Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Ból w prawym dolnym kwadrancie jamy brzusznej powstały w wyniku ucisku okolicy lewego dolnego kwadrantu to objaw:
  1. Battle’a.
  2. Cullena.
  3. Rowsinga.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyka różnicowa w zatruciu benzodiazepinami nie obejmuje:
  1. urazu głowy.
  2. krwawienia podpajęczynówkowego.
  3. przełomu tarczycowego.
  4. ...
  5. ...
Do „toksydromów” cholinergicznych należą:
  1. tachykardia.
  2. rozszerzone źrenice.
  3. zatrzymanie moczu.
  4. ...
  5. ...
Do SOR zgłosiła się pacjentka w wieku 55 lat, u której diagnostyka radiologiczna wykazała złamanie nasady dalszej kości promieniowej, w którym odłam dalszy ulega przemieszczeniu dłoniowemu. Jaki to typ złamania?
  1. złamanie Monteggii.
  2. złamanie Collesa.
  3. złamanie Galeazziego.
  4. ...
  5. ...
Względne przeciwwskazania do leczenia trombolitycznego to:
  1. ciąża lub okres 2 tygodni po porodzie.
  2. zabieg neurochirurgiczny przebyty w ciągu ostatnich 2 miesięcy.
  3. podejrzenie rozwarstwienia aorty lub zapalenie osierdzia.
  4. ...
  5. ...
Zawał serca zlokalizowany w obrębie ściany przedniej manifestuje się zmianami odcinka S-T w następujących odprowadzeniach EKG:
  1. II, III, aVF.
  2. V1, V2.
  3. V1-V4.
  4. ...
  5. ...
Złamanie kości miednicy typu III to:
  1. pojedyncze przerwanie ciągłości obręczy miednicy.
  2. ciężkie wielokrotne złamania miednicy.
  3. złamania izolowane kości niepowodujące przerwania obręczy miednicy.
  4. ...
  5. ...
Jako stan naglący w nadciśnieniu tętniczym określa się wzrost rozkurczowego ciśnienia tętniczego powyżej:
  1. 130 mmHg.
  2. 120 mmHg.
  3. 115 mmHg.
  4. ...
  5. ...
W przypadku oparzenia oka substancją chemiczną należy:
  1. ustalić odczyn pH tej substancji, a następnie zastosować płyn neutralizujący.
  2. nie dotykać oka i jak najszybciej odwieźć poszkodowanego do okulisty.
  3. jak najszybciej zacząć obfite płukanie oka obojętnym płynem.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn nagłej jednostronnej utraty widzenia nie należy:
  1. odwarstwienie siatkówki.
  2. zaćma.
  3. zakrzep żyły centralnej siatkówki.
  4. ...
  5. ...
Zwężone źrenice wskazują na:
  1. zakropienie atropiną.
  2. użycie środków narkotycznych.
  3. zakropienie pilokarpiną.
  4. ...
  5. ...
„Czerwone oko” może być objawem następujących schorzeń:
  1. zapalenia spojówek.
  2. zapalenia błony naczyniowej.
  3. wylewu podspojówkowego.
  4. ...
  5. ...
Objawy oparzenia oczu promieniami UV to:
1) zmętnienie rogówek;         
2) ból oczu kilka godzin po ekspozycji;     
3) łzawienie i światłowstręt;
4) zaburzenie widzenia barw.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Do oddziału ratunkowego w środku nocy zgłasza się 40-letni mężczyzna, z zawodu spawacz. Wystąpił u niego nagle ból oczu i światłowstręt. Pacjent jest bardzo zdenerwowany i obawia się utraty widzenia. Lekarz dyżurny powinien:
  1. podejrzewać ekspozycję na promieniowanie UV w pracy kilka godzin wcześniej, zalecić pacjentowi zimne okłady i uspokoić go, że oparzenie takie nie pozostawia trwałych uszkodzeń.
  2. rozpoznać u pacjenta ostrą jaskrę i przekazać go do oddziału okulistycznego.
  3. przyjąć chorego na oddział ratunkowy celem obserwacji.
  4. ...
  5. ...
Młody mężczyzna grał w tenisa i piłka uderzyła go z dużą siłą centralnie w oczodół lewy. Lekarz dyżurny SOR stwierdza objawy: zwężenie szpary powiekowej oka lewego, obrzęk i niewielką ranę powieki górnej OL oraz ograniczenie ruchomości gałki ocznej ku górze. Pacjent skarży się na podwójne widzenie. Powyższe objawy wskazują na:
  1. złamanie górnej ściany oczodołu.
  2. pęknięcie górnej ściany oczodołu.
  3. złamanie rozprężające oczodołu.
  4. ...
  5. ...
W przypadku oparzenia oczu promieniowaniem ultrafioletowym należy:
  1. zastosować zimne okłady na powieki oraz podać doustne środki przeciwbólowe.
  2. obficie płukać oczy dowolnym obojętnym płynem na miejscu wypadku.
  3. podać krople z antybiotykiem oraz założyć opatrunki na oczy.
  4. ...
  5. ...
Do SOR zgłosiła się 70-letnia kobieta z bólem oka i bólem głowy. Podczas badania lekarz dyżurny stwierdził zaczerwienione i palpacyjnie twarde oko z poszerzoną źrenicą nie reagującą na światło. Powyższe objawy wskazują na:
  1. odwarstwienie siatkówki.
  2. zaćmę.
  3. ciało obce w przedniej komorze oka.
  4. ...
  5. ...
Do typowych objawów ostrej jaskry należą:
  1. ból głowy, zadrażnienie gałki ocznej i poszerzona, nieruchoma źrenica.
  2. zwężenie źrenicy i ból przy poruszaniu okiem.
  3. ból oka przy wzroście temperatury, zaburzenie widzenia barw.
  4. ...
  5. ...
Przy porażeniu piorunem najczęstszą przyczyną śmierci jest:
  1. uszkodzenie rdzenia kręgowego na skutek urazu kręgosłupa.
  2. rozległe oparzenia.
  3. zatrzymanie krążenia na skutek porażenia mięśni oddechowych.
  4. ...
  5. ...
W przypadku ostrego zatrucia drogą doustną w pierwszej kolejności należy podać:
  1. adrenalinę.
  2. antidotum dla spożytej trucizny.
  3. środki przeczyszczające.
  4. ...
  5. ...
W zatruciu tlenkiem węgla czas półtrwania karboksyhemoglobiny w organizmie chorego oddychającego powietrzem atmosferycznym wynosi około:
  1. 80 min.
  2. 250 min.
  3. 520 min.
  4. ...
  5. ...
Ofiara wypadku doznała rozległych oparzeń, które obejmują przednią część tułowia oraz kończynę górną lewą i dolną lewą. Jaki % powierzchni ciała obejmują oparzenia?
  1. 27%.
  2. 36%.
  3. 45%.
  4. ...
  5. ...
Młody mężczyzna doznał ciężkich oparzeń obu dłoni oraz głowy przy odpalaniu fajerwerków. Jaki % powierzchni ciała obejmują oparzenia?
  1. 9%.
  2. 11%.
  3. 13%.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe ciśnienie wewnątrzgałkowe powinno wynosić maksymalnie około:
  1. 10 mmHg.
  2. 15 mmHg.
  3. 21 mmHg.
  4. ...
  5. ...
W przypadku ratowania osoby tonącej należy:
1) wyciągać poszkodowanego z wody w pozycji poziomej;
2) wyciągnąć poszkodowanego z wody w dowolnej pozycji;
3) hospitalizować każdego poszkodowanego, który się zachłysnął, nawet jeśli czuje się dobrze i nie zgłasza żadnych objawów;
4) hospitalizować tylko osobę nieprzytomną lub z podejrzeniem urazów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1 i 3.
  2. 2 i 3.
  3. 2 i 4.
  4. ...
  5. ...
Szerokie źrenice występują w zatruciu:
  1. heroiną i kokainą.
  2. kokainą i amfetaminą.
  3. heroiną i morfiną.
  4. ...
  5. ...
Szpilkowate źrenice występują w zatruciu:
  1. heroiną i kokainą.
  2. kokainą i amfetaminą.
  3. heroiną i morfiną.
  4. ...
  5. ...
Do czynników zapobiegających wystąpieniu choroby wysokogórskiej nie należy:
  1. dobra kondycja fizyczna.
  2. powolne zdobywanie wysokości (do ok. 600 m dziennie).
  3. przyjmowanie acetazolamidu 125 mg /dziennie.
  4. ...
  5. ...
Odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia (z grupy - 4T) to:
  1. odma prężna, tamponada osierdzia, hipoglikemia.
  2. hipoksja, hipowolemia, tamponada osierdzia.
  3. zatorowość płucna, odma prężna, tamponada osierdzia.
  4. ...
  5. ...
Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłasza się młoda kobieta po rozwiązaniu ciąży przez cesarskie cięcie. Leczona antybiotykami od 7 dni z powodu rozległego ropienia rany operacyjnej. Podaje znaczne osłabienie, uporczywe biegunki, uczucie kołatania serca, kurcze i drętwienia w obrębie kończyn. W badaniu fizykalnym stwierdzono brak odruchów, porażenia, cechy odwodnienia, brak
perystaltyki jelit. Najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego obrazu choroby jest:
  1. powikłanie po znieczuleniu.
  2. hipokaliemia.
  3. niedrożność pooperacyjna.
  4. ...
  5. ...
W zatruciach substancjami przyjmowanymi doustnie węgiel aktywowany stosowany jest do dekontaminacji przewodu pokarmowego zmniejszając ich wchłanianie. Który z leków nie jest absorbowany przez węgiel aktywowany i w związku z tym jego stosowanie w zatruciu tym lekiem jest bezcelowe?
  1. acetaminofen.
  2. lit.
  3. salicylany.
  4. ...
  5. ...
Lekiem, który nie jest standardowo stosowany w obrzęku płuc jest:
  1. morfina.
  2. hydrokortyzon.
  3. nitrogliceryna.
  4. ...
  5. ...
40-letni mężczyzna o wadze 100 kg, przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego do SOR po oparzeniu ciała wrzącą wodą. Oparzeniu uległy przednia powierzchnia kończyny dolnej prawej, cała kończyna górna prawa i lewa. Chory ten, według reguły Parlanda, będzie wymagał przetoczenia w pierwszych 8 godzinach:
  1. 2200 ml mleczanu Ringera lub soli fizjologicznej.
  2. 2700 ml 5% glukozy.
  3. 5400 ml mleczanu Ringera lub soli fizjologicznej.
  4. ...
  5. ...
Utrata krwi u chorego przy złamaniu miednicy może wynieść:
  1. 1000 ml.
  2. 1500 ml.
  3. 4000 ml.
  4. ...
  5. ...
Do SOR został przywieziony chory, który w celach samobójczych spożył nieokreślone „leki psychiatryczne”. Pacjent ma gorączkę dochodzącą do 39˚C, ASM o częstości 110/min. Ciśnienie krwi 180/100. Skóra sucha i zaczerwieniona. Zwraca uwagę pobudzenie psychoruchowe pacjenta.
Najbardziej prawdopodobne jest, że pacjent zażył:
  1. trójcykliczne leki przeciwdepresyjne.
  2. neuroleptyki.
  3. lit.
  4. ...
  5. ...
Do Oddziału Ratunkowego przewieziono pacjenta po wypadku samochodowym. Z wywiadu wiadomo, że kierował samochodem i nie był zapięty w pasy bezpieczeństwa, a samochód nie był wyposażony w poduszkę powietrzną. Auto uderzyło przodem w przydrożne drzewo. Pacjent skarżył się na ból klatki piersiowej w rzucie mostka. Obecnie zgłasza duszność i uczucie osłabienia. RR 90/60. ASM o częstości 120/min. Żyły szyjne nadmiernie wypełnione. Tony serca ciche. Nad polami płucnymi wypuk jawny, szmer pęcherzykowy. O takim pacjencie można powiedzieć, że:
  1. najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie tamponada osierdzia. Prawidłowym postępowaniem będzie nakłucie osierdzia i ewakuacja około 50 ml krwi.
  2. najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie odma prężna. Prawidłowym postępowaniem będzie nakłucie opłucnej w II przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo obojczykowej.
  3. najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie tamponada osierdzia. Prawidłowym postępowaniem będzie nakłucie osierdzia i ewakuacja około 150-170 ml krwi.
  4. ...
  5. ...
Częstość akcji serca, która wymaga podjęcia pośredniego masażu serca u noworodka, po wcześniejszym udrożnieniu dróg oddechowych i rozprężeniu płuc, wynosi:
  1. < 60/min.
  2. < 100/min.
  3. < 120/min.
  4. ...
  5. ...
Okres wylęgania ospy wietrznej wynosi:
  1. 3-7 dni.
  2. 14-21 dni.
  3. 7-10 dni.
  4. ...
  5. ...
Klasycznymi objawami zespołu Reitera są:
  1. zapalenie stawów, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie trzustki.
  2. zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie spojówek, zapalenie pęcherza moczowego.
  3. zapalenie stawów, zapalenie rogówki, zapalenie wątroby.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną zakrzepicy żył głębokich u dzieci jest:
  1. długotrwałe unieruchomienie.
  2. kaniulizacja naczyń.
  3. zakrzepica samoistna.
  4. ...
  5. ...
Niedrożność dróg oddechowych u małych dzieci najczęściej jest spowodowana:
  1. ciałem obcym.
  2. zaleganiem wydzieliny.
  3. urazem krtani lub tchawicy.
  4. ...
  5. ...
Dziecko 2-letnie z infekcją górnych dróg oddechowych od kilku dni, w późnych godzinach nocnych, zimą, zostało przywiezione do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu nagłego pogorszenia się stanu ogólnego, skoku temperatury do 39 stopni C, z umiarkowaną dusznością, stridorem i szczekającym kaszlem. Postępowanie lekarza medycyny ratunkowej po zbadaniu dziecka, podaniu tlenu i epinefryny racemicznej w aerozolu powinno polegać na:
  1. poproszeniu na konsultację pediatry z powodu podejrzenia zapalenia płuc.
  2. poproszeniu na konsultację chirurga dziecięcego z powodu podejrzenia ropniaka opłucnej z odmą.
  3. poproszeniu na konsultację chirurga dziecięcego z powodu podejrzenia ciała obcego w drogach oddechowych.
  4. ...
  5. ...
W przypadku NZK u dzieci, środkiem terapeutycznym pierwszego rzutu jest:
  1. zewnętrzny masaż serca.
  2. ułożenie w pozycji przeciwwstrząsowej.
  3. podanie tlenu.
  4. ...
  5. ...
Z uwagi na fakt, że interwencje u dzieci stanowią niewielki odsetek wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego, błyskawiczne dobranie rozmiarów sprzętu i leków dla dzieci w różnych grupach wiekowych, umożliwi zastosowanie:
  1. pediatrycznej skali Glasgow.
  2. pediatrycznej skali urazowej /Pediatric Trauma Score/.
  3. tabel Lunda i Browdera.
  4. ...
  5. ...
9-miesięczne niemowlę dobrze rozwinięte przywiezione zostało przez rodziców do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu napadowego niepokoju - krzyku, któremu towarzyszy zblednięcie powłok, osłabienie i zaburzenia świadomości. Po kilku minutach dolegliwości ustępują na kilkanaście - kilkadziesiąt minut, by powrócić ponownie. Dziecko nie wymiotuje. Od rana oddało 5 stolców płynnych, ostatni z dużą ilością śluzu podbarwionego krwią. Stan ogólny dziecka podczas badania dość dobry, blade, brzuch miękki, tkliwy opór w prawym dole biodrowym; perystaltyka słyszalna bez wyraźnych wysokich tonów, per rectum - krwisty stolec. Do chwili obecnej dziecko zdrowe, nigdy nie chorowało. Ww. objawy sugerują:
  1. rozwijającą się biegunkę infekcyjną.
  2. naciek okołowyrostkowy współistniejący z biegunką.
  3. rozpoczynające się wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
Chory przywieziony do SOR przez zespół ratownictwa medycznego po upadku na rowerze. Przytomny, blady, skóra lepka, chłodna. Akcja serca miarowa o częstości 130/min, ciśnienie tętnicze 90/60. Z przytoczonych objawów można wnioskować, że utrata krwi krążącej wyniosła:
  1. < 20%.
  2. około 20%-30%.
  3. około 30%-40%.
  4. ...
  5. ...
Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych rozwija się, gdy ciśnienie wewnątrz przedziału powięziowego przekracza:
  1. 2 mmHg.
  2. 5 mmHg.
  3. 10 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Zespół TEN - toxic epidermal necrolysis:
1) to inaczej zespół Lyella;       
2) to dermatoza mogąca zagrażać życiu;   
3) to inaczej zespół TSS;      
4) jest odmianą płonicy;
5) to ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,3,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Obraz kliniczny zatrucia glikolem etylenowym:
1) zależy od toksycznych metabolitów rozkładu glikolu;
2) wiąże się z hiperkalcemią w surowicy krwi;
3) przebiega w trzech fazach;
4) przebiega z charakterystycznymi zmianami w EKG.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Metodą stosowaną w rozpoznawaniu zatrucia tlenkiem węgla jest/są:
  1. pulsoksymetria.
  2. kapnografia.
  3. gazometria krwi tętniczej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij