język, dno jamy ustnej, trójkąt zatrzonowcowy.
  4. ...
  5. ...
W przypadku której metody chirurgicznej rekonstrukcji gardła czas potrzebny do przywrócenia normalnego połykania jest najdłuższy?
  1. wolny płat z jelita czczego.
  2. płaty uszypułowane zwinięte.
  3. płat mięśniowo-skórny z mięśnia piersiowego większego.
  4. ...
  5. ...
Największy wskaźnik przeżyć 5-letnich obserwowany jest podczas leczenia nowotworów jamy ustnej, kiedy lokalizacja anatomicznej guza pierwotnego to:
  1. przednia część języka.
  2. dolne dziąsło.
  3. błona śluzowa policzka.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
  1. rozwojowi wola guzowatego gruczołu tarczowego sprzyja lit.
  2. rak rdzeniasty tarczycy stanowi około 4% wszystkich nowotworów złośliwych gruczołu tarczowego.
  3. w większości guzy powstające w miąższu ślinianki przyusznej przyśrodkowo od nerwu twarzowego (w płacie głębokim) są histologicznie niezłośliwe.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij