Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
U 65-letniego mężczyzny chorego na cukrzycę typu 2 i chorobę niedokrwienną serca za kryteria wyrównania gospodarki lipidowej należy uznać:
  1. stężenie cholesterolu całkowitego < 175 mg/dl, stężenie cholesterolu frakcji LDL < 70 mg/dl, stężenie cholesterolu frakcji HDL > 40 mg/dl, stężenie cholesterolu „nie HDL” < 130 mg/dl, stężenie triglicerydów < 150 mg/dl.
  2. stężenie cholesterolu całkowitego < 175 mg/dl, stężenie cholesterolu frakcji LDL < 100 mg/dl, stężenie cholesterolu frakcji HDL > 40 mg/dl, stężenie cholesterolu „nie HDL” < 130 mg/dl, stężenie triglicerydów < 150 mg/dl.
  3. stężenie cholesterolu całkowitego < 175 mg/dl, stężenie cholesterolu frakcji LDL < 70 mg/dl, stężenie cholesterolu frakcji HDL > 50 mg/dl, stężenie cholesterolu „nie HDL” < 130 mg/dl, stężenie triglicerydów < 150 mg/dl.
  4. ...
  5. ...
Zalecanym stężeniem TSH u kobiety z cukrzycą typu 2 w 8. tygodniu ciąży jest:
  1. < 2,5 mlU/l.
  2. < 1,5 mlU/l.
  3. 0,4-4,0 mlU/l.
  4. ...
  5. ...
Stadium zaawansowania przewlekłego uszkodzenia nerek G3B oznacza:
  1. GFR 0-15 ml/min/1,73 m^2.
  2. GFR 16-29 ml/min/1,73 m^2.
  3. GFR 30-44 ml/min/1,73 m^2.
  4. ...
  5. ...
U dzieci chorujących na cukrzycę zaleca się w diecie ograniczenie spożycia cukrów prostych do:
  1. 3% dobowego zapotrzebowania kalorycznego.
  2. 5% dobowego zapotrzebowania kalorycznego.
  3. 10% dobowego zapotrzebowania kalorycznego.
  4. ...
  5. ...
Biochemiczne kryterium hipoglikemii oznacza wartość glikemii:
  1. < 2,9 mmol.
  2. < 3,3 mmol.
  3. ≤ 4,0 mmol.
  4. ...
  5. ...
Docelowe wartości ciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych chorujących na cukrzycę wynoszą:
  1. < 130/80 mmHg.
  2. < 120/80 mmHg.
  3. < 140/90 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Efekt diabetogenny obserwowany podczas terapii glikokortykosteroidowej można tłumaczyć m.in.:

1) wzrostem insulinooporności;
2) synergistycznym działaniem z innymi hormonami kontrregulacyjnymi;
3) przedłużeniem efektu działania glukagonu;
4) zaburzeniem funkcji komórki beta wysp trzustkowych;
5) osłabieniem insulinotropowego działania GLP-1.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,4,5.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
W przypadku czasowego odłączenia od osobistej pompy insulinowej nie związanego z wysiłkiem fizycznym na okres 1-2 h u chorego na cukrzycę typu 1:
  1. przed odłączeniem pompy należy podać bolus insuliny w dawce równej opuszczonemu wlewowi podstawowemu.
  2. nie ma potrzeby uzupełniania insuliny.
  3. przy ponownym podłączeniu pompy należy podać bolus insuliny w dawce równej opuszczonemu wlewowi podstawowemu.
  4. ...
  5. ...
Substratem energetycznym podczas intensywnego 60-90 minutowego wysiłku fizycznego jest:

1) glikogen mięśniowy;
2) glukoza we krwi;
3) tłuszcz śródmięśniowy;
4) tłuszcz obwodowy i trzewny;
5) fosfokreatyna.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,4,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
U miesiączkujących kobiet, chorujących na cukrzycę pod koniec fazy lutealnej cyklu obserwuje się zwykle:
  1. około 10% wzrost zapotrzebowania na insulinę.
  2. około 10% zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę.
  3. około 30% wzrost zapotrzebowania na insulinę.
  4. ...
  5. ...
Do dyscyplin sportowych wymagających czasowego odłączenia od osobistej pompy insulinowej należą:

1) wioślarstwo;
2) kolarstwo górskie;
3) gimnastyka;
4) nurkowanie;
5) hokej.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,5.
  2. 4,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W 1 cm drenu zestawu infuzyjnego z osobistej pompy insulinowej mieści się około:
  1. 0,13 j. insuliny.
  2. 2,5 j. insuliny.
  3. 1 j. insuliny.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące leczenia hipotensyjnego przy użyciu inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE) oraz antagonisty receptora angiotensynowego (ARB) u pacjentów z cukrzycą typu 2:
  1. leczenie hipotensyjne można rozpocząć od podania ACE lub ARB.
  2. u chorego normotensyjnego > 55. rż z innymi czynnikami ryzyka chorób układu krążenia należy rozważyć wdrożenie ACE.
  3. zaleca się stosowanie ACE lub ARB u chorych normotensyjnych z normoalbuminurią jako prewencję cukrzycowej choroby nerek.
  4. ...
  5. ...
Cukrzyca ciążowa wg nowej klasyfikacji WHO z 2013 r. definiowana jest jako:
  1. wszystkie przypadki cukrzycy w ciąży, poza cukrzycą przedciążową.
  2. wszystkie przypadki cukrzycy po raz pierwszy rozpoznane w czasie ciąży.
  3. wszystkie przypadki zaburzeń gospodarki węglowodanowej po raz pierwszy rozpoznane w czasie ciąży, spełniające kryteria rozpoznania „prediabetes" (IGT lub IFG) w populacji ogólnej.
  4. ...
  5. ...
Czas działania długo działającego analogu insuliny degludec wynosi:
  1. 24 godziny.
  2. 48 godzin.
  3. 36 godzin.
  4. ...
  5. ...
Lekiem preferowanym w kontroli ciśnienia tętniczego u kobiet chorujących na cukrzycę w trakcie laktacji jest:
  1. nifedypina.
  2. propranolol.
  3. klonidyna.
  4. ...
  5. ...
Kategoria 4 w klasyfikacji Rutherforda pomocnej w ocenie stopnia zaawansowania choroby naczyń obwodowych u chorych na cukrzycę oznacza:
  1. ciężkie chromanie przestankowe.
  2. ból spoczynkowy.
  3. rozległe owrzodzenie.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do stosowania glitazonów jest:
  1. występująca obecnie niewydolność serca NYHA III.
  2. występująca obecnie niewydolność serca NYHA IV.
  3. występująca w przeszłości niewydolność serca NYHA III.
  4. ...
  5. ...
Zwiększone wydzielanie insuliny obserwuje się w następujących endokrynopatiach, z wyjątkiem:
  1. akromegalii.
  2. glukagonoma.
  3. pierwotnego hiperaldosteronizmu.
  4. ...
  5. ...
W warunkach fizjologicznych wydzielanie glukagonu nie jest hamowane przez:
  1. glukozę.
  2. tłuszcze.
  3. ciała ketonowe.
  4. ...
  5. ...
Testem oceniającym stan układu parasympatycznego nie jest:
  1. zmiana wartości ciśnienia skurczowego w odpowiedzi na pionizację.
  2. zmiana częstości akcji serca podczas głębokiego oddychania.
  3. zmiana częstości akcji serca w odpowiedzi na pionizację.
  4. ...
  5. ...
U 32-letniej pacjentki z cukrzycą typu 1, będącej w 23. tygodniu ciąży po raz kolejny stwierdzono ciśnienie tętnicze 150/90 mmHg. Błędem jest zastosowanie:
  1. ramiprylu.
  2. metyldopy.
  3. labetalolu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe na temat alkoholu w diecie osoby z cukrzycą:
  1. alkohol hamuje wchłanianie glukozy z wątroby i może sprzyjać rozwojowi niedocukrzenia.
  2. zaleca się spożywanie czystego alkoholu w ilości nie większej niż 20 g/d. przez kobiety i 30 g/d. przez mężczyzn.
  3. alkoholu nie powinni spożywać chorzy z triglicerydemią.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych objawów i dolegliwości nie należą do obrazu cukrzycowej polineuropatii obwodowej?

1) przeczulica skóry klatki piersiowej;
2) pieczenie podudzi;
3) drętwienie palucha;
4) zanik owłosienia na palcach stóp;
5) brak tętna na tętnicy grzbietowej stopy;
6) pękająca skóra na piętach;
7) mrowienie skóry na głowie.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. tylko 5.
  3. 2,4,6.
  4. ...
  5. ...
Maksymalna farmakopealna dawka terapeutyczna insuliny, jaką można podawać u kobiet z cukrzycą w ciąży wynosi:
  1. nie ustalono dotychczas maksymalnej dawki terapeutycznej insuliny.
  2. 100 j./dobę.
  3. 200 j./dobę.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych leków znajduje zastosowanie w leczeniu hipoglikemii reaktywnej?
  1. akarboza.
  2. glukagon.
  3. adrenalina.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych leków przeciwcukrzycowych zwiększa wydzielanie glukagonu?
  1. liksysenatyd.
  2. dapagliflozyna.
  3. metformina.
  4. ...
  5. ...
Do bezwzględnych i względnych przeciwwskazań do stosowania pioglitazonu nie należy:
  1. obrzęk plamki.
  2. zaawansowana niewydolność serca.
  3. hipertriglicerydemia.
  4. ...
  5. ...
U którego z niżej przedstawionych chorych nie występują wskazania do profilaktycznego stosowania kwasu acetylosalicylowego?
  1. 66-letni chory z cukrzycą typu 2 po przebytym zawale serca.
  2. 47-letnia chora z cukrzycą typu 1 po przebytej angioplastyce wieńcowej.
  3. 71-letni chory z cukrzycą typu 2 po amputacji podudzia lewego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące produktu Amadori:

1) to związek powstający w wyniku połączenia cząsteczki glukozy z cząsteczką białka;
2) to związek powstający w wyniku połączenia cząsteczki glukozy z cząsteczką lipidową;
3) powstaje w wyniku nieenzymatycznej glikacji;
4) powstaje w wyniku enzymatycznej glikacji;
5) produktem jego rozpadu jest 3-deoksyglukozon;
6) produktem jego rozpadu jest metylglioksal.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,3,5.
  3. 2,4,6.
  4. ...
  5. ...
Objawy neuropatii autonomicznej ze strony układu sercowo- naczyniowego to:

1) skrócenie odstępu QT w EKG;
2) wydłużenie odstępu QT w EKG;
3) hipotonia ortostatyczna;
4) nadciśnienie tętnicze;
5) bradykardia;
6) tachykardia.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 2,4,5.
  3. 1,3,6.
  4. ...
  5. ...
Ocena albuminurii możliwa jest na podstawie:

1) wydalania albuminy z moczem, stężenia kreatyniny i mocznika w surowicy krwi oraz szacowanej wartości przesączania kłębuszkowego (eGFR);
2) określenia wskaźnika albumina/kreatynina (ACR, albumin/creatinine ratio) na podstawie wyników jakościowych oznaczeń w 24-godzinnej próbce moczu;
3) wykonania badania wydalania albuminy (AER, albumin excretion rate) na podstawie ilościowego oznaczenia stężenia albuminy w próbce moczu ze zbiórki 24-godzinnej lub nocnej;
4) uzyskania dodatniego wyniku badania AER i powtórzonego 2-krotnie w ciągu 3-6 miesięcy;
5) uzyskania 2 dodatnich wyników spośród 3 badań AER.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
W chorobie nowotworowej zaburzenia węglowodanowe wynikają:

1) ze wzmożonej ekspresji transportera glukozy GLUT-1 na powierzchni komórek nowotworowych;
2) ze zmniejszonej ekspresji transportera glukozy GLUT-1 na powierzchni komórek nowotworowych;
3) ze zmniejszonego metabolizmu glukozy w komórkach nowotworowych;
4) ze zwiększonego metabolizmu glukozy w komórkach nowotworowych;
5) ze zwiększonego wychwytu glukozy przez komórki nowotworowe.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,3,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Dla potwierdzenia rozpoznania cukrzycy typu 1 służą:

1) oznaczenie peptydu C;
2) obecność autoprzeciwciał przeciw komórkom ß trzustki;
3) oznaczenie glikemii na czczo i po posiłku;
4) oznaczenie stężenia insuliny na czczo oraz po posiłku;
5) obecność genów układu HLA RD i DQ.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną kwasicy metabolicznej jest spadek stężenia efektywnie krążącej insuliny oraz wzrost poziomu hormonów kontrregulujących, czego skutkiem są:

1) nasilenie glikogenolizy;
2) zahamowanie glukoneogenezy;
3) wzrost stężenia wolnych kwasów tłuszczowych;
4) nasilenie proteolizy białek;
5) spadek stężenia glicerolu.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami predysponującymi do hipoglikemii są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  1. zmiany planu dnia (opuszczenie/nieregularne posiłki, zmiana poziomu aktywności fizycznej).
  2. młodego wieku (< 6 r.ż.).
  3. niskiego stężenia HbA1c.
  4. ...
  5. ...
Cukrzyca rozwijająca się w przebiegu WZW typu C jest wynikiem:
  1. efektu cytopatogennego HCV.
  2. efektu immunogennego HCV.
  3. wpływu terapii interferonem (INF alfa).
  4. ...
  5. ...
Do leków przeciwpsychotycznych o działaniu diabetogennym należą:

1) chlorpromazyna;
2) klozapina;
3) haloperidol;
4) tiorydazyna;
5) flufenazyna.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Glukoza jest uniwersalnym materiałem energetycznym dla wszystkich komórek organizmu ludzkiego. Które stwierdzenia dotyczące wewnątrzkomórkowego metabolizmu glukozy są prawdziwe?
  1. fosforylacja glukozy do glukozo-6-fosforanu odbywa się w komórkach przy udziale heksokinazy.
  2. glukoza jest źródłem węgla do syntezy innych związków węglowodanowych i niewęglowodanowych.
  3. alternatywną do glikolizy drogą utleniania glukozy jest szlak pentozo-fosforanowy.
  4. ...
  5. ...
Autorem pierwszej polskiej monografii o cukrzycy oraz twórcą pojęcia „cukrzycy skojarzonej” jest należący do grona wybitnych polskich naukowców pracujących po II wojnie światowej:
  1. prof. Józef Grott.
  2. prof. Jakub Węgierko.
  3. prof. Franciszek Redlich.
  4. ...
  5. ...
Leczenie objawowe hipotonii ortostatycznej u pacjenta z neuropatią cukrzycową polega na stosowaniu:

1) trójcyklicznych antydepresantów;
2) alfa-sympatykomimetyków;
3) mineralokortykosteroidów;
4) beta blokerów z wewnętrzną aktywnością mimetyczną;
5) inhibitorów pompy protonowej.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,4,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z cukrzycą typu 2 leczonego pochodnymi sulfonylomocznika hipoglikemia może wystąpić po dodaniu:

1) dużych dawek salicylanów;
2) inhibitorów pompy protonowej;
3) niesterydowych leków przeciwzapalnych;
4) chloropromazyny;
5) ampicyliny.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Dysmenorrhoea to:
  1. brak miesiączki u dziewcząt powyżej 16. roku życia.
  2. cykl o długości ponad 32 dni.
  3. cykl o długości 21-24 dni.
  4. ...
  5. ...
Noworodkowa nadczynność tarczycy wynika z przejścia przez łożysko:
  1. przeciwciał przeciwko receptorowi TSH (TRAb).
  2. egzogennej L-tyroksyny, podawanej matce z powodu niedoczynności tarczycy.
  3. endogennej tyroksyny w przebiegu matczynej nadczynności tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu oporności na hormony tarczycy:

1) najczęściej występuje rodzinnie;
2) spowodowany jest najczęściej mutacją w podjednostce TRβ;
3) spowodowany może być mutacją w podjednostce TRα;
4) w trakcie testu z TRH i.v. zachowana jest prawidłowa odpowiedź TSH;
5) do najczęstszych objawów klinicznych należy wole i tachykardia;
6) zawsze powoduje objawy nadczynności tarczycy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4,5.
  2. 1,3,4,5.
  3. 2,4,6.
  4. ...
  5. ...
U 6-letniego chłopca z cechami rzekomego przedwczesnego dojrzewania płciowego występują:

1) przyśpieszone wzrastanie;
2) pojawienie się owłosienia łonowego;
3) przyspieszenie dojrzewania kośćca;
4) powiększenie jąder;
5) powiększenie prącia.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,5.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Cukrzyca typu 1 może współwystępować z następującymi endokrynopatiami o podłożu autoimmunologicznym:

1) chorobą Addisona;
2) chorobą Cushinga;
3) chorobą Gravesa-Basedowa;
4) guzem chromochłonnym nadnerczy;
5) niedoczynnością przytarczyc.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną obojnactwa rzekomego żeńskiego u osobnika 46 XX DSD nie jest:
  1. brak aktywności enzymu aromatazy.
  2. wrodzony przerost nadnerczy o typie niedoboru 21-α hydroksylazy.
  3. nowotwór luteoma u matki w trakcie ciąży.
  4. ...
  5. ...
Refundowanymi wskazaniami do leczenia preparatami hormonu wzrostu w Polsce są aktualnie:

1) niedobór wzrostu w przebiegu somatotropinowej niedoczynności przysadki u dzieci;
2) somatotropinowa niedoczynność przysadki u dorosłych;
3) niedobór wzrostu w przebiegu zespołu Turnera u dzieci;
4) niedobór wzrostu w przebiegu wewnątrzmacicznego zahamowania wzrastania;
5) achondroplazja.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) zalicza się:

1) wiek pacjentki poniżej 30 lat;
2) PCOS;
3) wysokie stężenie estradiolu w dniu podania hCG;
4) przebyte wcześniej epizody OHSS;
5) wysokie stężenie hormonu anty-müllerowskiego (AMH).

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 2,3,4,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij