Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskazaniem do definitywnego zabezpieczenia drożności dróg oddechowych (intubacja) u pacjentów po urazie jest:
  1. rozległe obrażenie twarzoczaszki.
  2. oparzenie dróg oddechowych.
  3. obrażenie głowy przy punktacji wg GCS < 8 punktów.
  4. ...
  5. ...
Do objawów, które mogą sugerować pourazowe rozerwanie przełyku należą:
1) ostry i silny ból w nadbrzuszu;
2) wstrząs nieproporcjonalny do widocznych obrażeń;
3) w rtg widoczna odma śródpiersia;
4) obecność powietrza lub krwi w lewej jamie opłucnowej mimo, że nie stwierdza się złamań żeber;
5) treść pokarmowa w drenie z opłucnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka lat 29 przywieziona do SOR po upadku z wysokości. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 80/50 mmHg, tachykardia, skóra blada spocona. Najwłaściwsze postępowanie to:
  1. jak najszybsze przygotowanie do zabiegu operacyjnego i laparotomia w trybie pilnym.
  2. wykonanie diagnostycznej punkcji otrzewnej, USG i w zależności od wyniku badań decyzja o zabiegu operacyjnym.
  3. resuscytacja płynowa, obserwacja stanu ogólnego i w przypadku braku poprawy decyzja o zabiegu operacyjnym.
  4. ...
  5. ...
Klin typu Cardiff jest wykorzystywany:
  1. do transportu pacjenta z urazem w odcinku L-S kręgosłupa.
  2. w Lotniczym Pogotowiu Ratunkowym.
  3. jedynie w ratownictwie górskim.
  4. ...
  5. ...
Klasa III krwawienia we wstrząsie hipowolemicznym charakteryzuje się niżej wymienionymi, z wyjątkiem:
  1. utraty 30-40% objętości krążącej krwi.
  2. utraty 2000 ml krwi u osoby o masie ciała 70 kg.
  3. wyraźnej tachykardii i tachypnoe.
  4. ...
  5. ...
Do metod potwierdzających prawidłowe położenie rurki intubacyjnej należą:
1) laryngoskopia bezpośrednia;
2) obustronne osłuchiwanie klatki piersiowej (najpierw szczyty, później podstawy płuc, a następnie osłuchiwanie nadbrzusza);
3) kapnografia/kapnometria;
4) detektor przełykowy;
5) pulsoksymetria.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,3,4.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Triadę Becka tworzą następujące objawy kliniczne:
1) przepełnienie żył szyjnych;     
2) spadek ciśnienia tętniczego;     .
3) stłumienie tonów serca;
4) tętno paradoksalne;
5) objaw Kusmaula
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,3,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
U 65-letniego mężczyzny, po omdleniu, ze skargami na nagły, silny ból brzucha i pleców, z wywiadem obciążonym nadciśnieniem tętniczym i chorobą niedokrwienną serca, podejrzewasz:
  1. OZW.
  2. OZT.
  3. kamicę nerkową.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące odmy prężnej:
  1. może powstać w następstwie urazu.
  2. jest często pierwotną przyczyną PEA.
  3. rozpoznanie stawia się na podstawie objawów klinicznych.
  4. ...
  5. ...
Nadmierna podaż wodorowęglanów prowadzi do:
1) hipernatremii;
2) hiperosmii;
3) kwasicy wewnątrzkomórkowej;
4) przemieszczenia się potasu do komórek z obniżeniem jego stężenia w osoczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Zatrucie preparatami digoksyny należy różnicować z:
  1. pierwotną chorobą serca.
  2. udarem mózgu.
  3. zaburzeniami elektrolitowymi.
  4. ...
  5. ...
Glukagon jest odtrutką dla:
  1. beta-blokerów.
  2. żelaza.
  3. digoksyny.
  4. ...
  5. ...
Amaurosis fugax (przejściowe zaniewidzenie) to objaw:
  1. jaskry.
  2. zamknięcia tętnicy środkowej siatkówki.
  3. zapalenia tęczówki i ciałka rzęskowego.
  4. ...
  5. ...
Który zespół objawów nie jest charakterystyczny dla choroby popromiennej?
  1. zespół nadnerczowy.
  2. zespół szpiku kostnego.
  3. zespół żołądkowo-jelitowy.
  4. ...
  5. ...
Na SOR zgłosił się pacjent, który podaje duszność, która wystąpiła nagle, nie podaje infekcji w wywiadzie, ma świszczący oddech i stłumiony głos. Podaje zaburzenia połykania i ślini się. Ma przyspieszony oddech, pochyla się do przodu i prostuje szyję. U tego pacjenta z dużym prawdopodobieństwem można podejrzewać:
  1. zapalenie krtani.
  2. błonicę.
  3. anginę paciorkowcową.
  4. ...
  5. ...
W hipomagnezemii:
  1. może wystąpić objaw Babińskiego.
  2. objawy kliniczne są podobne do objawów hipokaliemii.
  3. siarczan magnezu podaje się domięśniowo.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące samobójstwa:
  1. jest drugą przyczyną śmierci u dzieci w okresie dojrzewania.
  2. nieskuteczne próby samobójcze częściej podejmują mężczyźni.
  3. pacjenci po próbie samobójczej wymagają obserwacji szpitalnej.
  4. ...
  5. ...
Zespół Mallory’ego-Weissa:
  1. to podłużne pęknięcie błony śluzowej żołądka w pobliżu połączenia żołądkowo-przełykowego.
  2. to poprzeczne pęknięcie błony śluzowej żołądka w obrębie przełyku.
  3. to patologia, która zawsze wymaga leczenia operacyjnego.
  4. ...
  5. ...
Objaw Chvostka i objaw Trousseau są charakterystyczne dla pacjentów, u których wystąpiła:
  1. hiperkaliemia.
  2. hipokaliemia.
  3. hiponatremia.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyczne płukanie jamy otrzewnej (po wykluczeniu, że pacjent nie ma złamań w obrębie miednicy i że nie przebył w przeszłości zabiegów chirurgicznych na jamie brzusznej), jest wykonywane po nakłuciu:
  1. nieco powyżej spojenia łonowego.
  2. poniżej pępka u osoby nie będącej w ciąży.
  3. 2 cm obok pępka.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta, u którego w obrazie rtg stwierdzamy cechy osteolizy, uniesienia okostnej, nierówności i niszczenia warstwy korowej, możemy podejrzewać:
  1. złamanie typu zielonej gałązki.
  2. chorobę zwyrodnieniową.
  3. zapalenie kości i szpiku.
  4. ...
  5. ...
W wyniku zdarzenia masowego dokonujesz triage’u wg systemu START pacjenta l. 38, który nie oddycha. Brak oddechu pomimo zastosowania manewrów udrażniających drogi oddechowe. Jakim kodem barwnym oznaczysz tego poszkodowanego?
  1. czerwonym.
  2. żółtym.
  3. czarnym.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat diagnostycznego płukania otrzewnej:
  1. służy do oceny krwawienia do przestrzeni zaotrzewnowej.
  2. zawsze wykonuje się pod kontrolą USG.
  3. jest zazwyczaj wykonywane po nakłuciu w punkcie McBurneya.
  4. ...
  5. ...
Pacjent otwiera oczy jedynie w odpowiedzi na bodźce bólowe, wypowiada słowa bez ładu. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofuje kończyny. Ile punktów w skali Glasgow może otrzymać pacjent?
  1. 6.
  2. 8.
  3. 9.
  4. ...
  5. ...
W celu sprawdzenia u pacjenta prawidłowej czynności VII nerwu czaszkowego (nerw twarzowy) należy:
  1. zbadać odruch gardłowy za pomocą szpatułki.
  2. poprosić pacjenta o zmarszczenie czoła i zamknięcie oczu.
  3. zbadać ruchy gałek ocznych, reakcje źreniczne i akomodację.
  4. ...
  5. ...
Chorzy z oparzeniami powinni być hospitalizowani, gdy spełniają jedno z poniższych kryteriów, z wyjątkiem:
  1. zdrowy dorosły z oparzeniem niepełnej grubości obejmującym więcej niż 15% powierzchni ciała.
  2. zdrowy dorosły z oparzeniem pełnej grubości obejmującym więcej niż 5% powierzchni ciała.
  3. młode dziecko z oparzeniem niepełnej grubości obejmującym więcej niż 10% powierzchni ciała.
  4. ...
  5. ...
Złamanie typu Le Forta II to:
  1. złamanie przebiegające przez podstawę górnych siekaczy.
  2. poziome złamanie biegnące przez nos, powyżej podniebienia twardego i oddzielające podniebienie twarde od reszty twarzy.
  3. złamanie, które przebiega przez boczną ścianę nosa skośnie i w dół przez zatokę szczękową i oczodół, oddzielając kość jarzmową i oczodół od nosa.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą zespołu Wernickiego-Korsakowa:
  1. leczeniem z wyboru jest tiamina.
  2. podajemy tiaminę przed glukozą.
  3. występuje śmiertelność wynosząca 15-20%.
  4. ...
  5. ...
Jedną z najczęstszych przyczyn występowania ostrego zapalenia trzustki, pomijając nadużycie alkoholu, jest:
  1. hiperlipidemia.
  2. nadczynność przytarczyc.
  3. kamica żółciowa.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów diagnostycznych sepsy należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem (wg międzynarodowych wytycznych postępowania w ciężkiej sepsie i wstrząsie septycznym z 2008 r.):
  1. gorączki (temperatura > 38,3°C).
  2. hipotermii (temperatura < 36°C).
  3. hipoglikemii (stężenie glukozy w osoczu < 50 mg/dl).
  4. ...
  5. ...
Wszystkie niżej wymienione stwierdzenia dotyczące śpiączki hipometabolicznej są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. do śpiączki hipometabolicznej prowadzi ciężka, nieleczona niedoczynność tarczycy.
  2. najczęściej występuje w zimowych miesiącach u starszych mężczyzn.
  3. czynnikami wywołującymi są urazy, infekcje, choroby układu krążenia.
  4. ...
  5. ...
Jesteś świadkiem skoku mężczyzny do wody na „tzw. główkę”. Po skoku wypłynął on na powierzchnię wody, ale nie rusza się. Wszystkie niżej wymienione stwierdzenia dotyczące podstawowych zabiegów resuscytacyjnych są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. należy jak najszybciej wyciągnąć osobę poszkodowaną z wody.
  2. należy jak najszybciej udrożnić drogi oddechowe i wykonywać przez 1 minutę oddechy ratownicze.
  3. w związku z mechanizmem urazu należy w pierwszej kolejności unieruchomić odcinek szyjny kręgosłupa, a następnie jak najszybciej wyciągnąć osobę poszkodowaną z wody.
  4. ...
  5. ...
U nieprzytomnego oparzonego, spalone włoski nosowe, ślady sadzy na języku oraz drobne pęcherze na twarzy, są wskazaniem do:
  1. bezwzględnego zastosowania rurki ustno-gardłowej.
  2. tylko rurki nosowo - gardłowej.
  3. tylko podania 100% tlenu w przepływie 15 L/min.
  4. ...
  5. ...
44-letni kierowca (70 kg) zgłosił się do szpitalnego oddziału ratunkowego 45 min po omyłkowym wypiciu 3 dużych łyków płynu do chłodnic samochodowych zawierającego glikol etylenowy, który przechowywał w butelce po Coca-Coli. Bezpośrednio po tym mężczyzna prowokował wymioty. Pacjent nie spożywał etanolu. W chwili badania skarżył się na zawroty głowy. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. W oczekiwaniu na wyniki badań laboratoryjnych należy:
  1. dożylnie podać 1000 ml 0,9% NaCl w celu przyspieszenia wydalania nerkowego glikolu etylenowego.
  2. niezwłocznie podać pacjentowi doustnie 70 g węgla aktywowanego w zawiesinie wodnej w celu zaadsorbowania glikolu etylenowego i ograniczenia jego wchłaniania.
  3. niezwłocznie podać pacjentowi doustnie 40 g rozcieńczonego alkoholu etylowego.
  4. ...
  5. ...
Biorąc pod uwagę różnicowanie płynu opłucnowego pochodzącego z przesięku i wysięku bierzemy pod uwagę następujące kryteria,
z wyjątkiem:
  1. stosunek stężenia glukozy w surowicy i stężenia glukozy w płynie opłucnowym.
  2. stosunek białka w surowicy i białka w płynie opłucnowym.
  3. stosunek LDH w płynie do LDH w surowicy.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące zwężenia odźwiernika u dzieci jest fałszywe?
  1. objawia się obfitymi wymiotami.
  2. w trakcie choroby dochodzi do kwasicy metabolicznej.
  3. łatwo prowadzi do hipochloremii i hipokaliemii.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące pneumatycznego ubrania przeciwwstrząsowego lub MAST:
1) są bezwzględnie przeciwwskazane w obrzęku płuc i pęknięciu przepony;
2) są stosowane u pacjentów po urazie klatki piersiowej z podejrzeniem krwawienia;
3) mają za zadanie tamować głównie krwawienie żylne;
4) mają za zadanie stabilizować złamania miednicy;
5) mogą być stosowane w większości przypadków wstrząsu hipowolemicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 3,5.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące choroby kesonowej jest fałszywe?
  1. nie jest postacią urazu ciśnieniowego.
  2. jest wynikiem powstawania pęcherzyków gazu uwalniającego się z krwi i tkanek.
  3. często występującym objawem jest ból stawów.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące zatorowości płucnej jest fałszywe?
  1. decydującą rolę w diagnostyce różnicowej zatorowości płucnej odgrywa zdjęcie rtg klatki piersiowej.
  2. czułym badaniem stosowanym w tej chorobie jest scyntygrafia.
  3. główne objawy przedmiotowe to tachypnoe, rzężenia, HR > 100/min.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań jest nieprawdziwe?
  1. aby obliczyć ciężkość urazu w skali ISS należy znać wartość punktową poszczególnych obrażeń ciała skali AIS.
  2. do wyliczenia ISS należy zsumować wartości AIS wszystkich obrażeń ciała, a otrzymaną wartość podnieść do kwadratu.
  3. do obliczenia wartości skali ISS uwzględnia się najcięższe obrażenia występujące w trzech różnych okolicach ciała.
  4. ...
  5. ...
Miejscem, w którym najczęściej dochodzi do uszkodzenia aorty podczas wypadków komunikacyjnych jest:
  1. miejsce odejścia tętnic nerkowych.
  2. miejsce odejścia tętnic wieńcowych.
  3. odcinek aorty wstępującej.
  4. ...
  5. ...
Do zróżnicowania przerzutu raka jelita grubego i raka surowiczego jajnika należy użyć zestawu następujących przeciwciał:
  1. CK AE1/AE3, CK 5/6, CK 19.
  2. CK 7, CK 20, WT-1.
  3. CAM 5.2, CK AE1/AE3.
  4. ...
  5. ...
Komórki łódkowate:
  1. są wariantem komórek pośrednich.
  2. charakteryzują się obfitą, wielokątną cytoplazmą zabarwioną na różowo.
  3. występują wyłącznie w ciąży.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) badanie cytologiczne jest wystarczająco czułą metodą do wykrywania czynników mikrobiologicznych i może być stosowane zamiast tradycyjnych metod mikrobiologicznych i serologicznych;
2) mikroorganizmy, które w warunkach prawidłowych są saprofitami w szyjce macicy, mogą stać się patogennymi na skutek zmiany pH;
3) kobiety z osłabioną odpornością immunologiczną są szczególnie podatne na zakażenia wirusowe;
4) uszkodzenie szyjki macicy po porodzie sprzyja zwiększonej podatności na zakażenia;
5) przed rozwojem patogennych drobnoustrojów chroni zasadowy odczyn środowiska pochwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących diagnostyki płynów z jam ciała jest prawdziwe?
  1. błędnie dodatnie rozpoznania występują w > 10% przypadków.
  2. badanie cytologiczne płynów obciążone jest znacznym odsetkiem rozpoznań błędnie ujemnych.
  3. badanie immunocytochemiczne umożliwia odróżnienie komórek łagodnych od rakowych.
  4. ...
  5. ...
U 24-letniej kobiety stwierdzono L-SIL. Właściwym postępowaniem jest:
  1. pobranie wycinków z części pochwowej szyjki.
  2. powtórzenie badania cytologicznego za 6 miesięcy.
  3. powtórzenie badania cytologicznego za 3 lata.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) pochwa wyścielona jest nabłonkiem cylindrycznym;
2) grubość nabłonka wielowarstwowego płaskiego pochwy i jego budowa nie zmienia się w ciągu życia kobiety;
3) w fazie proliferacyjnej cyklu miesiączkowego pod wpływem estrogenów nabłonek wielowarstwowy płaski pochwy ulega pogrubieniu;
4) degradacja glikogenu przez pałeczki kwasu mlekowego warunkuje wysokie pH pochwy;
5) nabłonek wielowarstwowy płaski pochwy jest bardziej wrażliwy na zmiany hormonalne niż nabłonek wielowarstwowy szyjki macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 2,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Stwierdzane w rozmazach z szyjki macicy niebieskie kleksy (blue blobs) są charakterystyczne dla:
  1. pokwitania.
  2. fazy proliferacyjnej cyklu miesiączkowego.
  3. fazy sekrecji cyklu miesiączkowego.
  4. ...
  5. ...
W której z poniższych zmian w rozmazie cytologicznym z szyjki macicy nie występuje tzw. „czyste tło”?
  1. Adenocarcinoma in situ.
  2. H-SIL.
  3. Adenocarcinoma invasivum.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną nadczynności tarczycy w chorobie Graves-Basedova jest/są:
1) gruczolak lub nowotwór przysadki wydzielający TSH;
2) przedawkowanie hormonów podawanych w trakcie terapii;
3) gruczolak lub rak pęcherzykowy tarczycy;
4) immunoglobuliny (TSI) pobudzające tarczycę przez układ podwzgórzowo-przysadkowy;
5) niedobór jodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. żadna z wymienionych.
  2. 1,2.
  3. tylko 4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij