Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W patogenezie błoniasto-rozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek typu II odgrywają rolę: |
|
|
Do zmian w kłębuszkach charakterystycznych dla nefropatii cukrzycowej należą:
1) półksiężyce włókniste w przestrzeni Bowmana; 2) guzkowe stwardnienie międzywłośniczkowe; 3) pętle drutowate; 4) podwójne okonturowanie pętli naczyniowych kłębuszka; 5) rozlane stwardnienie międzywłośniczkowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W nefropatii toczniowej - klasa V (wg WHO) w kłębuszkach nerkowych typowo stwierdza się: |
|
|
Do czynników zwiększonego ryzyka wystąpienia raka nerki należą:
1) nadciśnienie tętnicze; 2) zakażenie wirusem CMV; 3) długotrwałe stosowanie acetaminofenu; 4) palenie tytoniu; 5) zakażenie Schistosoma haematobium. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych twierdzeń dotyczących haemangioendothelioma epithelioides wątroby jest prawdziwe? |
|
|
Komórki guza trzustki - „solid-pseudopapillary tumor” typowo wykazują pozytywne reakcje z:
1) β-kateniną (reakcja jądrowa); 2) CD10; 3) PgR (receptor progesteronowy). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kryteriami złośliwości wyspiaków trzustki są:
1) inwazja otoczenia; 2) przerzuty; 3) wysoki stopień atypii jąder komórkowych; 4) wydzielany hormon; 5) lokalizacja w głowie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Bazaloidalny rak płaskonabłonkowy krtani charakteryzuje się: |
|
| U 28-letniego mężczyzny chorego na AIDS klinicznie stwierdzono suchy kaszel, wysoką temperaturę i duszność. Sekcyjnie wykazano obraz śródmiąższowego zapalenia płuc z naciekami głównie z plazmacytów, a w świetle pęcherzyków pienisty wysięk. Obraz kliniczny i zmiany morfologiczne są typowe dla zapalenia płuc wywołanego przez: |
|
| Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa węzła chłonnego może być przydatna w diagnostyce: |
|
| Zespół ataxia-teleangiectasia jest związany ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia: |
|
|
Wskaż zespół zmian morfologicznych w płucu charakterystycznych dla zespołu zaburzeń oddychania noworodków:
1) niedodma; 2) błony szkliste; 3) płaskonabłonkowa metaplazja nabłonka oskrzeli i oskrzelików; 4) hiperplazja nabłonka oskrzeli i oskrzelików; 5) przekrwienie płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 12-letniej dziewczynki klinicznie stwierdzono wysoką temperaturę, światłowstręt, kaszel, wysypkę grudkowo-plamistą, plamki Koplika na błonie śluzowej policzków, a w węzłach chłonnych komórki Warthina-Finkeldey’a. Obraz kliniczny i zmiany morfologiczne są typowe dla: |
|
|
Przyczynami wapnienia przerzutowego mogą być:
1) niedobór parathormonu; 2) destrukcja kości w chorobie Pageta; 3) niedobór witaminy D; 4) niewydolność nerek; 5) nadmiar parathormonu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dla przełyku Barretta charakterystyczne są następujące stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
|
Wskaż zespół objawów charakterystycznych dla wstrząsu niewyrównanego:
1) nadciśnienie; 2) zwiększenie wydzielania moczu; 3) niedociśnienie; 4) kwasica; 5) przyspieszony, krótki oddech. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaki barwnik odkłada się we włóknach mięśnia sercowego w przebiegu zaniku brunatnego? |
|
|
Wymień trzy cechy typowe dla zespołu Sezary’ego:
1) erytrodermia; 2) leukoplakia; 3) uogólniona limfadenopatia; 4) obecność komórek nowotworowych linii T w skórze, węzłach chłonnych i krwi obwodowej; 5) obecność komórek nowotworowych linii T w skórze i śledzionie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie w odniesieniu do chorób na podłożu zaburzeń układu immunologicznego: |
|
| W której z niżej wymienionych chorób genetycznie uwarunkowanych, nie występuje nieprawidłowa synteza lub zaburzenia struktury kolagenu? |
|
| Najsilniejszym czynnikiem wpływającym na gromadzenie się makrofagów w zapaleniu ostrym jest: |
|
| W zespole polipowatości rodzinnej występuje mutacja w zakresie genu: |
|
| Silny związek z nikotynizmem oraz współistnieniem paranowotworowej hiperkalcemii ma rak: |
|
| W biopsji węzła chłonnego i trepanobioptacie szpiku kostnego pochodzących od 57-letniej kobiety stwierdza się guzkowe nacieki złożone z niedużych komórek z wcięciami o fenotypie CD10 +; CD5 - i kariotypie t(14;18). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Dla choroby Abt-Letterer-Siwe charakterystyczne są nacieki złożone z: |
|
| Dla którego z poniższych czynników infekcyjnych charakterystyczne jest powstawanie niewielkich torbieli w zakresie OUN? |
|
| W klasycznym nasieniaku zdarza się obecność rozsianych komórek syncytiotrofoblastu: |
|
| Rozrost guzkowy gruczołu krokowego: |
|
| W nowo urządzonej pracowni immunohistochemicznej planuje się ustawienie podwójnego odczynu dla ułatwienia rozpoznawania raka stercza; najbardziej sensowna i łatwa w interpretacji kombinacja odczynów to: |
|
| Komórki podstawne w gruczole krokowym mogą zostać uwidocznione za pomocą kilku odczynów immunohistochemicznych, m.in. w kierunku cytokeratyny o wysokiej masie cząsteczkowej (CK-HWM 34βE12), cytokeratyn 5/6 oraz p63. Jest prawdą, że: |
|
| Rokowanie w nasieniaku spermatocytowym: |
|
| W badaniu bronchoskopowym usunięto niewielką polipowatą zmianę z oskrzela segmentowego. W badaniu mikroskopowym stwierdzono charakterystyczny obraz gniazd jednorodnych komórek z okrągłymi jądrami i chromatyną o charakterystycznym wyglądzie. Polimorfizm komórkowy był praktycznie niezauważalny. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dla grupy tego typu zmian: |
|
| Przeprowadzono sekcję pacjenta zmarłego po dość gwałtownym przebiegu klinicznym, który rozpoczął się epizodami krwawień z nosa. Obserwowano także pojawienie się guza zapalnego w okolicy gałki ocznej. Rozwinęła się też niewydolność nerek, a w biopsji tego narządu kluczową zmianą była martwica ściany naczyń oraz ogniskowa martwica kłębuszków nerkowych. Przebieg kliniczny oraz wspomniane zmiany mikroskopowe najbardziej sugerują: |
|
| 53-letni pacjent po przebytym zapaleniu płuc uskarżał się na postępującą duszność oraz stale utrzymującą się podwyższoną temperaturę ciała. Po wykonaniu badań obrazowych, w celu ustalenia dalszej terapii, zdecydowano się na pobranie wycinka z płuc. W badaniu mikroskopowym stwierdzono w pęcherzykach obecność polipowatych struktur, pokrytych sześciennym nabłonkiem, zbudowanych z równolegle ułożonych komórek wrzecionowatych w luźnym podścielisku. Przedstawiony opis mikroskopowy jest charakterystyczny dla: |
|
| Wskaż nowotwór ślinianki, którego ryzyko wystąpienia związane jest z paleniem tytoniu: |
|
|
W skład pierwotnego zespołu gruźliczego wchodzą:
1) zmiana w płucu zawierająca ziarninę gruźliczą; 2) jama w szczycie płuca; 3) zmiany zapalne w regionalnych węzłach chłonnych; 4) zapalenie naczyń limfatycznych; 5) gruźliczaki w płucu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wirus Ebsteina-Barr odgrywa rolę w patogenezie:
1) raka nosogardła; 2) szpiczaka mnogiego; 3) mononukleozy zakaźnej; 4) zapalenia rogów przednich rdzenia kręgowego; 5) chłoniaka Burkitta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kiła trzeciorzędowa sercowo-naczyniowa najczęściej manifestuje się kiłowym: |
|
| Które z wymienionych mikroskopowych postaci raka sutka stwierdza się wyjątkowo rzadko? |
|
| Najczęstszą lokalizacją kłębczaka (glomangioma) jest: |
|
| Pierścienie Lieseganga są zmianą obecną w utkaniu: |
|
| Zmiany mikroskopowe w cherubinkowatości muszą być różnicowane z: |
|
|
W diagnostyce różnicowej mięsaka maziówkowego (synovial sarcoma) oraz mięsaka nabłonkowatego (epithelioid sarcoma) tkanek miękkich pomocne mogą być następujące cechy kliniczno-morfologiczne i molekularne omawianych nowotworów:
1) częstość - mięsak maziówkowy jest czwartym co do częstości mięsakiem tkanek miękkich, zaś mięsak nabłonkowaty jest nowotworem występującym rzadko; 2) umiejscowienie guza - większość mięsaków maziówkowych jest zlokalizowana w tkankach miękkich w sąsiedztwie stawu kolanowego i biodrowego, natomiast mięsak nabłonkowaty jest najczęściej związany z pochewką ścięgien w obrębie dłoni i nadgarstka; 3) umiejscowienie guza - większość mięsaków maziówkowych jest zlokalizowana w tkankach miękkich w sąsiedztwie małych stawów dłoni i nadgarstka, zaś mięsaki nabłonkowate typowo są zlokalizowane w okolicy stawu kolanowego i biodrowego; 4) utkanie guza - większość mięsaków maziówkowych cechuje się budową dwufazową, natomiast mięsaki nabłonkowate najczęściej zbudowane są jedynie z komórek o obfitej eozynofilnej cytoplazmie przypominających komórki raka; 5) wyniki badań cytogenetycznych i molekularnych - komórki mięsaka maziówkowego wykazują specyficzną translokację pomiędzy chromosomami X i 18. Tego typu zmian nie stwierdza się w komórkach mięsaka nabłonkowatego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Krwotokiem Dureta nazywa się: |
|
| Do schorzeń dysmielinizacyjnych należy: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Która z cech epizodu depresyjnego nie wskazuje na możliwość występowania zaburzeń afektywnych dwubiegunowych? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż zdanie fałszywe: |
|
| O przyjęciu do szpitala psychiatrycznego osoby chorej psychicznie bez jej pisemnej zgody (art. 23 ust. 1 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego) albo osoby z zaburzeniami psychicznymi (art. 24 ust. 1 Ustawy) ordynator (lekarz kierujący oddziałem) zawiadamia kierownika podmiotu leczniczego wskazując, że zachowanie tej osoby (podaj dokładne brzmienie): |
|
| Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 lipca 2012 w sprawie szczegółowego sposobu postępowania w sprawach o przyjęcia lub wypisania ze szpitala psychiatrycznego (§ 8.1.) wymaga, aby w szpitalu psychiatrycznym prowadzono: |
|
| Jeżeli osoba przebywająca w szpitalu psychiatrycznym bez zgody wyraża później zgodę na pozostanie w tym szpitalu, kierownik podmiotu leczniczego zawiadamia o tym: |
|
