Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Metaplazja płaskonabłonkowa błony śluzowej krtani oznacza:
  1. rozrost nabłonka płaskiego.
  2. przerost nabłonka płaskiego.
  3. zaburzenie biegunowości komórek.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko wznowy raka w tracheostomie związane jest przede wszystkim z:
  1. niskim zróżnicowaniem histologicznym nowotworu.
  2. obecnością przerzutów w węzłach poziomu IV.
  3. tracheotomią wykonaną przed laryngektomią.
  4. ...
  5. ...
Technika rekonstrukcji Sedlacek-Kambic-Tucker znajduje zastosowanie:
  1. w operacjach częściowych krtani, dotyczących głównie jej przedniego odcinka.
  2. w operacjach mikrochirurgii krtani.
  3. polega na zmobilizowaniu i sprowadzeniu nagłośni w miejsce ubytku.
  4. ...
  5. ...
Zaawansowanie narządowe (cechę T) w klasyfikacji TNM raka krtani ocenia się na podstawie:
  1. wielkości nacieku ocenionej w centymetrach.
  2. liczby zajętych przez guz okolic krtani.
  3. ruchomości krtani.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym założeniem laryngektomii rekonstrukcyjnej jest:
  1. zachowanie czynności fonacyjnej.
  2. odtworzenie drogi oddechowej.
  3. zachowanie czynności obronnej krtani kosztem czynności fonacyjnej i oddechowej.
  4. ...
  5. ...
Strategia „organ preservation” w leczeniu raka krtani polega przede wszystkim na:
  1. zachowaniu głosu.
  2. zachowaniu drogi oddechowej.
  3. zachowaniu wszystkich funkcji krtani.
  4. ...
  5. ...
Rozszczepienie krtani jest operacją otwarcia krtani przez przecięcie:
  1. chrząstki tarczowatej w linii środkowej.
  2. chrząstki pierścieniowatej bocznie od linii środkowej.
  3. więzadła stożkowego.
  4. ...
  5. ...
Rak przezgłośniowy (transglottic cancer) to nowotwór, który wychodzi:
  1. ze struny głosowej i szerzy się w kierunku pionowym.
  2. z kieszonki krtaniowej i nacieka strunę głosową.
  3. z przedniego spoidła i nacieka obie struny głosowe.
  4. ...
  5. ...
Zaawansowane T4 raka nadgłośni oznacza
  1. unieruchomienie struny głosowej.
  2. szerzenie się raka do głośni.
  3. szerzenie się raka do przestrzeni przednagłośniowej.
  4. ...
  5. ...
Jedynym nowotworem złośliwym krtani, który nie wymaga wycięcia krtani (lub jej części) a jedynie wycięcia guza jest:
  1. włókniakomięsak.
  2. rak w gruczolaku wielopostaciowym.
  3. rak o zróżnicowaniu G1.
  4. ...
  5. ...
U chorego z rakiem głośni, nie przekraczającym linii środkowej, kwalifikowanego do leczenia chirurgicznego (T3N0 G1) optymalnym sposobem leczenia jest:
  1. hemilaryngektomia i operacja węzłowa doszczętna zmodyfikowana.
  2. laryngektomia całkowita.
  3. laryngektomia całkowita i radioterapia na pola szyjne (węzły chłonne).
  4. ...
  5. ...
Brachyterapia może być stosowana jako leczenie samodzielne, skojarzone z teleradioterapią, uzupełniające po zabiegu operacyjnym lub leczenie paliatywne. Przeciwwskazania do samodzielnej, pierwotnej radioterapii przy lokalizacji pierwotnej raka w obrębie trzonu języka są następujące:
1) średnica guza < 1 cm;
2) średnica guza > 1 cm;
3) guz o zaawansowaniu T1 na stronie trzewnej języka;
4) naciek żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Jakie są zasady postępowania w sytuacji, gdy lokalizacja (I,II,III region) i histopatologia (ca planoepitheliale) przerzutu na szyi wskazują na obecność nieznanego ogniska pierwotnego (CUP) w obrębie głowy i szyi?
  1. konsekwentne poszukiwanie ogniska pierwotnego.
  2. operacja radykalna układu chłonnego szyi po stronie przerzutu.
  3. leczenie skojarzone: operacja radykalna układu chłonnego szyi po stronie przerzutu oraz następowa radioterapia.
  4. ...
  5. ...
Węzły chłonne szyjne N0 to sytuacja kliniczna (1), pozwalająca na następujące rozwiązanie terapeutyczne (2):
  1. (1) wielkość węzła chłonnego mniejsza niż 5 mm, (2) elektywna operacja węzłowa.
  2. (1) wielkość węzła chłonnego mniejsza niż 10-11 mm, (2) obserwacja lub elektywna operacja węzłowa lub elektywne napromienianie węzłów szyjnych.
  3. (1) wielkość węzła chłonnego mniejsza niż 20 mm, (2) elektywna operacja węzłowa lub elektywne napromienianie węzłów chłonnych szyi.
  4. ...
  5. ...
Preparując w okolicy nadobojczykowej należy pamiętać o zagrażających powikłaniach. O jakich powikłaniach jest mowa i po której stronie może ono wystąpić?
  1. odma opłucnowa w wyniku nadmiernego eksponowania osklepka płuca, po stronie prawej.
  2. odma opłucnowa w wyniku nadmiernego eksponowania osklepka płuca, jednakowe narażenie po obu stronach.
  3. uszkodzenie przewodu piersiowego po stronie lewej i odma opłucnowa po stronie lewej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzeń dotyczące pylic:
  1. w długotrwałej pylicy krzemowej charakterystyczny jest obraz płuca jakby wmurowanego w klatkę piersiową (fibrothorax).
  2. pylica krzemowa bywa wikłana gruźlicą.
  3. w przypadku pylicy azbestowej można znaleźć w miąższu płuca charakterystyczne ciałka azbestowe.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczących rozedmy płuc:
  1. rozedma śródmiąższowa płuc bywa następstwem rozrywania się ścian pęcherzyków płucnych przy gwałtownym wtłaczaniu powietrza do dróg oddechowych.
  2. rozedma śródmiąższowa płuc bywa powikłaniami ostrych stanów zapalnych płuc u dzieci.
  3. w pierwotnej rozedmie rodzinnej płuc istotną rolę odgrywa niedobór inhibitora alfa-1-antytrypsyny.
  4. ...
  5. ...
W płucach osób dorosłych dochodzi do powstania błon szklistych w różnych stanach patologicznych. W którym z niżej wymienionych przypadków nie widuje się ich?
  1. w zapaleniu reumatycznym.
  2. w zapaleniu wirusowym.
  3. w przebiegu mocznicy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu błon szklistych:
  1. dotyczy noworodków urodzonych przedwcześnie.
  2. występuje u noworodków donoszonych urodzonych za pomocą cięcia cesarskiego.
  3. płuca w tym zespole są duże, ciężkie, wiśniowe, często z widocznymi odciskami żeber.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych pylic w swym przebiegu najczęściej prowadzi do powstania raka oskrzela?
  1. pylica krzemowa (silicosis).
  2. pylica węglowa (anthracosis).
  3. pylica bawełniana (byssinosis).
  4. ...
  5. ...
Dla gruźlicy jamistej (tuberculosis cavernosa) charakterystyczne są następujące stwierdzenia, z wyjątkiem:
  1. występuje zazwyczaj w szczytowych partiach górnych płatów.
  2. powstaje w obrębie ziarniny gruźliczej ulegającej serowaceniu.
  3. charakteryzuje się występowaniem w płucach rozsianych ognisk ziarniny gruźliczej, często przypominających liście koniczyny.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe: Wirusowe zapalenie płuc charakteryzuje się:
  1. naciekami limfocytarnymi głównie w przegrodach międzypęcherzykowych.
  2. obecnością płynu bogato białkowego w świetle pęcherzyków.
  3. możliwością wystąpienia błon szklistych.
  4. ...
  5. ...
Gronkowcowe zapalenie płuc:
1) przebiega jako zapalenie odoskrzelowe;
2) przebiega jako zapalenie płatowe;
3) często prowadzi do powstania ropni płuc;
4) w obrazie histologicznym przypomina gruźlicę;
5) może być powikłaniem zapaleń o innej etiologii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
W obrazie histologicznym Pneumonia interstitialis cytomegalica charakterystyczna jest obecność:
  1. ciałek wtrętowych w jądrze i cytoplazmie komórek nabłonka pęcherzyków.
  2. gruzełków zbudowanych z komórek nabłonkowatych, z martwicą serowata.
  3. gruzełków zbudowanych z komórek nabłonkowatych bez martwicy.
  4. ...
  5. ...
Przewlekłe przekrwienie bierne płuc może wystąpić w następstwie:
  1. zatoru pnia płucnego.
  2. zatoru tętnicy oskrzelowej.
  3. zatoru lewej tętnicy wieńcowej.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do choroby Bűrgera?
1) polega na segmentarnym zapaleniu i zakrzepach średnich i małych tętnic;
2) czasem zajęte są naczynia brzuszne;
3) ma związek z paleniem papierosów;
4) dochodzi do immunologicznego uszkodzenia ścian tętnic;
5) powikłaniem choroby jest zajęcie nerek i nadciśnienie tętnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do mikroskopowego zapalenia tętnic?
1) zapalenie obejmuje arteriole, kapilary i żyłki;
2) zmiany występują między innymi w naczyniach skóry, błon śluzowych, płuc, serca;
3) 80% pacjentów ma w surowicy p-ANCA;
4) zmiany mają prawdopodobnie charakter reakcji polekowych lub poinfekcyjnych;
5) w nacieku zapalnym widoczne są rozpadłe neutrofile (leukocytoclasis).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
45-letnia kobieta cierpiała od wielu lat na napadowe migotania przedsionków, stwierdzono także rozwijające się nadciśnienie płucne. Pacjentkę poddano zabiegowi kardiochirurgicznemu, podczas którego stwierdzono zgrubienie i zniekształcenie płatków zastawki mitralnej oraz zmiany na nitkach ścięgnistych. Który z poniżej wymienionych procesów chorobowych jest w tym przypadku najbardziej prawdopodobny?
  1. zespół Marfana.
  2. choroba reumatyczna.
  3. toczeń rumieniowaty uogólniony.
  4. ...
  5. ...
Nagły silny ból w klatce piersiowej u 40-letniego mężczyzny okazał się wynikiem rozerwania błony wewnętrznej aorty. Które z poniższych schorzeń o podłożu genetycznym jest najbardziej prawdopodobne w tym przypadku?
  1. zespół Turnera.
  2. neurofibromatoza 1.
  3. rodzinna hipercholesterolemia.
  4. ...
  5. ...
Która z poniższych sytuacji szczególnie predysponuje do wystąpienia zawału krwotocznego?
  1. zatorowość płucna w przypadku niewydolności lewokomorowej i przewlekłego przekrwienia płuc.
  2. wstrząs hypowolemiczny.
  3. zakrzepica w naczyniach wieńcowych.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną krwotoków samorodnych może być:
1) miażdżyca;         
2) tętniak;           .
3) wrzód żołądka i dwunastnicy;
4) gruźlica z martwicą serowatą;
5) nowotwór
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Narządem, w którym występują z reguły zawały blade, a czasem również krwotoczne jest:
  1. serce.
  2. jelito.
  3. język.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych schorzeń mają związek z powstaniem stenozy mitralnej?
1) choroba zwyrodnieniowa stawów;  
2) ostra gorączka reumatyczna;   
3) toczeń rumieniowaty;
4) zapalenie mięśnia serca Fiedlera;
5) sprężyste zwłóknienie wsierdzia
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,5.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
W dysplazji arytmogennej prawej komory występują:
1) zaburzenia rytmu;
2) niewydolność prawokomorowa;
3) otłuszczenie i włóknienie typu śródmiąższowego;
4) rozlane włóknienie wsierdziowe;
5) wyraźne pomnożenie elementów sprężystych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą lokalizacją pierwotnego angiosarcoma zlokalizowanego w sercu jest:
  1. prawy przedsionek.
  2. lewy przedsionek.
  3. komory.
  4. ...
  5. ...
W przypadku oceny histopatologicznej przerzutu do wątroby zdiagnozowanego jako adenocarcinoma, które z niżej wymienionych przeciwciał będzie najbardziej pomocne w stwierdzeniu, że guz pierwotny znajduje się w jelicie grubym?
  1. CK7.
  2. CK20.
  3. S100.
  4. ...
  5. ...
Splenomegalia jest charakterystycznym objawem następujących chorób:
1) białaczka włochatokomórkowa;     
2) węzłowy chłoniak strefy brzeżnej;    
3) śledzionowy chłoniak strefy brzeżnej;   
4) przewlekła białaczka szpikowa;
5) szpiczak mnogi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Nacieczenie szpiku stwierdzamy najczęściej w przebiegu następujących chorób:
1) ziarniniak grzybiasty;       
2) śledzionowy chłoniak strefy brzeżnej;   .
3) węzłowy chłoniak strefy brzeżnej;
4) białaczka włochatokomórkowa;
5) szpiczak mnogi     
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do różnicowania pomiędzy odczynową hyperplazją grudkową i chłoniakiem folikularnym w badaniu immunohistochemicznym najbardziej istotnym antygenem jest:
  1. cyklina D1.
  2. CD10.
  3. CD20.
  4. ...
  5. ...
W którym z chłoniaków typowy jest dodatni odczyn na cyklinę D1?
  1. chłoniak z komórek płaszcza.
  2. chłoniak folikularny.
  3. chłoniak limfocytarny.
  4. ...
  5. ...
Komórki o morfologii przypominającej komórki Reed-Sternberga można stwierdzić w następujących chorobach:
1) chłoniak anaplastyczny;       
2) chłoniak folikularny;       
3) chłoniak limfoblastyczny z komórek B;   
4) chłoniak z obwodowych komórek T;
5) mononukleoza.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Dla odczynowej hyperplazji grudkowej węzła chłonnego charakterystyczne są następujące cechy histologiczne:
1) liczne mitozy w centrach blastycznych;
2) dodatni odczyn bcl2 w centrach blastycznych;
3) dodatni odczyn cykliny D1 w komórkach płaszcza;
4) wyraźny regularny pas komórek płaszcza;
5) duża aktywność fagocytarna w centrach blastycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Dla którego typu chłoniaka Hodgkina (ziarnicy złośliwej) charakterystyczny jest immunofenotyp komórek Reed-Sternberga: LCA+, CD20+, EMA+, CD15-, CD30-.?
  1. guzkowy z przewagą limfocytów (NLPHL).
  2. z deplecją limfocytów (LD).
  3. mieszanokomórkowy (MC).
  4. ...
  5. ...
Chromosom Filadelfia jest wynikiem translokacji:
  1. t(9;22).
  2. t(8;14).
  3. t(11;14).
  4. ...
  5. ...
Pod względem zawartości aktywnej telomerazy, komórki nowotworowe najbardziej przypominają komórki:
  1. macierzyste.
  2. somatyczne.
  3. zarodkowe.
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia molekularne onkogenu RET (mutacje, rearanżacje) stwierdza się w:
  1. sporadycznym raku brodawkowatym tarczycy.
  2. rodzinnym raku rdzeniastym tarczycy.
  3. zespole Cowdena.
  4. ...
  5. ...
W przypadku podejrzenia raka rdzeniastego tarczycy należy wykonać ocenę następującego markera we krwi:
  1. C-125.
  2. Ca 19-9.
  3. kalcytoniny.
  4. ...
  5. ...
Wskaż mechanizm anty-apoptotyczny:
  1. aktywacja receptora dla TNF.
  2. zanik czynników wzrostowych.
  3. stymulacja ekspresji białka Bcl-2.
  4. ...
  5. ...
Spośród niżej wymienionych chorób wskaż tę, która jest najczęstszą dziedziczoną autosomalnie dominująco:
  1. wieolotorbielowatość nerek.
  2. rodzinna hipercholesterolemia.
  3. mukowiscydoza.
  4. ...
  5. ...
Określenie „placenta increta” oznacza:
  1. nieprawidłowe umiejscowienie łożyska.
  2. nieprawidłowe umiejscowienie łożyska z jednoczesnym przerastaniem całej grubości ściany macicy przez kosmki.
  3. tylko przerastanie całej grubości ściany macicy przez kosmki.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij