Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) w leczeniu hipotensji o nieznanej przyczynie u noworodków skrajnie niedojrzałych, jako lek pierwszego rzutu powinno rozważyć się dopaminę; 2) u noworodków w 1. dobie życia z hipotensją, lekiem z wyboru jest dobutamina lub milrinon; 3) deksametazon i hydrokortyzon mają podobną efektywność w podwyższaniu ciśnienia tętniczego, dlatego oba leki są rekomendowane w leczeniu hipotensji opornej na leczenie standardowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z zaleceniami Zespołu ds. Rekomendacji Etycznych w Perinatologii opublikowanych w 2011 r., czynniki pogarszające rokowanie bezpośrednio po urodzeniu w grupie noworodków z ekstremalnie małą masa ciała to: |
|
| Badania wskazują na następujące zalety opóźnionego odpępnienia w grupie noworodków urodzonych przedwcześnie: |
|
| Do SOR zgłasza się 78-letni mężczyzna z podejrzeniem zatkania przełyku pokarmem. W leczeniu zachowawczym przed endoskopią można zastosować: |
|
| Pęknięty tętniak aorty brzusznej należy różnicować z: |
|
| Transport lotniczy jest przeciwwskazany u: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące krupu u dzieci: |
|
| Przyjmujesz w SOR 7-letnie dziecko z bólem gardła. Dolegliwości były poprzedzone chrypką, kaszlem i katarem. W badaniu przedmiotowym widoczne niewielkie owrzodzenia na tylnej ścianie gardła i podniebieniu. Rozpoznajesz: |
|
| Czynnikiem różnicującym mononukleozę zakaźną z zakażeniem paciorkowcowym jest: |
|
| W zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii bakteryjnej u dzieci w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego stwierdza się: |
|
| Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące drgawek gorączkowych u dzieci: |
|
| W rozsianym krzepnięciu śródnaczyniowym (DIC) w badaniach laboratoryjnych obserwuje się następujące zaburzenia: |
|
| Jeżeli dziecko przyjęte z powodu toksycznej biegunki i znacznego odwodnienia wykazuje objawy: sinicy, rzadkoskurczu, niemiarowości akcji serca, spadku ciśnienia krwi, osłabienia mięśni, a w EKG obserwujesz odwrócenie załamka T, szeroki QRS, wydłużenie odc. QT to należy podejrzewać: |
|
| Udzielając pomocy ratownik powinien się orientować jaką objętość krwi utracił ranny w zależności od miejsca zranienia. I tak dorosły człowiek może stracić: |
|
| Spośród najczęściej stosowanych opioidowych środków przeciwbólowych najszerszy margines bezpieczeństwa posiada: |
|
| Ratunkowe (okołośmiertne) cięcie cesarskie w celu ratowania matki wykonuje się: |
|
| Wskaż fałszywą zasadę postępowania w przypadku obrażeń narządu ruchu: |
|
| Reguła piątek (wielokrotność 5%) jest metodą szacowania (oceny) powierzchni oparzeń: |
|
| Postępowaniem w oparzeniach nie jest: |
|
| Wskazaniem do hospitalizacji w ośrodkach leczenia oparzeń nie są: |
|
| Kwalifikacją do transportu przez LPR oparzeń nie są: |
|
| Ośrodkami do leczenia oparzeń u dzieci są: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące taśmy Broselowa: |
|
|
78-letni mężczyzna zgłasza uczucie osłabienia i bólu w klatce piersiowej. Na podstawie zapisu EKG można rozpoznać:
|
|
| Zdarza się, że na miejscu zdarzenia (w pomocy przedszpitalnej) trudno wprowadzić kaniulę do żyły. Jeżeli spodziewany czas osiągnięcia dostępu naczyniowego jest dłuższy niż 90 s, polecane jest uzyskanie dostępu doszpikowego. W tym celu nie można użyć: |
|
|
Mężczyzna lat 71 skarży się na nierówne bicie serca i znaczne osłabienie. W EKG stwierdzasz: (przesuw taśmy 25 mm/s)
|
|
| Przeciwwskazaniem do podania ketaminy jest: |
|
| Zespół podtopieniowy może się rozwinąć u podtopionych w ciągu 72 godzin i może przebiegać pod postacią: |
|
| U pacjenta z napadowym migotaniem przedsionków po podaniu amiodaronu doszło do hipotonii oraz zaburzeń świadomości. Następnym krokiem będzie: |
|
| Podczas zakładania dostępu centralnego przez żyłę szyjną wewnętrzną w strzykawce pojawił się pulsujący wypływ krwi. Przemawia to za: |
|
| Wskaż zdanie właściwe dotyczące zakładania dostępu do żył centralnych: |
|
|
Przeciwwskazaniem do włączenia hipotermii terapeutycznej po powrocie spontanicznej czynności serca jest:
1) śpiączka; 2) zatrzymanie krążenia o nieznanym początku, bez świadków i zastany mechanizm asystolia; 3) zaburzenia krzepnięcia; 4) hiperglikemia; 5) drgawki; 6) sepsa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeciwwskazaniem do podania adenozyny w częstoskurczu nadkomorowym jest: |
|
| 79-letni pacjent zgłasza nawracające kołatanie serca od 3 dni. W zapisie EKG obserwujesz całkowicie niemiarową czynność serca, brak załamków P, falę f oraz czynność komór ok 128/min. W badaniu przedmiotowym ciśnienie tętnicze krwi 110/70 mmHg, saturacja 97%. W badaniach laboratoryjnych i w EKG bez cech ostrego zespołu wieńcowego. Twoje postępowanie w SOR będzie następujące: |
|
| U 86-letniej kobiety nie stwierdzasz oddechu i tętna. Na kardiomonitorze widoczny rytm węzłowy ok 46/min. W pierwszej kolejności: |
|
| Przyczyną wystąpienia zawału mięśnia sercowego może być: |
|
| Hipotermię terapeutyczną przy braku powikłań należy utrzymywać przez: |
|
| Uniesienie odcinka ST w EKG może być związane z: |
|
| Uniesienie odcinka ST w odprowadzeniu V1-V6 w 12 odprowadzeniowym zapisie EKG może wskazywać na zawał ściany: |
|
| Najczęstszą przyczyną wstrząsu kardiogennego jest: |
|
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące różnicowania kardiogennego i niekardiogennego obrzęku płuc:
1) w obrzęku płuc pochodzenia kardiogennego występuje zimna skóra, poszerzenie żył szyjnych, zmiany w okolicy wnęk w RTG klatki piersiowej; 2) w obrzęku płuc pochodzenia niekardiogennego stwierdza się ciepłą skórę, występuje rytm cwałowy oraz jak w poprzednim poszerzenie żył szyjnych. |
|
| U pacjentów z przewlekłą chorobą obturacyjną płuc podstawą rozpoznania ostrej niewydolności oddechowej w badaniu gazometrycznym krwi tętniczej jest: |
|
| 27-letni pacjent, zażywający narkotyki, zgłosił się do SOR z powodu wysokiej gorączki, ogólnego złego samopoczucia, bólu w klatce piersiowej. W badaniach przedmiotowych: objaw Janewaya, powiększenie śledziony, szmer nad ujściami zastawek w sercu. W RTG płuc zmiany o charakterze zapalnym. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie: |
|
| 77-letni mężczyzna zgłosił się do SOR po kolejnym epizodzie omdlenia w kościele. W wywiadzie w czasie ostatniego miesiąca podobne omdlenia zdarzyły się już kilkakrotnie, zawsze w miejscach publicznych. W badaniu przedmiotowym czynność serca 56/min, (pacjent przyjmuje leki blokujące receptory beta), ciśnienie tętnicze krwi 120/80 mmHg, w EKG bez zmian niedokrwiennych, bez innych odchyleń we wstępnym badaniu przedmiotowym, w badaniach laboratoryjnych i obrazowych (KT głowy, RTG klatki piersiowej). Które z poniższych rozwiązań będzie najwłaściwsze? |
|
| W badaniu ogólnym płynu opłucnowego na zakażenie wskazuje: |
|
| W przypadku podejrzenia zatorowości płucnej wysokiego ryzyka u ciężarnej badaniem diagnostycznym z wyboru będzie: |
|
| Krwotok płucny jest wówczas gdy: |
|
| Ocena stężenia amylazy w płynie pobranym z nakłucia jamy opłucnej może być przydatne w diagnostyce: |
|
| W przypadku ciężkiego napadu astmy nie reagującego na leczenie za pomocą beta-mimetyku, glikokortykosteroidu oraz leku antycholinergicznego zastosowanie ma: |
|
| Na pentadę Reynolda w ostrym zapaleniu dróg żółciowych składa się: |
|
