Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Ocena odpowiedzi na leczenie chorych na szpiczaka plazmocytowego uwzględnia stężenia białka M we krwi i w moczu, stężenia łańcuchów lekkich kappa i lambda w surowicy, odsetek plazmocytów w szpiku oraz zmian pozaszpikowych. Wskaż prawidłowe zestawienie kryteriów rodzaju odpowiedzi: |
|
W diagnostyce różnicowej limfoproliferacji należy uwzględnić charakterystyczne markery fenotypowe, molekularne i cytogenetyczne. Wskaż nieprawidłowe zestawienie wybranych parametrów diagnostycznych: |
|
Do korzystnych czynników prognostycznych uzyskania immunotolerancji u chorych na hemofilię A powikłaną inhibitorem zalicza się: |
|
W leczeniu krwawień u pacjenta z nabytą hemofilią A i mianem inhibitora 10 j.B./ml stosuje się: |
|
Do badań laboratoryjnych wchodzących w skład algorytmu diagnostycznego ostrego zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (algorytm rekomendowany przez Międzynarodowe Towarzystwo Zakrzepicy i Hemostazy - ISTH) wchodzą następujące badania laboratoryjne:
1) czas częściowej tromboplastyny po aktywacji; 2) czas protrombinowy; 3) czas trombinowy; 4) liczba płytek krwi; 5) stężenie fibrynogenu; 6) stężenie produktów degradacji fibrynogenu/fibryny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Mutacja genu dla receptora trombopoetyny jest przyczyną: |
|
Desmopresyna nie jest skuteczna w profilaktyce i leczeniu krwawień u pacjentów z: |
|
Działanie przeciwpłytkowe pochodnych tienopirydyny polega na: |
|
Test rozpuszczalności skrzepu w 5M roztworze mocznika jest wykorzystywany do diagnostyki: |
|
W płytkowym typie choroby von Willebranda stwierdza się następujące odchylenia od normy w badaniach laboratoryjnych, z wyjątkiem: |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących zespołu Bernarda-Souliera są prawdziwe?
1) częstą przyczyną jest mutacja genu dla GPV; 2) czas przeżycia płytek jest przedłużony; 3) liczba płytek jest zmniejszona; 4) adhezja płytek jest upośledzona; 5) średnia objętość płytki (MPV) jest zwiększona. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęstszą przyczynę zgonów u chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową stanowią: |
|
Dla komórek białaczkowych u chorych na białaczkę włochatokomórkową specyficznymi antygenami powierzchniowymi są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
W leczeniu białaczki włochatokomórkowej zastosowanie mają wszystkie rodzaje terapii, z wyjątkiem: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące białaczki włochatokomórkowej: |
|
Alemtuzumab jest przeciwciałem monoklonalnym stosowanym w leczeniu PBL, skierowanym przeciwko antygenowi: |
|
Chemioimmunoterapia jest metodą leczenia chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową polegającą na stosowaniu: |
|
Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych: |
|
W części przypadków przewlekłej białaczki limfocytowej dochodzi do progresji w bardziej złośliwe histopatologicznie postaci choroby, w tzw. zespół Richtera. Do najczęściej występujących należy: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chemioterapii w przewlekłej białaczce limfocytowej: |
|
U pacjentki z rozpoznaniem nadpłytkowości samoistnej, z liczbą płytek 2000 G/l, wystąpiły objawy skazy śluzówkowej oraz dodatni wynik testu na obecność krwi utajonej w kale. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu jest: |
|
Który z leków jest preferowany u wymagających leczenia cytoredukcyjnego pacjentek w ciąży z rozpoznaniem nadpłytkowości samoistnej? |
|
Do obrazu klinicznego sugerującego rozpoznanie nadpłytkowości samoistnej należą:
1) zespół Budda-Chiariego; 2) przerost dziąseł; 3) erytromelalgia; 4) świąd skóry; 5) przemijające niedokrwienie mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Częstość występowania mutacji genu JAK2 u pacjentów z rozpoznaniem nadpłytkowości samoistnej to: |
|
Mutacja G1849T w eksonie 14 genu JAK2 w chromosomie 9p, prowadzi do zmiany w pozycji 617 (JAK2 V617F) kodonu kodującego: |
|
Kryteria diagnostyczne rozpoznania zwłóknienia szpiku po czerwienicy prawdziwej lub nadpłytkowości samoistnej pozwalające na postawienie rozpoznania to: |
|
Typowe powikłania czerwienicy prawdziwej to:
1) zakrzepica; 2) epizody krwotoczne; 3) ewolucja choroby do fazy zwłóknienia szpiku; 4) zmiany osteolityczne w kościach; 5) hemochromatoza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do wskazań do przerwania terapii hydroksykarbamidem należą:
1) erytromelalgia; 2) niedokrwistość <10 g/dl; 3) makrocytoza; 4) owrzodzenia podudzi; 5) żołądkowo-jelitowe objawy nietolerancji leku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęściej występujące aberracje cytogenetyczne u chorych z rozpoznaniem pierwotnego zwłóknienia szpiku to: |
|
U chorych na zespoły mielodysplastyczne, z potransfuzyjnym stanem przeładowania żelazem, leczenie chelatujące jest stosowane: |
|
Metody leczenia MDS obejmują: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń cytogenetycznych w przebiegu zespołów mielodysplastycznych (MDS): |
|
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące azacytydyny: |
|
W leczeniu MDS wysokiego ryzyka wg IPSS stosuje się następujące metody: |
|
Rokowanie chorych na zespoły mielodysplastyczne określa się na podstawie Międzynarodowej Klasyfikacji Prognostycznej IPSS (International Prognostic Scoring System). Uwzględnia ona następujące dane:
1) odsetek blastów w szpiku; 2) liczba cytopenii; 3) zaburzenia cytogenetyczne; 4) zależność od przetoczeń; 5) zaburzenia molekularne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rozpoznanie zespołu mielodysplastycznego ustala się w oparciu o wyniki następujących badań:
1) morfologia krwi oraz rozmaz krwi obwodowej; 2) biopsja aspiracyjna szpiku oraz trepanobiopsja; 3) badania molekularne; 4) badanie immunofenotypu leukocytów szpiku; 5) badania cytogenetyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zespół mielodysplastyczny z izolowaną delecją 5q charakteryzuje się:
1) niedokrwistością makrocytową; 2) nadpłytkowością u około 30-50% chorych; 3) częstszym występowaniem u kobiet; 4) znacznym ryzykiem transformacji w ostrą białaczkę szpikową; 5) czasem przeżycia krótszym niż 12 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zieloną fluorescencję w cytometrze przepływowym dają przeciwciała związane z: |
|
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do punkcji aspiracyjnej szpiku jest: |
|
Minimalną chorobę resztkową (MRD) w ostrej białaczce limfoblastycznej można oceniać przez badanie metodami molekularnymi: |
|
Zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej granulocytów (FAG) występuje w: |
|
Korzystne rokowanie wiąże się z następującymi zmianami cytogenetycznymi, wykrywanymi w ostrych białaczkach szpikowych: |
|
Agonistą agregacji, po którym nie stwierdza się agregacji płytek krwi w trombastenii Glanzmana jest: |
|
Izolowane (bez wydłużenia czasu protrombinowego; PT) wydłużenie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT) występuje w: |
|
Antygeny wewnątrzkomórkowe badane metodą cytometrii przepływowej to: |
|
Metodą cytometrii przepływowej można badać następujący materiał biologiczny: |
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące profilaktyki pierwotnej krwawień w hemofilii A: |
|
W początkowym okresie leczenia krwawienia do mięśnia biodrowo-lędźwiowego u pacjenta z ciężką postacią hemofilii B należy zastosować koncentrat czynnika IX w dawce: |
|
U pacjenta z rozpoznaną plamicą starczą (purpura senilis) w leczeniu należy zastosować: |
|
U chorego z niedoborem czynnika XII (aktywność 2,7%) jako przygotowanie do zabiegu operacyjnego należy zastosować: |
|