Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące karbapenemów:
1) do grupy karbapenemów zaliczamy imipenem, meropenem, doripenem i ertapenem; 2) wszystkie karbapenemy nie wykazują aktywności przeciwko MRSA; 3) karbapenemy wykazują szerokie spektrum działania obejmujące patogeny Gram(+) i Gram(-); 4) ertapenem jest lekiem z wyboru w leczeniu zakażeń wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa; 5) wszystkie karbapenemy mają zastosowanie w leczeniu zakażeń OUN. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cefalosporyn: |
|
|
Do objawów porfirii skórnej późnej należą:
1) nadmierne owłosienie; 2) zmiany pęcherzowe na grzbietach dłoni, policzkach, skroni; 3) zmiany twardzinopodobne; 4) zaburzenia żołądkowo-jelitowe; 5) zaburzenia neuropsychiczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Objawy kliniczne pojawiają się tuż po urodzeniu lub po zaprzestaniu karmienia piersią. Zmiany skórne to ostro odgraniczone, pokryte nadżerkami i strupami ogniska rumieniowe zlokalizowane wokół ust, otworów nosowych, odbytu oraz na częściach dystalnych kończyn. Niemal u każdego dziecka obserwuje się wypadanie włosów i zanokcicę. Wśród innych objawów występują: biegunka, hipogeuzja, zapalenie powiek. Powyższy opis odpowiada: |
|
| Do zespołów paraneoplastycznych nie należy: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące brodawek łojotokowych:
1) są zawsze zmianami łagodnymi; 2) mogą być punktem wyjścia raka kolczystokomórkowego; 3) najczęściej lokalizują się na skórze tułowia; 4) często występują na błonach śluzowych jamy ustnej; 5) nagły wysiew licznych brodawek łojotokowych może być rewelatorem procesu nowotworowego toczącego się w organizmie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Sino-fioletowe grudki nad stawami śródręczno-paliczkowymi i międzypaliczkowymi, tkliwość lub bolesność na ucisk w obrębie wałów paznokciowych (objaw Keininga), objaw heliotropu, smutny lub depresyjny wyraz twarzy z ograniczoną mimiką to objawy: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie: |
|
|
Do objawów klinicznych ziarniniaka grzybiastego należą:
1) okrągłe, owalne, policykliczne lub pełzakowate plamy barwy ciemnoczerwonej o wyraźnych brzegach; 2) rozwój guzów w ogniskach naciekowych jak i de novo obok zmian rumieniowo-naciekowych; 3) zawsze intensywny świąd od początku rozwoju choroby; 4) świąd na początku choroby może nie występować lub jest intensywny; 5) od początku choroby węzły chłonne powiększone z cechami CTCL w obrazie histologicznym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Choroba najczęściej występuje u mężczyzn w dojrzałym wieku. Na bocznej powierzchni policzków, pod oczami, w okolicy jarzmowej, na skroniach widoczne są żółte grudki lub guzki, liczne drobne torbiele oraz zaskórniki. Badanie mikroskopowe wykazuje obecność zmian elastotycznych oraz torbieli i zaskórników mających na przekroju kwadratowy kształt i poszerzone ujście. Powyższy opis odpowiada: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące opryszczek ospówkowatych (hydroa vacciniforme): |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące knuckle pads:
1) knuckle pads często występują w poniżej wymienionych zespołach genetycznych: - zespole Barta-Pumphreya - dziecięcej włókniakowatości dłoni i stóp - zespole Blooma 2) knuckle pads zostały opisane przynajmniej w trzech zespołach genetycznych: - zespole Barta-Pumphreya - dziecięcej włókniakowatości dłoni i stóp - rogowcu dłoni i stóp, postaci epidermolitycznej 3) knuckle pads bardzo rzadko współistnieją z innymi fibromatozami, takimi jak przykurcz Dupuytrena; 4) najczęstszą przyczyną zmian chorobowych jest powtarzający się uraz w wyniku pocierania, ssania i żucia; 5) knuckle pads często współistnieje z innymi fibromatozami, takimi jak przykurcz Dupuytrena. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Charakterystyczne objawy eozynofilowego zapalenia powięzi (zespołu Shulmana) to: |
|
| U pacjentów ze zmianami w kościach tzw. osteopoikilozą (cętkowana kość w obrazie Rtg) na skórze tułowia, a czasami na kończynach, występują liczne żółtojasnobrązowe tarczki i guzki. Zmiany rozwijają się na ogół we wczesnym dzieciństwie. Wykwity skórne stanowią jedynie defekt kosmetyczny, można je usuwać chirurgicznie. Przedstawiony opis odpowiada zespołowi: |
|
| Pierwotna zmiana skórna to zapalny guzek lub krosta, często mylnie rozpoznawana jako czyrak lub odczyn na ugryzienie owada. Z tej małej zmiany szybko powstaje bolesne owrzodzenie pokryte martwiczym strupem. Blizny powstałe w trakcie gojenia określa się jako sitowe albo przypominające sito z drobnymi otworkami i zagłębieniami. Zmiany skórne mogą być powstawać w dowolnej lokalizacji, chociaż najczęściej występują na kończynach dolnych. Powyższy opis odpowiada: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Wernera:
1) jest dziedziczony autosomalnie dominująco; 2) jest dziedziczony autosomalnie recesywnie; 3) charakteryzuje się wczesnym siwieniem i łysieniem; 4) u chorych pojawia się zwiększone ryzyko rozwoju nowotworów; 5) rzadko występuje zaćma, cukrzyca i miażdżyca tętnic. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kłykcin kończystych: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawów zespołu APEC:
1) należy do nich jednostronna osutka na bocznej powierzchni klatki piersiowej, najczęściej u małych dzieci; 2) należy do nich zawsze osutka obejmująca w równym stopniu oba doły pachowe; 3) obejmują gorączkę, biegunkę lub infekcję górnych dróg oddechowych; 4) zmiany skórne utrzymują się dłużej niż w innych zakażeniach wirusowych (ok. 4-6 tyg.); 5) zmiany skórne mają charakter nieswędzących grudek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentki w drugiej połowie ciąży nagle, początkowo w okolicy fałdów wystąpił nasilony rumień, szybko szerzący się na pozostałe obszary skóry, z wysiewem licznych krost, tworzących jeziora ropy. Zmianom skórnym towarzyszyła gorączka, nudności, wymioty. W badaniach dodatkowych stwierdzono leukocytozę, przyspieszone OB, hipokalcemię. Powyższy opis odpowiada: |
|
| Zespół Grahama-Little’a to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obumierania tłuszczowatego:
1) zmiany skórne występują tylko u chorych na cukrzycę; 2) zmiany skórne zlokalizowane na skórze głowy owłosionej mogą być przyczyną łysienia bliznowaciejącego; 3) jest jedną z postaci gruźlicy skóry, stąd Gottron zaproponował inną nazwę choroby: granulomatosis tuberculoides pseudosclerodermiformis; 4) ogniska chorobowe to żółte do czerwonobrązowych, nieregularne, dobrze odgraniczone blaszki; 5) zmiany skórne mogą być rozproszone na tułowiu i kończynach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ziarniniaka obrączkowatego: |
|
| Postać zwykła pęcherzowego oddzielania się naskórka (EBS) charakteryzuje się: |
|
| Zespołem Kindlera nazywa się: |
|
| Silny świąd, zmiany skórne w okolicach kolan, łokci skóry owłosionej głowy i pośladków, ziarniste złogi IgA w brodawkach skórnych w badaniu DIF charakterystyczne są dla: |
|
| Dla linijnej IgA dermatozy charakterystyczne są: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pęcherzycy liściastej: |
|
| W przypadku rozpoznania pęcherzycy paraneoplastycznej największą uwagę należy poświęcić poszukiwaniu: |
|
| U 40% chorych ze zmianami skórnymi o charakterze szybko rozprzestrzeniającego się rumienia, który daje obraz przecinających się kłębów i spiral (porównywany do słojów ściętego drzewa) z delikatnym złuszczaniem na brzegu rumienia, zlokalizowanych głównie na tułowiu stwierdza się: |
|
| Objaw Cullena (krwawienie okołopępkowe) oraz objaw Greya Turnera (krwotok do ściany brzucha) są klasycznymi objawami krwawienia zaotrzewnowego, często związanego z rakiem: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Peutza-Jeghersa:
1) dziedziczenie autosomalne dominujące; 2) dziedziczenie autosomalne recesywne; 3) plamy barwnikowe soczewicowate; 4) genodermatoza towarzysząca nowotworom przewodu pokarmowego, jąder, jajników; 5) bardzo wysokie ryzyko wystąpienie nowotworu złośliwego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Objaw „brzydkiego kaczątka” ma zastosowanie w diagnostyce przedoperacyjnej: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące czerniaka:
1) najczęstszą lokalizacją czerniaka skóry u mężczyzn są kończyny górne; 2) najczęstszą lokalizacją czerniaka skóry u kobiet są kończyny dolne; 3) czerniak skóry rozwija się częściej ze znamion barwnikowych niż de novo; 4) najczęstszą postacią kliniczną czerniaka skóry u rasy białej jest czerniak guzkowy; 5) objaw Fitzpatricka może występować w czerniaku akralnym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Liczne raki podstawnokomórkowe, punktowe zagłębienia skóry dłoni i podeszew stóp, cysty epidermalne głównie obwodowych części ciała, nieprawidłowa budowa twarzoczaszki skłaniają dermatologa do wykonania diagnostyki w kierunku: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza Marjolina: |
|
|
W patogenezie raka kolczystokomórkowego bierze się pod uwagę:
1) promieniowanie jonizujące; 2) oparzenie termiczne; 3) wirusy onkogenne HPV; 4) przewlekłe procesy zapalne; 5) immunosupresję jatrogenną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najczęstszymi lokalizacjami raka kolczystokomórkowego prącia są:
1) powierzchnia grzbietowa prącia; 2) powierzchnia brzuszna prącia; 3) rowek zażołędny; 4) powierzchnia boczna prącia; 5) wewnętrzna powierzchnia napletka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obecne w badaniu histopatologicznym komórki „murky cells”, a w badaniu immunohistochemicznym dodatnie barwienie na cytokeratynę 20, enolazę, neurofilamenty oraz ujemne barwienie na CLA i inne markery hematologiczne to wyniki charakterystyczne dla: |
|
| Zgodnie z zaleceniami europejskimi z 2014 przyjętymi przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne wskazaniami do zbadania płynu mózgowo-rdzeniowego u pacjenta z kiłą są wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
| Zgodnie z zaleceniami europejskimi z 2014 przyjętymi przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne zalecanym leczeniem kiły są wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Zgodnie z zaleceniami europejskimi z 2014 przyjętymi przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne kontrolę poleczeniową kiły wczesnej należy wykonać co najmniej: |
|
| Zgodnie z zaleceniami europejskimi z 2014 przyjętymi przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne leczeniem alternatywnym w przypadku kiły u kobiet ciężarnych jest: |
|
| Zgodnie z zaleceniami europejskimi z 2014 przyjętymi przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne rutynowo w kierunku kiły powinny być badane osoby z niżej wymienionych grup, z wyjątkiem: |
|
| Przewlekłe biologicznie mylne wyniki odczynów niekrętkowych mogą wystąpić we wszystkich poniższych przypadkach, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zaleceń odnoszących się do leczenia zakażeń grzybiczych skóry i jej przydatków: |
|
| Do pokrzyki przewlekłej wywołanej zalicza się wszystkie poniższe podtypy pokrzywki, z wyjątkiem: |
|
| Zgodnie z aktualnymi zaleceniami europejskimi w leczeniu pokrzyki przewlekłej można stosować wszystkie poniżej wymienione metody terapii, z wyjątkiem: |
|
| W przypadku ciężkich postaci łuszczycy plackowatej możliwe jest stosowanie skojarzonego leczenia ogólnego, choć nie wszystkie leki mogą być stosowane łącznie. Spośród poniższych przykładów wskaż leczenie skojarzone, które nie powinno być stosowane z uwagi na duże ryzyko działań niepożądanych: |
|
| Do przeciwwskazań do leczenia biologicznego łuszczycy należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| W przypadku stwierdzenia gruźlicy utajonej u pacjenta z łuszczycą kwalifikowanego do leczenia biologicznego należy: |
|
