Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Przyczyną nadciśnienia i zatrucia ciążowego (elementy EPH gestozy) jest/są:
1) nadmierny wyrzut łożyskowej tromboplastyny; 2) zwiększona produkcja prostaglandyn przez łożysko; 3) zwiększona produkcja katecholamin przez matkę; 4) zwiększona produkcja reniny przez łożysko. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Charakterystyczna dla chłoniaka Burkitta translokacja to: |
|
Które z cech histologicznych przemawiają za chłoniakiem grudkowym (FL)?
1) liczniejsze grudki w części korowej węzła niż w rdzennej; 2) niewielkie różnice lub brak różnic w wielkości i kształcie grudek; 3) znaczne różnice wielkości kształtu i wielkości grudek; 4) brak aktywności fagocytarnej na terenie centrów odczynowych (brak rozproszonych jasnych makrofagów z ciałkami apoptotycznymi); 5) wyraźna strefa płaszcza, niesymetryczna, szersza przy jednym z biegunów grudki (cechy polaryzacji grudek). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Odnowa nabłonka cewek nerkowych w następstwie ostrej niezapalnej niewydolności nerek z przyczyn przednerkowych w największym stopniu zależy od: |
|
U chorego z ostrą niewydolnością nerek wykryto w badaniu immunofluorescencyjnym linijne złogi IgG i C3 wzdłuż ścian włośniczek kłębuszkowych. Wynik badania immunofluorescencyjnego sugeruje glomerulopatię: |
|
Powikłaniem zapalenia Hashimoto może być: |
|
Za najczęstszą przyczynę wola wielkoguzkowego uważa się: |
|
O rozpoznaniu złośliwej postaci barwiaka chromochłonnego rdzenia nadnercza decyduje: |
|
Wczesne wystąpienie objawów choroby Alzheimera stwierdza się u chorych z: |
|
Która z wymienionych zmian mikroskopowych nie należy do obrazu morfologicznego choroby Creutzfeldta-Jakoba i wariantu tej choroby? |
|
Stwardnienie guzowate (sclerosis tuberosa) jest wrodzonym zespołem chorobowym, który charakteryzuje się występowaniem nowotworów łagodnych i zmian o typie hamartoma nie tylko w obrębie układu nerwowego. Wskaż, która z niżej wymienionych zmian nie jest charakterystyczna dla tego zespołu: |
|
Cechami gruczolakoraka inwazyjnego stercza jest/są:
1) brak zewnętrznej warstwy komórek podstawnych; 2) obecność dużych, czasem dwóch jąderek; 3) niewielki polimorfizm i nieliczne mitozy; 4) ujemny odczyn na cytokeratynę o dużym ciężarze cząsteczkowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
21-letnia ciężarna kobieta w trakcie samobadania piersi stwierdziła pojawienie się guzka w lewym sutku. Zmiana była niebolesna, dobrze wyczuwalna, skóra i brodawka sutkowa pozostawały niezmienione, węzły pachowe niepowiększone. Badanie ultrasonograficzne wykazało obecność okrągłej, dobrze odgraniczonej zmiany bez mikrozwapnień śr. 1,5 cm. W prawej piersi nie stwierdzono zmian patologicznych, które z poniższych rozpoznań wydaje się najbardziej prawdopodobne? |
|
Chorobie trzewnej towarzyszy zwiększone ryzyko rozwoju: |
|
Masywne krwawienie z uchyłka Meckela jest najczęściej następstwem: |
|
Kryteriami rozpoznawczymi czerwienicy prawdziwej są:
1) wzrost całkowitej masy krwinek czerwonych; 2) spadek poziomu witaminy B12; 3) obniżony poziom leukocytów we krwi; 4) prawidłowe wysycenie krwi tętniczej tlenem; 5) splenomegalia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U 60-letniego pacjenta bez objawów ogólnych, w powiększonym węźle chłonnym pachowym stwierdzono utkanie chłoniaka, którego komórki wykazywały następujący immunofenotyp: CD20-, CD10+, CD5-. W trepanobiopsji szpiku kostnego stwierdzono przybeleczkowe nacieki chłoniaka. Powyższy obraz odpowiada chłoniakowi: |
|
Charakterystyczną/ymi cechą/ami zaśniadu całkowitego jest/są:
1) obrzęk wszystkich kosmków; 2) rozlana proliferacja trofoblastu; 3) podwyższenie hCG w surowicy krwi; 4) kariotyp triploidalny (69,XXY). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z następujących stwierdzeń dotyczących stwardnienia nerek w przebiegu nadciśnienia złośliwego są prawdziwe?
1) martwica włóknikowata rozwija się w ścianach tętniczek; 2) rozrostowe zapalenie tętniczek powoduje znacznego stopnia zwężenie światła tętniczek; 3) nadciśnienie złośliwe jest częstym powikłaniem w grupie przypadków podwyższonego ciśnienia tętniczego; 4) makroskopowo na powierzchni nerki mogą być widoczne punkcikowate wybroczyny; 5) najczęstszą przyczyną zgonów są wylewy krwi do mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które spośród niżej wymienionych komórek są najbardziej wrażliwe na niedotlenienie i niedokrwienie? |
|
Cechami obrazu histologicznego ginekomastii jest/są:
1) hyperplasia ductalis; 2) hyalinisatio stromae; 3) hyperplasia stromalis; 4) hyperplasia lobularis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W diagnostyce różnicowej pomiędzy rakiem cewkowym i gruczolistością włókniejącą (adenosis sclerosans) piersi pomocne jest badanie immnohistochemiczne ekspresji: |
|
Mięsakami tkanek miękkich występującym szczególnie często u pacjentów z infekcją HIV są:
1) leiomyosarcoma; 2) synovial sarcoma; . 3) Kaposi’s sarcoma; 4) epithelioid sarcoma; 5) clear cell sarcoma Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W guzie okolicy stawu kolanowego wśród utkania wrzecionowatokomórkowego stwierdziłeś struktury gruczołowe z dodatnią reakcją immunohistochemiczną na obecność keratyny. W dodatkowo przeprowadzonych badaniach potwierdzono obecność translokacji t(X;18) z fuzja genową SYT-SSX1. Które z poniższych czynników wskazują na lepsze rokowanie w nowotworach tego typu?
1) obecność rozległych zwapnień; 2) niski wiek chorych; 3) proksymalna lokalizacja w kończynie; 4) obecność komórek typu rabdoidnego (rhabdoid cells); 5) obecność martwicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z wymienionych komórek nie należą do układu makrofagów? |
|
Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się w zespole CATCH 22?
1) dysmorfia twarzy; 2) rozszczep podniebienia; 3) delecja 22q11; 4) hipokalcemia; 5) niedobory odpornościowe związane z zaburzeniami rozwoju limfocytów B. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które zmiany morfologiczne są związane z przełykiem Barreta?
1) obraz zapalenia rzekomobłoniastego; 2) obecność metaplazji gruczołowej; 3) inkluzje w jądrach komórek nabłonka przełyku; 4) gruczolakorak przełyku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka: |
|
Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących GIST (gastrointestinal stromal tumor) zlokalizowanego w żołądku są prawdziwe?
1) występuje częściej niż rak gruczołowy żołądka; 2) w komórkach guza stwierdza się dodatnią reakcję na obecność CD117; 3) rokowanie w GIST zależy m.in. od średnicy guza i liczby mitoz; 4) występuje częściej u dorosłych niż u dzieci; 5) nacieka okoliczne tkanki, ale nie daje przerzutów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rozrostowi komórek G w błonie śluzowej żołądka towarzyszą następujące objawy:
1) owrzodzenia dwunastnicy; 2) zmiany zanikowe błony śluzowej trzonu żołądka; 3) hipergastrinemia; 4) niskie MAO; 5) rozrost komórek ECI w błonie śluzowej trzonu żołądka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W niesymetrycznej postaci wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu (JUGR) występuje/ją:
1) zmniejszenie masy ciała i wzrostu; 2) niedobór tkanki tłuszczowej; 3) zwiększone ryzyko niedotlenienia okołoporodowego; 4) zmniejszenie wymiarów głowy i objętości mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przyczyną/ami nieimmunologicznego uogólnionego obrzęku płodu jest/są:
1) aberracje chromosomowe; 2) zakażenie parwowirusami B 19; 3) homozygotyczna α-talasemia; 4) wady krążenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Choroba trofoblastyczna to:
1) zapalenie płyty kosmówkowej łożyska; 2) zaśniad groniasty całkowity; 3) zaśniad częściowy; 4) zaśniad naciekający; 5) kosmówczak. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U 60-letniego chorego z marskością wątroby w przebiegu zakażenia HCV stwierdzono guz o średnicy 5 cm zlokalizowany w prawym płacie wątroby. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się u chorych z wrodzonym niedoborem alfa-1-antytrypsyny?
1) marskość wątroby; 2) amyloidozę wątroby; 3) rozedmę płuc; 4) pierścień Kayser-Fleischera rogówki; 5) zwłóknienie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U dzieci powyżej 6 r.ż. z objawami zapalenia wątroby i ujemnymi wynikami badań wirusologicznych należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku: |
|
Większość raków gruczołu krokowego powstaje w: |
|
Najczęstszą lokalizacją mięsaka kościopochodnego jest: |
|
U 8-letniego dziecka z zakażeniem układu moczowego spowodowanym refluksem pęcherzowo-moczowodowym w przebiegu wrodzonej wady ujść moczowodów do pęcherza możemy się spodziewać następujących zmian morfologicznych w nerkach:
1) roponercza; 2) obecności ropni w nerkach; 3) nacieków zapalnych złożonych głównie z eozynofilów; 4) obrazu „nerki tarczycowatej” (thyreoidisatio); 5) obecności kryształów podwójnie załamujących światło w świetle cewek nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z następujących stwierdzeń dotyczących zapaleń pęcherza moczowego są prawdziwe?
1) ogniska Brunna powstają w przebiegu przewlekłego zapalenia; 2) zapalenie eozynofilowe u kobiet wiąże się zwykle z infekcją pasożytniczą; 3) ogniska Brunna są zmianą przedrakową; 4) zapalenie ziarniniakowe pęcherza może powstać w wyniku dopęcherzowego podawania szczepionki BCG w trakcie leczenia powierzchownej formy raka; 5) w obrębie ognisk Brunna powstają zmiany torbielowate (cystitis cystica). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Spośród poniżej wymienionych do morfologicznych wykładników dny nie należy: |
|
Substancje nieprawidłowe mogą gromadzić się w komórce w postaci złogów: |
|
W których z niżej wymienionych chorób stwierdza się odkładanie amyloidu AA?
1) plasmocytoma; 2) reumatoidalne zapalenie stawów; 3) gruźlica; 4) choroba Alzheimera; 5) przewlekłe zapalenie kości i szpiku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który z poniższych genów jest antyonkogenem)? |
|
U chorych z infekcją HIV do najczęściej występujących zmian patologicznych w obrębie głowy i szyi należą:
1) obustronna torbiel limfocyto-nabłonkowa ślinianki przyusznej; 2) mięsak Kaposiego; 3) ostre zapalenie ślinianki przyusznej; 4) opryszczkowe lub grzybicze zapalenie jamy ustnej i gardła; 5) powiększenie węzłów chłonnych szyjnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Produkt genu Rb reguluje cykl komórkowy poprzez: |
|
Egzotoksyna błonicowa powoduje:
1) martwicę włókien mięśniowych; 2) stłuszczenie hepatocytów; 3) uszkodzenie osłonki mielinowej nerwów; 4) martwicę włókien mięśniowych, martwicę komórek nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Nabyty niedobór disacharydaz:
1) jest spowodowany immunologicznym odczynem nadwrażliwości na mleko (laktozę); 2) jest przyczyną zespołu złego wchłaniania; 3) w błonie śluzowej obecne są ropnie z granulocytów kwasochłonnych; 4) jest leczony dietą restrykcyjną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Funkcją macierzy pozakomórkowej nie jest: |
|
Któremu z wymienionych przerostów towarzyszy zwiększone ryzyko rozrostu złośliwego?
1) nodus hyperplasticus gl. thyroideae; 2) hyperplasia nodularis prostatae; 3) hyperplasia nodularis focalis hepatis; 4) gastritis hyperplastica. Prawidłowa odpowiedź to: |
|