Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zalecenia kliniczne klasy IIa i stopnia wiarygodności B oznaczają, że:
  1. waga dowodu/opinii jest na korzyść użyteczności/skuteczności wykonywanej procedury/leczenia, a dane pochodzą z badań jednoośrodkowych z randomizacją lub badań bez randomizacji.
  2. istnieją dowody, że dana procedura jest korzystna, pożyteczna i efektywna, a dane pochodzą z opinii ekspertów.
  3. istnieją dowody, że dana procedura jest niepożyteczna i nieefektywna, a dane pochodzą z metaanaliz.
  4. ...
  5. ...
Leczenie inwazyjne (angioplastyka lub pomost omijający) stosuje się w uzasadnionych przypadkach przewlekłego niedokrwienia kończyn:
  1. w stopniu I wg Fontaine’a.
  2. w stopniu I i IIa wg Fontaine’a.
  3. w stopniu IIb i III wg Fontaine’a.
  4. ...
  5. ...
Do najczęstszych stanów chorobowych współistniejących z ruchomością pochwy należy:
  1. endometrioza, choroby nowotworowe miednicy małej.
  2. niedobór estrogenów.
  3. wypadanie lub obniżenie narządu rodnego.
  4. ...
  5. ...
Skala Norton służy do oceny:
  1. intensywności bólu.
  2. skuteczności leczenia przeciwbólowego.
  3. stopnia zaawansowania odleżyn.
  4. ...
  5. ...
U 48-letniego pacjenta z podejrzeniem kamicy pęcherzyka żółciowego wykonano usg jamy brzusznej, w którym opisano zmianę ogniskową 1,0 cm w nadnerczu. Pacjent prosi o wyjaśnienie, jakie dalsze badania diagnostyczne go czekają:
  1. konieczne jest wykonanie TK lub MRI nadnerczy w celu potwierdzenia obecności zmiany, oceny jej wielkości oraz fenotypu obrazowego.
  2. konieczne są badania oceniające czynność hormonalną guza.
  3. prawdziwe są odpowiedzi A,B.
  4. ...
  5. ...
Wybierz kryteria wyrównania gospodarki węglowodanowej, lipidowej i ciśnienia tętniczego u pacjenta z krótkotrwałą (do 5 lat) cukrzycą t. 2 bez choroby wieńcowej - wg zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego 2014 i 2015:
  1. HbA1c ≤ 8%, cholesterol całkowity < 4,5 mmol/l (< 175 mg/dl), RR < 130/80 mmHg.
  2. HbA1c ≤ 6,5%, cholesterol LDL < 2,6 mmol/l (< 100 mg/dl), RR < 140/85 mmHg.
  3. HbA1c ≤ 6,5%, cholesterol całkowity < 2,6 mmol/l (< 100 mg/dl), RR < 150/90 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Pacjentowi z POChP poza farmakoterapią zalecisz:
  1. zaprzestanie palenia tytoniu i coroczne szczepienie przeciwko grypie.
  2. szczepienie przeciwko zakażeniom pneumokokowym.
  3. wykonywanie spirometrii w czasie każdego zaostrzenia.
  4. ...
  5. ...
45-letnia pacjentka, z zawodu urzędniczka, z nadciśnieniem tętniczym i hiperlipidemią (przyjmuje werapamil i symwastatynę) zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu zaparć. Stosuje dietę bogatą w warzywa i owoce. Lekarz rodzinny zaleca:
  1. zwiększenie podaży płynów i wdrożenie ćwiczeń fizycznych.
  2. zmianę werapamilu na inny lek hipotensyjny.
  3. dołączenie do symwastatyny leku z grupy fibratów.
  4. ...
  5. ...
50-letni otyły (BMI 32 kg/m2), dotychczas nieleczony mężczyzna zgłasza się do lekarza rodzinnego, skarżąc się na zmęczenie, pogorszenie koncentracji oraz rozdrażnienie i pogorszenie relacji z żoną, której przeszkadza jego chrapanie w nocy i zasypianie w ciągu dnia, nawet w czasie prowadzenia samochodu. Za radą żony, leczącej się z powodu niedoczynności tarczycy, oznaczył stężenie TSH: wynik 2,78 mIU/ml. Wskaż prawidłowe postępowanie lekarza rodzinnego:
  1. rozpoznaje niedoczynność tarczycy i wdraża leczenie L-tyroksyną.
  2. kieruje pacjenta do leczenia bariatrycznego.
  3. podejrzewa obturacyjny bezdech senny i kieruje pacjenta do odpowiedniej poradni celem wykonania polisomnografii.
  4. ...
  5. ...
Nagminne zapalenie przyusznic może przebiegać:
  1. z zajęciem gonad.
  2. z zajęciem trzustki.
  3. z zajęciem opon mózgowo-rdzeniowych.
  4. ...
  5. ...
Typowym profilem serologicznym wskazującym na przebycie szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest stwierdzenie:
  1. HBsAg (+), anty-HBc IgG (+).
  2. HBsAg (-), anty-HBs (+), anty-HBe (+).
  3. Anty-HBs (+), anty-HBc (-).
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem złośliwym skóry jest:
  1. czerniak.
  2. rak podstawnokomórkowy.
  3. rak kolczystokomórkowy.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie brzegów powiek może być jednym z objawów:
  1. atopowego zapalenia skóry.
  2. łojotokowego zapalenia skóry.
  3. trądzika różowatego.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia ogólnego (acyklowirem) w przebiegu połpaśca jest:
  1. zajęcie II i III gałązki nerwu trójdzielnego.
  2. wiek powyżej 50 lat.
  3. ciągły wysiew świeżych wykwitów na skórze.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP):
  1. warunkiem rozpoznania choroby, jest potwierdzenie utrwalonej obturacji w drogach oddechowych FEV1/ FVC < 70%.
  2. glikokortykosteroidy wziewne są wskazane wyłącznie u pacjentów z większą liczba objawów i częstymi zaostrzeniami (>2/ rok).
  3. jedynym czynnikiem wpływającym na zwolnienie tempa utraty FEV1 jest zaprzestanie palenia tytoniu.
  4. ...
  5. ...
20-letni palacz papierosów, z nadwagą (BMI-27), z astmą oskrzelową. Jest leczony małymi dawkami glikokortykosteroidów wziewnych. Chory nie ma objawów dziennych, nocnych, ograniczonej aktywności życiowej, konieczności przyjmowania leków doraźnych. Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. astma u pacjenta jest dobrze kontrolowana.
  2. u chorego można odstawić leki kontrolujące.
  3. ze względu na obecne u chorego czynniki ryzyka wystąpienia zaostrzenia, dotychczasowe leczenie przewlekłe powinno być utrzymane.
  4. ...
  5. ...
3-tygodniowy, urodzony o czasie chłopczyk (skala APGAR-10, waga urodzeniowa 3200g). Za niepokojące objawy, wymagające interwencji lekarskiej u tego dziecka należy uznać:
  1. aktualna waga ciała 3100 g.
  2. obecność badalnych szwów na głowie.
  3. brak jąder w worku mosznowym.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące nietrzymania moczu:
  1. próba kaszlowa jest prostym testem potwierdzającym nietrzymanie moczu niezależnie od jego przyczyny.
  2. u osób starszych, nietrzymanie moczu wiąże się ze zwiększeniem ryzyka upadków i złamań.
  3. u chorych z miastenią i nietrzymaniem moczu przeciwwskazane jest stosowanie leków antycholinergicznych.
  4. ...
  5. ...
Za niedosłuchem u niemowląt może przemawiać brak:
  1. gaworzenia od 2. miesiąca życia.
  2. reakcji dziecka na swoje imię po 9. miesiącu życia.
  3. reakcji na ciche dźwięki do 4. miesiąca życia.
  4. ...
  5. ...
Dystymia to:
  1. synonim depresji.
  2. synonim manii.
  3. przewlekły stan subdepresyjny.
  4. ...
  5. ...
Do leków, przy stosowaniu których mogą występować objawy depresji należą wszystkie, za wyjątkiem:
  1. salbutamolu.
  2. opiatów.
  3. benzodiazepin.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta, który często w nocy wybudza się i wcześnie budzi się rano zastosujesz:
  1. zolpidem.
  2. diazepam.
  3. estazolam.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym rodzajem otępienia jest:
  1. otępienie w przebiegu choroby Parkinsona.
  2. otępienie z ciałami Lewy'ego.
  3. pląsawica Huntingtona.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym powikłaniem zapalenia uchyłka Meckela jest:
  1. perforacja uchyłka.
  2. zapalenie wyrostka robaczkowego.
  3. wgłobienie uchyłka.
  4. ...
  5. ...
W przypadku pacjenta z alkoholowym stłuszczeniem wątroby w badaniach dodatkowych charakterystyczne są:
  1. niedokrwistość.
  2. leukopenia.
  3. megalocytoza.
  4. ...
  5. ...
Rumień nagły należy różnicować z:
  1. różyczką.
  2. płonicą.
  3. odrą.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem etiologicznym choroby bostońskiej jest:
  1. ludzki herpeswirus typu 6.
  2. ludzki herpeswirus typu 7.
  3. wirus grypy.
  4. ...
  5. ...
Cechą charakterystyczną w przypadku wczesnych objawów boreliozy jest:
  1. wysypka różyczkopodobna.
  2. pokrzywka.
  3. rumień o średnicy min. 5 cm.
  4. ...
  5. ...
Ze względu na etiologię w leczeniu łupieżu pstrego zastosujesz:
  1. acyklowir.
  2. terbinafinę.
  3. amoksycylinę.
  4. ...
  5. ...
Typową lokalizacją dla zmian w przebiegu łojotokowego zapalenia skóry nie jest/nie są:
  1. owłosiona skóra głowy.
  2. fałdy skóry tułowia.
  3. pachwiny.
  4. ...
  5. ...
W przypadku wątpliwego wyniku TSH u pacjenta oznaczysz:
  1. fT3.
  2. fT4.
  3. testosteron.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. u pacjenta z migotaniem przedsionków trwającym krócej niż 48 godzin, można wykonać kardiowersję farmakologiczną.
  2. u pacjenta z migotaniem przedsionków trwającym krócej niż 48 godzin, można wykonać kardiowersję elektryczną.
  3. u pacjenta z migotaniem przedsionków trwającym krócej niż 48 godzin, można wykonać kardiowersję farmakologiczną lub elektryczną, ale po podaniu terapeutycznej dawki heparyny drobnocząsteczkowej.
  4. ...
  5. ...
Przerwa jasna (lucidum intervallum) jest charakterystyczna dla:
  1. krwotoku podpajęczynówkowego.
  2. krwawienia nadtwardówkowego.
  3. wstrząśnienia mózgu.
  4. ...
  5. ...
37-letni policjant skarży się na okresowe obustronne bóle głowy, nadmierne pocenie się i kołatania serca z towarzyszącymi nudnościami i bólami brzucha. Ze względu na charakter pracy, pacjent był konsultowany przez psychiatrę, który wykluczył napady lęku i zasugerował organiczną przyczynę objawów. Podczas badania fizykalnego nie stwierdzono istotnych odstępstw od normy. Co będzie najbardziej słusznym postępowaniem?
  1. ponowna konsultacja psychiatryczna.
  2. obserwacja pacjenta przez 2 tygodnie.
  3. podejrzenie guza chromochłonnego, wykonanie EKG, zlecenie USG jamy brzusznej oraz zalecenie pomiaru ciśnienia podczas wystąpienia objawów podawanych przez pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego u dzieci powyżej 10. roku życia (lub wcześniej, gdy okres dojrzewania już się rozpoczął) z BMI powyżej 95. centyla zaleca się wykonanie testu obciążenia glukozą (OGTT):
  1. co kwartał.
  2. co pół roku.
  3. co roku.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe na temat zarażenia owsikiem ludzkim:
  1. owsik ludzki pasożytuje w świetle jelita grubego.
  2. cykl życiowy pasożyta trwa zwykle ok. 1 miesiąca, a dorosłe osobniki przeżywają do 2 miesięcy.
  3. zarażenia bezobjawowe są częste.
  4. ...
  5. ...
Pacjentowi z głęboką raną kłutą, który w przeszłości przeszedł szczepienie podstawowe na tężec, ale ostatnia dawka była podana ponad 10 lat temu, zalecisz:
  1. szczepionkę tężcowo-błoniczą lub tężcową - jedną dawkę przypominającą.
  2. szczepionkę tężcową-błoniczą lub tężcową - jedną dawkę z następczą kontynuacją szczepienia podstawowego.
  3. szczepionkę tężcowo-błoniczą lub tężcową - jedną dawkę przypominającą oraz antytoksynę.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych są wskazaniami do konsultacji chirurgicznej/urologicznej pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH)?
  1. wystąpienie powikłań BPH.
  2. nieskuteczność leczenia farmakologicznego.
  3. preferencje pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Lekarz rodzinny powinien wszcząć procedurę „Niebieskiej Karty” (NK) tylko w przypadku, gdy:
  1. samodzielnie poweźmie, w toku prowadzonych czynności służbowych lub zawodowych, podejrzenie stosowania przemocy wobec członków rodziny.
  2. zgłoszenie zostanie dokonane przez członka rodziny lub przez osobę będącą świadkiem przemocy w rodzinie.
  3. osoba dotknięta przemocą wyrazi zgodę na wszczęcie procedury NK.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe:
  1. dna moczanowa to najczęstsza przyczyna zapalenia stawów na świecie.
  2. dnie moczanowej towarzyszą liczne choroby współistniejące, takie jak kamica nerkowa, zespół metaboliczny, choroby serca, depresja.
  3. dna moczanowa wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością.
  4. ...
  5. ...
W przypadku wystąpienia pokrzywki należy unikać stosowania:
  1. leków opioidowych.
  2. feksofenadyny i rupatadyny.
  3. niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
  4. ...
  5. ...
Dla zespołu nerczycowego charakterystyczna jest triada objawów:
  1. obrzęki, białkomocz, hipoalbuminemia.
  2. obrzęki, krwiomocz, hipoalbuminemia.
  3. białkomocz, krwiomocz, hipoalbuminemia.
  4. ...
  5. ...
Wysypce odrowej towarzyszy zazwyczaj:
  1. gorączka.
  2. limfadenopatia.
  3. nieżyt górnych dróg oddechowych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych objawów spoza przewodu pokarmowego mogą wystąpić w zespole jelita drażliwego?
  1. bóle pleców.
  2. dolegliwości ze strony pęcherza moczowego.
  3. podwyższenie poziomu CA 125.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych terapii należy zalecać pacjentom z zespołem jelita drażliwego, którzy po okresie 12 miesięcy nie odpowiadają na leczenie farmakologiczne?
  1. przyjmowanie preparatów aloesu.
  2. akupunkturę.
  3. refleksologię.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. Neisseria meningitidis częściej powoduje bezobjawową kolonizację górnych dróg oddechowych u osób nie palących tytoniu.
  2. ponad 75% zakażeń Neisseria meningitidis występuje u osób starszych, co wynika z fizjologicznego pogorszenia funkcji układu immunologicznego.
  3. podejrzenie inwazyjnej choroby meningokokowej powinny wzbudzać takie objawy jak nieblednąca przy ucisku osutka, zimne ręce i stopy, bóle kończyn dolnych, gorączka i ból głowy, szczególnie jeśli występują łącznie.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie prawdziwe:
  1. leczenie operacyjne jest najskuteczniejszą opcją postępowania z chorymi z otyłością olbrzymią, ponieważ zapewnia istotną i długotrwałą redukcję masy ciała ze zmniejszeniem ryzyka zgonu i poprawą jakości życia.
  2. do operacyjnego leczenia otyłości kwalifikuje się wyłącznie chorych z BMI ≥40.
  3. u dzieci i młodzieży w żadnym przypadku nie rozważa się operacyjnego leczenia otyłości.
  4. ...
  5. ...
Jaki warunek musi być spełniony, aby lekarz mógł wypisać receptę bez dokonania wcześniejszego osobistego badania pacjenta?
  1. ordynowany lek musi być niezbędny do kontynuacji leczenia.
  2. ordynacja leku musi być uzasadniona stanem zdrowia pacjenta.
  3. stan zdrowia pacjenta musi być odzwierciedlony w dokumentacji medycznej pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Migotanie przedsionków w zapisie elektrokardiograficznym charakteryzuje się:
  1. nieregularnymi odstępami RR.
  2. nieregularnymi załamkami P o różnym kształcie.
  3. częstością załamków P w granicach 350-650/min.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leków inkretynowych:
  1. powodują wzrost wydzielania insuliny.
  2. indukują cukromocz.
  3. nie powodują przyrostu masy ciała.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij