Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. w zatruciu neuroleptykami należy podać haloperidol oraz tramadol.
  2. salicylan fizostygminy jest lekiem skutecznym zarówno w zatruciu neuroleptykami jak i trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi.
  3. w zatruciu neuroleptykami podanie biperydenu znosi objawy pozapiramidowe.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem kwalifikującym do leczenia zatrucia CO w komorze hiperbarycznej jest jego stężenie powyżej:
  1. 5%.
  2. 10%.
  3. 20%.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do leczenia udaru mózgu przy użyciu leków trombolitycznych w aspekcie czasu od początku objawów jest czas nieprzekraczający:
  1. 2 godz.
  2. 3 godz.
  3. 4,5 godz.
  4. ...
  5. ...
Przy podejrzeniu udaru mózgu w fazie przedszpitalnej wskazane jest podanie następujących leków:
  1. kwas acetylosalicylowy, heparyna, mannitol, steroidy.
  2. mannitol, steroidy.
  3. lek hipotensyjny w razie stwierdzenia ciśnienia skurczowego krwi powyżej 210 mmHg lub rozkurczowego powyżej 120 mmHg, płyny w razie hipotensji, mannitol.
  4. ...
  5. ...
W przypadku przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA):
  1. objawy wycofują się w czasie od kilku minut do 48 godzin.
  2. objawy wycofują się w czasie do 24 godzin i chory nie wymaga hospitalizacji.
  3. chory wymaga hospitalizacji i leczenia jak w udarze niedokrwiennym mózgu.
  4. ...
  5. ...
Ostre zapalenie nagłośni:
  1. ma etiologię bakteryjną.
  2. jest pochodzenia wirusowego.
  3. powinno być leczone objawowo, nie należy włączać antybiotykoterapii.
  4. ...
  5. ...
We wstrząsie anafilaktycznym:
  1. kortykosteroidy są lekami, które przede wszystkim osłabiają lub hamują wystąpienie fazy opóźnionej anafilaksji.
  2. kortykosteroidy należy podać jak najszybciej ze względu na ich działanie przeciwzapalne.
  3. niewskazane jest podawanie dużych objętości płynów.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. większość złamań miednicy to złamania stabilne i nie wymagają operacji lecz leczenia spoczynkowego (leżenie).
  2. większość złamań miednicy to złamania niestabilne lecz nie wymagają operacji.
  3. złamania stabilne wymagają zabezpieczenia za pomocą klamry C.
  4. ...
  5. ...
Gorączka u chorego z implantowanym sztucznym stymulatorem serca powinna budzić́ podejrzenie:
  1. zakażenia na elektrodzie.
  2. zapalenia wsierdzia.
  3. zapalenia osierdzia.
  4. ...
  5. ...
Niewydolność oddechowa typu miąższowego dotyczy:
  1. zaburzeń na poziomie bariery dyfuzyjnej i wiąże się najczęściej z koniecznością stosowania tlenoterapii.
  2. zaburzeń na poziomie bariery dyfuzyjnej i wiąże się najczęściej z koniecznością stosowania wentylacji mechanicznej.
  3. zaburzeń mechaniki oddychania i wymaga stosowania tlenoterapii biernej.
  4. ...
  5. ...
Tramadol należy do:
  1. opioidów.
  2. niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  3. inhibitorów receptora GABA-ergicznego.
  4. ...
  5. ...
Do objawów złamania oczodołu typu blow out (rozprężającego) należy:
  1. widzenie z ubytkiem w polu widzenia w kwadrancie dolnym, krwawienie z nosa.
  2. brak ruchomości gałki ocznej, niedoczulica w zakresie unerwienia przez nerw okoruchowy.
  3. podwójne widzenie, ograniczenie ruchomości gałki ocznej, niedoczulica w zakresie unerwienia przez nerw podoczodołowy.
  4. ...
  5. ...
Objawy dekompensacji krążeniowo-oddechowej spowodowane obrażeniami klatki piersiowej mogą wystąpić z opóźnieniem. Ryzyko ich wystąpienia mieści się w czasie do:
  1. 6 godzin.
  2. 12 godzin.
  3. 48 godzin.
  4. ...
  5. ...
Które spośród wymienionych poniżej parametrów pozwalają najlepiej zróżnicować wstrząs hipowolemiczny i niewydolność oddechową?
  1. tętno, liczba oddechów.
  2. występowanie duszności i wzmożonego wysiłku oddechowego.
  3. stan żył szyjnych i spocona skóra.
  4. ...
  5. ...
Najrzadziej złamaniom ulegają następujące żebra:
  1. I i II.
  2. IV-X.
  3. I-III.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pourazowego rozerwania przepony:
  1. dotyczy najczęściej strony prawej i jest rozpoznawane na podstawie badania USG FAST.
  2. jest trudne do rozpoznania, a leczeniem z wyboru jest leczenie zachowawcze.
  3. związane jest z wysoką śmiertelnością.
  4. ...
  5. ...
W przypadku krwiaka jamy opłucnowej wskazaniem do natychmiastowej torakotomii jest:
  1. wypływ krwi w drenażu 1000 ml, a w rtg poziom płynu na wysokości IV żebra.
  2. uzyskanie wypływu 400 ml krwi po założeniu drenażu ssącego.
  3. wypływ co najmniej 300 ml krwi przez 3 godziny po założeniu drenażu ssącego.
  4. ...
  5. ...
Efektem obrażeń narządów jamistych zlokalizowanych w jamie brzusznej jest:
  1. zapalenie otrzewnej.
  2. krwawienie do jamy otrzewnowej.
  3. krwawienia do przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż właściwe postępowanie podczas badania przedmiotowego pacjenta z obrażeniami jamy brzusznej w SOR:
  1. badanie ABC, oglądanie, obmacywanie, opukiwanie.
  2. oglądanie, obmacywanie, opukiwanie.
  3. jedynie obmacywanie i opukiwanie by nie tracić cennego czasu.
  4. ...
  5. ...
W rozsianym krzepnięciu śródnaczyniowym (DIC) w badaniach laboratoryjnych obserwuje się następujące zaburzenia:
  1. małopłytkowość, hiperfibrynogenemię, wydłużony czas protrombinowy.
  2. niedokrwistość, hipofibrynogenemię, skrócony czas protrombinowy.
  3. małopłytkowość, hipofibrynogenemię, wydłużony czas protrombinowy.
  4. ...
  5. ...
Pomiar ciśnienia w pęcherzu moczowym u chorych pourazowych jest metodą:
  1. oceny możliwości wydalania moczu przez pacjenta.
  2. pomiaru ciśnienia w jamie brzusznej.
  3. oceny czynności wydzielniczej nerek.
  4. ...
  5. ...
W chorobie von Willebranda do najczęściej spotykanych objawów należą krwawienia:
  1. z nosa.
  2. z dziąseł.
  3. z przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
Krioprecypitat nie jest wskazany w leczeniu hemofilii B ponieważ nie zawiera czynnika:
  1. VII.
  2. VIII.
  3. IX.
  4. ...
  5. ...
Pacjent z ciężkim obrażeniem czaszkowo-mózgowym prezentuje poszerzoną, nieruchomą źrenicę, porażenie połowicze, objaw Babińskiego, zaburzenia świadomości. Podejrzewasz:
  1. wklinowanie migdałków móżdżku.
  2. wstrząśnienie mózgu.
  3. stłuczenie mózgu.
  4. ...
  5. ...
U chorych z obrażeniami czaszkowo-mózgowymi najczęściej dochodzi do:
  1. krwiaka podtwardówkowego.
  2. krwawienia podpajęczynówkowego.
  3. krwawienia nadtwardówkowego.
  4. ...
  5. ...
Strategia Damage control w leczeniu mnogich obrażeń ciała oznacza:
  1. strategię polegającą na chirurgicznym zaopatrzeniu pacjenta bez zbędnej zwłoki i obejmuje doraźne, kompleksowe i definitywne zaopatrzenie obrażeń ciała.
  2. zastosowanie procedur pozwalających na wstępne opanowanie największych zagrożeń (np. krwotoki), tak by możliwa była dalsza stabilizacja w OIT.
  3. umiejętność chirurga multidyscyplinarnego zaopatrywania obrażeń ciała np.: zabiegi na klatce piersiowej i jamie brzusznej oraz repozycja kości.
  4. ...
  5. ...
U chorych z mnogimi obrażeniami ciała najistotniejszymi badaniami laboratoryjnymi w czasie tzw. „złotej godziny” są:
  1. morfologia krwi, glikemia, równowaga kwasowo-zasadowa, stężenie mleczanów.
  2. grupa krwi, układ krzepnięcia.
  3. parametry nerkowe, stężenie etanolu w surowicy krwi, badanie ogólne moczu (krwiomocz), grupa krwi.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z niestabilnym złamaniem w obrębie miednicy, we wstrząsie chorych postępowaniem z wyboru będzie:
  1. czasowe założenie spodni pneumatycznych.
  2. założenie stabilizatora zewnętrznego miednicy.
  3. angiografia i embolizacja krwawiących naczyń.
  4. ...
  5. ...
We wstrząsie krwotocznym z szacowaną utratą krwi ok. 40% decydujesz się na przetoczenia:
  1. koloidów, ponieważ resuscytacja krystaloidami nie jest skuteczna.
  2. krwi pełnej.
  3. koncentratu krwinek czerwonych zgodnego grupowo bez oznaczenia próby krzyżowej.
  4. ...
  5. ...
We wstępnym zaopatrzeniu (pierwsze 24 godz.) pacjenta z rozległym oparzeniem ciała z oparzeniem dróg oddechowych zastosujesz:
  1. intubację ustno-tchawiczą, założenie cewnika do żyły głównej, podanie przeciwbólowo morfiny, intensywną płynoterapię, heparynę.
  2. intubację ustno-tchawiczą, założenie cewnika do żyły głównej, podanie przeciwbólowo morfiny, intensywną płynoterapię.
  3. intubację ustno-tchawiczą, założenie cewnika do żyły głównej, podanie przeciwbólowo niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym wywołującym zapalenie gardła u dzieci są:
  1. paciorkowce beta-hemolizujące.
  2. Mycoplasma pneumonie.
  3. Neisseria pneumonie.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do wykonania diagnostycznego płukania otrzewnej w mnogich obrażeniach ciała jest:
  1. chory niewspółpracujący.
  2. wstrząs hipowolemiczny.
  3. obecność ewidentnych objawów krwawienia.
  4. ...
  5. ...
W trakcie początkowych kilku minut przetaczania koncentratu krwinek czerwonych u chorego doszło do wzrostu temperatury ciała, dreszczy, pojawienia się pokrzywki na ciele, pacjent zgłosił duszność. Podejrzewasz:
  1. zespół TRALI.
  2. hemolizę z powodu niezgodności czynnika Rh.
  3. ostrą hemolizę śródnaczyniową.
  4. ...
  5. ...
Wysoka gorączka u dziecka (do 40,5 st), zaczerwienione oczy, język poziomkowy, limfadenopatia w obrębie szyi i dołów pachowych, plamkowo-grudkowe wykwity skórne z następczym łuszczeniem się po kilku tygodniach są charakterystyczne dla:
  1. płonicy.
  2. zakażeń wirusowych.
  3. choroby Kawasakiego.
  4. ...
  5. ...
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w wieku dziecięcym najczęściej wywołuje:
  1. paciorkowiec gr B.
  2. Escherichia coli.
  3. Neisseria meningitidis.
  4. ...
  5. ...
Drgawki u dzieci najczęściej występują:
  1. pomiędzy 6. miesiącem a 5. r.ż. i są to najczęściej drgawki gorączkowe.
  2. ok 10.-15. r.ż., gdyż w tym okresie ujawniają się nowotwory ośrodkowego układu nerwowego.
  3. w przebiegu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci w wieku pokwitania.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną ostrej biegunki i wymiotów u dzieci jest najczęściej:
  1. samoograniczające się zakażenie wirusowe.
  2. zakażenia Salmonella spp (przedszkola i szkoły).
  3. zakażenia Escherichia coli.
  4. ...
  5. ...
W przypadku bliskiego kontaktu (np. intubacja ustno-tchawicza, odsysanie dróg oddechowych) z dzieckiem z objawami sepsy meningokokowej zalecana jest następująca profilaktyka:
  1. ciprofloksacyna 250 mg w pojedynczej dawce.
  2. rifampicyna w dawce 600 mg przez 2 dni.
  3. ciprofloksacyna 500 mg w pojedynczej dawce.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe postępowanie w profilaktyce wtórnej tężca u 13-letniego dziecka z raną, z ocenionym małym ryzykiem zakażenia. Z relacji rodziców dziecko szczepione zgodnie z kalendarzem szczepień:
  1. szczepionka + antytoksyna.
  2. antytoksyna.
  3. szczepionka.
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna lat 43, z wywiadem alkoholowym, przywieziony do SOR po napadzie drgawkowym. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: chory nieprzytomny, reaguje na ból, powłoki zlane zimnym potem, źrenice szerokie leniwie reagujące na światło, napięcie mięśni wzmożone, objawy oponowe ujemne, odruchy ścięgniste żywe, symetryczne, objaw Babińskiego obustronnie ujemny, temperatura ciała w normie, glikemia 35 mg/dl. Przed podaniem roztworu glukozy należy podać:
  1. pirydyksynę.
  2. tiaminę.
  3. cyjanokobalaminę.
  4. ...
  5. ...
Do objawów złamania podstawy czaszki należą objawy:
1) Battle'a;
2) „oczu szopa'';
3) Greya-Turnera;
4) Cullena.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń nie jest charakterystyczne dla zwężenia ujścia tętniczego?
  1. u 50% procent chorych z objawami zwężenia zastawki aortalnej wada jest spowodowana wrodzoną zastawką dwupłatową.
  2. szmer Graham-Steella.
  3. przerośnięta hiperdynamiczna lewa komora serca traci swoje zdolności kompensacyjne w stosunku do zmieniających się warunków hemodynamicznych, staje się niewydolna, co prowadzi do zastoju w krążeniu płucnym.
  4. ...
  5. ...
Do SOR został przywieziony 48-letni mężczyzna, nadużywający alkoholu, z raną zmiażdżeniową lewej ręki. Uraz miał miejsce przed tygodniem. W badaniu fizykalnym stwierdzono obecność sączącej rany ręki lewej z obrzękiem, szczękościsk utrudniający swobodne porozumiewanie się, uogólnione wzmożone napięcie mięśniowe. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących postępowania leczniczego jest fałszywe?
  1. upośledzenie oddychania może wymagać zastosowania natychmiastowego zwiotczenia farmakologicznego i intubacji dotchawiczej.
  2. konieczne jest znalezienie i oczyszczenie wszystkich zranień, do których mogły zostać wprowadzone zarodniki.
  3. hiperimmunizowana immunoglobulina przeciwtężcowa (TIG) jest podawana jednorazowo domięśniowo w dawce 3000-5000 j. w celu związania krążącego jadu.
  4. ...
  5. ...
Które twierdzenie, odnoszące się do rozwarstwienia aorty piersiowej, nie jest prawdziwe?
  1. ciąża jest najczęstszą przyczyną rozwarstwienia aorty piersiowej u kobiet w wieku poniżej 40. roku życia.
  2. nadciśnienie tętnicze jest najczęstszą przyczyną rozwarstwienia aorty piersiowej.
  3. chory skarży się na bardzo silny ból promieniujący do pleców lub brzucha, który zwykle zaczyna się nagle.
  4. ...
  5. ...
Do SOR zgłosił się około godziny 23:00 mężczyzna w wieku 35 lat z kolejnym nocnym epizodem połowiczego lewostronnego bólu głowy, któremu towarzyszył ból lewej połowy twarzy, nastrzyknięcie spojówki lewego oka oraz wyciek surowiczy z lewego otworu nosowego. W badaniu stwierdzono także zwężenie lewej źrenicy i zwężenie lewej szpary powiekowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. migrena okoporaźna.
  2. neuralgia nerwu trójdzielnego.
  3. zapalenie tętnicy skroniowej.
  4. ...
  5. ...
Do objawów porażenia Bella należą:
1) wygładzenie fałdu nosowo-wargowego po stronie porażenia;
2) trudności akomodacji po stronie porażenia;
3) zez;
4) niedomykanie powieki po stronie porażenia;
5) niemożność zmarszczenia czoła po stronie porażenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Podanie nimodypiny w krwotoku podpajęczynówkowym ma na celu:
  1. obniżenie ciśnienia skurczowego krwi.
  2. obniżenie ciśnienia rozkurczowego krwi.
  3. obkurczenie pękniętego tętniaka i zahamowanie dalszego krwawienia do przestrzeni podpajęczynówkowej.
  4. ...
  5. ...
U 72-letniego mężczyzny, który został przywieziony do SOR wystąpiły po nocy objawy spowolnienia myślowego z perseweracjami, niedowład lewej kończyny dolnej z upośledzeniem czucia oraz bezwiedne moczenie się. Obszaru której tętnicy dotyczy najbardziej prawdopodobne miejsce uszkodzenia?
  1. prawej tętnicy środkowej mózgu.
  2. prawej tętnicy przedniej mózgu.
  3. prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej.
  4. ...
  5. ...
Dla zawrotów głowy pochodzenia ośrodkowego najbardziej charakterystyczne są poniższe objawy, z wyjątkiem:
  1. niewyczerpującego się oczopląsu.
  2. zaburzeń ze strony nerwów czaszkowych.
  3. rzadko towarzyszącego ubytku słuchu.
  4. ...
  5. ...
Do zmian w zapisie EKG w przebiegu hiperkaliemii należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. bloku przedsionkowo-komorowego pierwszego stopnia (wydłużenie odstępu PR powyżej 0,2 sekundy).
  2. spłaszczenia załamka T.
  3. poszerzenia zespołu QRS powyżej 0,12 sekund.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij