Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Choremu z łagodnym wodobrzuszem, brakiem encefalopatii, stężeniem albumin 3 g%, stężeniem bilirubiny 2 mg%, INR 1,8 należy przyznać następującą liczbę punktów w klasyfikacji Childa Pugha: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Do czynników ryzyka zwiększających prawdopodobieństwo rozwoju żylaków kończyn dolnych należą niżej wymienione, z wyjątkiem: 1) długotrwałej pracy w pozycji siedzącej; 2) noszenia obcisłej bielizny; 3) jazdy na rowerze; 4) podnoszenia ciężarów; 5) ubogoresztkowej diety będącej przyczyną zaparć. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Do przeciwwskazań do endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ECPW) nie należy: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Przetaczanie płytek krwi przed i w czasie operacji jest zalecane u pacjentów: 1) bez objawów krwawienia; 2) kiedy liczba płytek < 20 - 30 tys./mm3; 3) kiedy liczba płytek jest pomiędzy 50 - 100 tys./mm3; 4) przy dużych zabiegach operacyjnych z dużym ryzykiem krwawienia zaleca się utrzymanie liczby płytek krwi >= 100 tys./mm3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Jakie parametry są włączane do obliczenia punktacji klasyfikacji Ransona przy przyjęciu chorego do szpitala z ostrym zapaleniem trzustki? 1) wiek > 60 lat; 2) leukocyty > 20000/ml; 3) glukoza > 200 mg/dl; 4) LDH > 350 IU/l; 5) AST > 250 IU/ml. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Określ wskazania do przetoczenia krwi: 1) nie ma wskazań, gdy stężenie Hg > 9 g/dl; 2) są zawsze wskazania, gdy stężenie Hg ≤ 6 g/dl; 3) u chorych z niewydolnością oddechową należy rozważyć przetoczenie, gdy stężenie Hg < 10 g/dl; 4) gdy stężenie Hg jest między 7 a 10 g/dl - nie ma dowodów na celowość przetoczeń krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Roczne prawdopodobieństwo pęknięcia tętniaka aorty w zależności od jego średnicy wynosi: 1) 1-2%, gdy średnica < 5 cm; 2) 4-5%, gdy średnica < 5 cm; 3) 7%, gdy średnica 5-6 cm; 4) 9%, gdy średnica > 7 cm; 5) 12%, gdy średnica > 7 cm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Jakie są wskazania do operacyjnego leczenia otyłości patologicznej? 1) BMI > 45 kg/m2; 2) BMI > 40 kg/m2; 3) BMI > 40 kg/m2 przy chorobach współistniejących; 4) BMI > 35 kg/m2 przy chorobach współistniejących; 5) BMI pomiędzy 30 i 35 kg/m2 przy cukrzycy typu 1. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Przyczyną niedrożności jelita grubego mogą być: 1) zrosty otrzewnowe; 2) rak esicy; 3) zespół Ogielvie; 4) rozsiew raka płuca; 5) skręt esicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Które stwierdzenie dotyczące bezpieczeństwa leczenia statynami jest fałszywe? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U chorego z objawami świeżego zawału serca wykonano angioplastykę wieńcową z wszczepieniem stentu metalowego. Po zabiegu przepisano mu kwas acetylosalicylowy i klopidogrel do przyjmowania codziennie. Kiedy najwcześniej można odstawić klopidogrel? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W skali CHADS2 służącej do oceny ryzyka udaru mózgu u chorych z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową serca uwzględnia się: 1) cukrzycę; 2) przebyty zawał serca; 3) miażdżycową chorobę tętnic obwodowych; 4) płeć żeńską. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Zespół Dresslera: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U 55-letniej kobiety z rozpoznaną przed 5 laty cukrzycą typu 2, leczonej metforminą, z dobrym wyrównaniem metabolicznym, występuje nadciśnienie tętnicze. Nie stwierdzono powikłań narządowych. Jakie docelowe wartości ciśnienia tętniczego zaleca się w takim przypadku? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U 65-letniego mężczyzny z rozpoznanym przed kilkoma laty tętniakiem aorty brzusznej wystąpił ostry, silny ból brzucha. Nie zgłasza innych dolegliwości. Rozpoznano rozwarstwienie aorty. Ciśnienie tętnicze wynosi 150/90 mm Hg. Chory powinien niezwłocznie otrzymać: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Które stwierdzenie dotyczące zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń jest prawdziwe? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U chorych na POChP: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Czas trwania efektu bronchodylatacyjnego wymienionych leków rozkurczających oskrzela wynosi: 1) salbutamol 4-6 h; 2) salmeterol 24 h; 3) indakaterol 24 h; 4) tiotropium 48 h. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Przyczyną biegunki tłuszczowej może być: 1) przewlekłe zapalenie trzustki; 2) mukowiscydoza; 3) zespół rozrostu bakteryjnego; 4) choroba Leśniowskiego i Crohna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Główną metodą leczenia dysfunkcji zwieracza Oddiego jest: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U 45-letniej kobiety wykonano badanie ultrasonograficzne z powodu podejrzenia kamicy żółciowej. Oprócz złogów w pęcherzyku żółciowym stwierdzono w wątrobie pojedynczą owalną zmianę o średnicy 2 cm, o obrazie typowym dla naczyniaka krwionośnego. W takim przypadku należy: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U pacjenta z niewydolnością serca i cukrzycą planuje się wykonanie koronarografii z ewentualną angioplastyką. W celu zapobieżenia wystąpieniu nefropatii kontrastowej należy: 1) odpowiednio nawodnić pacjenta dożylnie przed zabiegiem; 2) odpowiednio nawodnić pacjenta dożylnie po zabiegu; 3) podać prednizon przez zabiegiem; 4) podać N-acetylocysteinę doustnie przed zabiegiem; 5) wykonać hemodializę lub hemofiltrację po zabiegu w celu usunięcia środka cieniującego z krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W leczeniu empirycznym niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego można zastosować: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Do przyczyn przedłużenia czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT) nie należy: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Hemofilia nabyta wskutek pojawienia się autoprzeciwciał skierowanych przeciwko czynnikowi VIII może wystąpić: 1) u chorych na hemofilię A w odpowiedzi na leczenie substytucyjne; 2) w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów lub tocznia rumieniowatego układowego; 3) w przebiegu raka gruczołu krokowego lub raka płuca; 4) u kobiet w ciąży i w okresie pierwszych 6 miesięcy po porodzie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U 30-letniego mężczyzny z utrzymującym się od kilku miesięcy bólem krzyża wysunięto podejrzenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Najbardziej czułym badaniem obrazowym w tym przypadku będzie: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W boreliozie z Lyme: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Do leków biologicznych nie wskazanych do leczenia łuszczycy należy: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U pacjenta z rozpoznanym gruczolakiem przysadki wydzielającym GH stwierdzono wzrost stężenia wapnia całkowitego w surowicy krwi - 2,7 mmol/L (N: 2,2 mmol/L - 2,55 mmol/L). Wskaż możliwą przyczynę hiperkalcemii: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W różnicowaniu przedwczesnego dojrzewania płciowego prawdziwego z przedwczesnym powiększeniem sutków nie ma znaczenia: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Pobudzająco na rozwój zespołu Nelsona mogą wpływać następujące czynniki: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Która z niżej wymienionych chorób nie występuje w autoimmunologicznym zespole niedoczynności wielogruczołowej typu 1 (APS1, APECED)? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Mechanizmy epigenetyczne definiuje się jako: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż docelowe wartości glikemii u kobiet chorych na cukrzycę w czasie ciąży: 1) glikemia na czczo i przed posiłkami 60-90 mg/dL; 2) glikemia na czczo i przed posiłkami 70-99 mg/dL; 3) glikemia po posiłkach < 120 mg/dL; 4) glikemia po posiłkach < 130 mg/dL i HbA1c < 6,5%; 5) HbA1c < 6,1%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U kobiet z guzem prolaktynowym występują zaburzenia płodności, ponieważ: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W etiopatogenezie zespołu SIADH należy brać pod uwagę następujące czynniki, z wyjątkiem: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Hiperkalcemii nie spotyka się w przebiegu: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W przypadkach guzów przysadki typu makroincydentaloma oraz mikroincydentaloma o średnicy przekraczającej 8 mm niedoczynność przysadki stwierdza się z następującą częstością: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Rola biologiczna peptydów glukagonopodobnych to: 1) stymulacja wydzielania insuliny; 2) hamowanie wydzielania somatostatyny; 3) przyspieszenie opróżniania żołądka; 4) stymulacja sekrecji kwasu żołądkowego; 5) pobudzenie apetytu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Zgodnie z zaleceniami ekspertów (Konsensus Maastricht IV) wskazaniem do eradykacji Helicobacter pylori jest: 1) małopłytkowość samoistna; 2) niedokrwistość z niedoboru żelaza; 3) niedobór wit. B12; 4) trądzik różowaty; 5) przewlekła pokrzywka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W ocenie makroskopowej dla polipów ząbkowanych charakterystyczne są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U pacjentów z nietypowym lub umiarkowanym ryzykiem sercowo-naczyniowym, w trakcie poszerzonej oceny ryzyka można rozważyć wykorzystanie (klasa zaleceń IIb) oznaczeń stężeń: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Spośród podanych poniżej metod diagnostycznych, które możnaby zastosować w celu oceny ryzyka sercowo-naczyniowego u bezobjawowych dorosłych osób z grupy pośredniego ryzyka, najniższą klasę zaleceń według wytycznych prewencyjnych ESC z 2012 roku posiada: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Cechy przerostu lewej komory stwierdza się na podstawie: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W zaleceniach prewencyjnych ESC z 2012 roku, odnośnie chorych z cukrzycą, zaleca się utrzymywanie wartości ciśnienia tętniczego: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Spośród nowych leków przeciwkrzepliwych stosowanych w migotaniu przedsionków, lekiem, na którym można przygotować chorego do kardiowersji elektrycznej migotania jest: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Lekiem, spośród nowych doustnych leków przeciwkrzepliwych, który można rozważyć (klasa zaleceń IIb) do wspólnego stosowania z dwoma lekami przeciwpłytkowymi (ASA, klopidogrel) u osób po ostrych zespołach wieńcowych jest: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Najsilniejsze wskazania (klasy I) do leczenia stymulacją resynchronizującą (CRT) ma następujący pacjent: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Echokardiograficzne wskaźniki nieprawidłowości czynnościowej rozkurczowej LV to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż stwierdzenie niezgodne z aktualnymi rekomendacjami odnoszące się do przewlekłej niedokrwiennej niedomykalności mitralnej: |
|
