Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| U chorego oparzonego, u którego stwierdza się mioglobinę (z uszkodzonych mięśni) i hemoglobinę (z uszkodzonych krwinek) istnieje ryzyko niewydolności nerek. Należy wówczas utrzymać diurezę: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia dróg żółciowych:
1) typowe jest wystąpienie objawów tzw. triady Charcota; 2) należy unikać stosowania antybiotyków; 3) występuje tylko w przypadku kamicy dróg żółciowych; 4) może wystąpić wstrząs septyczny i zaburzenia świadomości; 5) leczeniem z wyboru jest ECPW. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kamica żółciowa jest częsta u osób:
1) płci żeńskiej; 2) z asplenią; 3) chorych na dnę moczanową; 4) długotrwale żywionych pozajelitowo; 5) chorych na niedokrwistość hemolityczną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Spośród niżej wymienionych czynników ryzyka wystąpienia zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych wskaż fałszywe:
1) duże zabiegi operacyjne; 2) długotrwałe unieruchomienie; 3) wada zastawkowa serca; 4) złamania i rozległe urazy; 5) choroby zapalne jelit; 6) otyłość; 7) przebyta zakrzepica żylna i istniejące żylaki; 8) miażdżyca tętnic kończyn dolnych; 9) ciąża i połóg; 10) przewlekła niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przetoki jelitowe są najczęściej wynikiem: |
|
| Następstwem hipokalemii jest: |
|
| IV stopień klasyfikacji uszkodzeń dróg żółciowych według Bismuth’a oznacza uszkodzenie: |
|
| Następstwem zespołu Conna jest: |
|
| Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamicy: |
|
| Do najczęstszych przetok okołoodbytowych należą przetoki: |
|
| W leczeniu farmakologicznym szczeliny odbytu można stosować: |
|
|
Dla ewentracji charakterystyczne są:
|
|
| Kobieta lat 35, jest w 20. tygodniu ciąży, zgłasza się do poradni chirurgicznej z powodu okresowego pieczenia i krwawienia z odbytu. Miewa zaparcia. W badaniu per rectum nie stwierdza się oporów patologicznych, widoczne krwawiące kontaktowo hemoroidy II stopnia. Wskaż prawidłowe postępowanie: |
|
| Pacjent lat 70, w trzeciej dobie po operacji Hartmanna z powodu perforacji uchyłków esicy. Dotychczas przebieg pooperacyjny bez powikłań. Pacjent uruchomiony. Zaczyna gorączkować, narastają parametry zapalne w badaniach laboratoryjnych. Co w pierwszej kolejności należy podejrzewać? |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące leczenia hemoroidów: |
|
| Do SOR zgłasza się 25-letnia kobieta skarżąca się na bóle brzucha w prawym dole biodrowym trwające się od 10 dni. Obserwowała u siebie stany podgorączkowe, neguje zaburzenia rytmu wypróżnień, wymioty i objawy dyzuryczne. W badaniu przedmiotowym brzuch tkliwy w prawym podbrzuszu, bez objawów otrzewnowych, wyczuwalny opór. W badaniach laboratoryjnych, WBC 14 tys., CRP 45. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wstępne to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przepuklin okołostomijnych: |
|
| 62-letnia pacjentka z silnym, nagle pojawiającym się, bólem brzucha zlokalizowanym w nadbrzuszu i w okolicy pleców poniżej łopatek. Bez nudności czy wymiotów. Przedmiotowo brzuch deskowaty, napięty. Niecałe dwie godziny przed wystąpieniem dolegliwości miała przeprowadzony zabieg ECPW z powodu kamicy dróg żółciowych, który zakończył się niepowodzeniem. Co może być prawdopodobną przyczyną dolegliwości? |
|
|
Za wyłonieniem protekcyjnej stomii u chorego, u którego wykonywana jest przednia resekcja odbytnicy, przemawiają następujące kryteria:
1) płeć męska; 2) płeć żeńska; 3) wiek >60lat; 4) zespolenie >3 cm od zwieraczy odbytu; 5) hipoalbuminemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kryteria kwalifikacji do pilnej torakotomii obejmują: |
|
| Kryteria kwalifikujące do wykonania cholecystektomii w sytuacji występowania polipów pęcherzyka żółciowego obejmują: |
|
| Fasciotomię wykonuje się podczas leczenia oparzeń: |
|
| Badaniem potwierdzającym oparzenie dróg oddechowych jest: |
|
| Jakie jest śmiertelne stężenie methemoglobiny powstającej podczas oparzenia chemicznego na skutek działania związków utleniających (azotany, anilina, chlorany)? |
|
|
Bezpośrednim zagrożeniem życia na miejscu zdarzenia (oparzenie i porażenie prądem zmiennym) są:
1) zaburzenia rytmu serca (migotanie komór); 2) zatrzymanie oddechu (tężyczkowy skurcz mięśni oddechowych); 3) uszkodzenie ośrodka oddechowego w mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U pacjenta z rozległymi oparzeniami całego ciała, brakiem odpowiedniej ilości i powierzchni miejsc dawczych, okolicami preferowanymi do zamknięcia autoprzeszczepami są:
1) szyja i pacha; 2) ręce i okolica stawów łokciowych; 3) plecy; 4) uda i klatka piersiowa; 5) stopy i okolica stawów kolanowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jedną z metod likwidacji przykurczu bliznowatego powstałego po oparzeniu jest wycięcie blizny i zastosowanie plastyki Z. Za pomocą tej metody można częściowo zlikwidować napięcie skóry w długiej osi blizny oraz spowodować jej wydłużenie o: |
|
| Współwystępowanie raka rdzeniastego tarczycy, guza chromochłonnego i gruczolaków przytarczyc to zespół: |
|
| Najczęstszą przyczyną jatrogennych urazów przełyku podczas endoskopii jest: |
|
| Klasyfikacja Forresta jest stosowana w endoskopowej ocenie krwawień z owrzodzeń trawiennych. Stopień IIa w tej klasyfikacji oznacza: |
|
| Stwierdzenie blizny promienistej w mammografii jest wskazaniem do: |
|
| Najczęstszym nowotworem ślinianki przyusznej jest: |
|
|
Do SOR trafia pacjent po wypadku komunikacyjnym. Podczas badania stwierdzasz:
- pacjent otwiera oczy, tylko wobec bodźca bólowego; - zgina kończyny w odpowiedzi na bodziec bólowy; - wydaje niezrozumiałe dźwięki. Stosując skalę GCS stwierdzisz: |
|
| Co jest najczęstszą przyczyną zakażeń szpitalnych? |
|
| Triada objawów: ból brzucha, występujący około 30 minut po posiłkach, zespół złego wchłaniania oraz szmer naczyniowy słyszalny w nadbrzuszu jest najbardziej charakterystyczna dla: |
|
| W skład triady Virchowa nie wchodzi: |
|
| W przypadku wystąpienia ostrych objawów brzusznych i pilnych wskazań do operacji u pacjenta z perforacją uchyłków esicy, najbardziej prawdopodobną operacją będzie: |
|
| Co oznacza charakterystyka TisN0M0 dla guza nowotworowego żołądka? |
|
| Jaki dostęp nie jest stosowany w leczeniu żywieniowym? |
|
| 50-letni mężczyzna jest hospitalizowany z powodu ostrego zapalenia trzustki, w trakcie leczenia doszło na nagłego pogorszenia się stanu ogólnego, wystąpiły objawy wstrząsu oligowolemicznego bez cech krwawienia do światła przewodu pokarmowego, w badaniu morfologii krwi stwierdzono znaczny spadek poziomu hemoglobiny a w ocenie ultrasonograficznej dużą ilość płynu wewnątrz jamy brzusznej, poza światłem przewodu pokarmowego. Jakie postępowanie będzie właściwe w tym przypadku? |
|
| Uszkodzenie tętnicy oponowej środkowej jest charakterystyczne dla krwiaka: |
|
| Przyczyną zespołu krótkiego jelita może być: |
|
|
Uszereguj najczęstsze postacie histologiczne raka tarczycy od najlepiej do najgorzej rokującego:
1) rak anaplastyczny (carcinoma anaplasticum); 2) rak pęcherzykowy (carcinoma folliculare); 3) rak rdzeniasty (carcinoma medullare); 4) rak brodawkowaty (carcinoma papillare). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do neuroendokrynnych guzów układu pokarmowego nie należy: |
|
| Rozpoznanie guza pęcherzykowego (tumor follicularis) jest wskazaniem do: |
|
|
Do badań diagnostycznych, które służą ustaleniu stopnia klinicznego zaawansowania raka przełyku według klasyfikacji TNM Międzynarodowej Unii Przeciwrakowej (UICC) zalicza się:
1) badanie radiologiczne klatki piersiowej; 2) oznaczenie poziomu antygenu SCC (antygen raka płaskonabłonkowego); 3) ultrasonografia endoskopowa (EUS); 4) tomografia komputerowa i/lub magnetyczny rezonans jądrowy; 5) biopsja szpiku kostnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeciwwskazaniem do pierwotnego leczenia operacyjnego chorej na raka piersi jest/są: |
|
| Wskaż optymalne postępowanie lecznicze w przypadku raka zagięcia wątrobowego okrężnicy z synchronicznymi przerzutami do wątroby u chorego lat 80 w dobrym stanie ogólnym: |
|
| Do badań, które są użyteczne do oceny niedożywienia u chorych na nowotwory zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
Wskaż grupę chorych, w której nie występują wskazania do cholecystektomii w przypadku bezobjawowej kamicy pęcherzyka żółciowego:
|
|
