Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Każdej osobie wybierającej się na urlop w okolice uznane przez lokalne władze za objęte malarią lekarz rodzinny powinien zaproponować szczepienie przeciw tej chorobie, ponieważ coraz większa liczba zarodźców malarycznych wykazuje oporność na leki przeciwmalaryczne.
  1. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
65-letnia pacjentka skarży się na obustronny, symetryczny ból małych stawów oraz ich obrzęk i sztywność. Dolegliwości obejmują w nieco mniejszym stopniu także okolicę obręczy barkowej. W lekarzu powinno to budzić przede wszystkim podejrzenie:
  1. choroby zwyrodnieniowej stawów.
  2. reumatoidalnego zapalenia stawów.
  3. dny moczanowej.
  4. ...
  5. ...
30-letniej pacjentce z objawami przewlekłej niewydolności żylnej pod postacią uczucia ciężkości nóg i kurczów łydek, u której widoczne są pojedyncze siatkowate żylaki i liczne teleangiektazje nie należy zalecać.
  1. unikania długotrwałego siedzenia z kolanami zgiętymi pod kątem prostym.
  2. odpoczynku z uniesionymi kończynami dolnymi.
  3. korzystania z sauny.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zaburzeń wzwodu metodami o potwierdzonej skuteczności
i bezpieczeństwie są:
1) redukcja masy ciała u otyłych;
2) rzucenie palenia;
3) doustne przyjmowanie inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE5);
4) pompki próżniowe;
5) hydrauliczna proteza prącia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Ponieważ antybiotyki makrolidowe nie zapewniają ochrony przed gorączką reumatyczną, mogą one być stosowane w leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła jedynie w przypadkach istniejącej natychmiastowej nadwrażliwości na β-laktamy.
  1. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu farmakologicznym przewlekłej niewydolności żylnej nie stosuje się:
  1. trokserutyny.
  2. escyny.
  3. dobesylanu wapnia.
  4. ...
  5. ...
Które z objawów występują w przebiegu siatkówczaka?
1) szarozielonkawy refleks w obrębie źrenicy;   
2) zez;             
3) zwężenie źrenicy;
4) poszerzenie źrenicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące półpaśca:
  1. choroba nie podlega obowiązkowi hospitalizacji.
  2. występuje z jednakową częstością niezależnie od pory roku.
  3. nie występują objawy prodromalne.
  4. ...
  5. ...
Według decyzji Parlamentu Europejskiego (2119/98/EC) do zespołu objawów klinicznych grypy nie należy:
  1. kaszel.
  2. gorączka powyżej 38 st.C.
  3. ból gardła.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące leczenia farmakologicznego w przewlekłej niewydolności żylnej:
  1. poprawia jakość życia.
  2. łagodzi objawy podmiotowe.
  3. wpływa na przebieg naturalny choroby.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych objawów podmiotowych występują w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej?
1) uczucie ciężkości kończyn dolnych nasilające się w ciągu dnia;
2) uczucie ciężkości kończyn dolnych nasilające się w ciągu nocy;
3) bolesne kurcze mięśni podudzi;
4) zespół niespokojnych nóg.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,3.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych objawów przedmiotowych występują w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej?
1) żylaki siatkowate;       
2) obrzęk;         
3) przebarwienia;
4) czynne owrzodzenia;
5) wygojone owrzodzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Określenie „nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą” dotyczy nadciśnienia, które rozwija się po upływie:
  1. 8 tygodni ciąży.
  2. 10 tygodni ciąży.
  3. 20 tygodni ciąży.
  4. ...
  5. ...
U dziecka zaszczepionego po urodzeniu szczepionką BCG bliznę poszczepienną powinno ocenić się:
  1. do 72 godzin po zaszczepieniu.
  2. w 3-4. miesiącu życia.
  3. w 6. miesiącu życia.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z kalendarzem szczepień szczepienie obowiązkowe szczepionką skojarzoną przeciw odrze, śwince i różyczce jest przeciwwskazane w przypadku, gdy w wywiadzie podawane jest zachorowanie na:
  1. świnkę.
  2. różyczkę.
  3. odrę lub świnkę.
  4. ...
  5. ...
Do szczepień obowiązkowych w pierwszym roku życia nie należy szczepienie przeciw:
  1. błonicy.
  2. gruźlicy.
  3. poliomyelitis.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z programem szczepień ochronnych na rok 2011 do szczepień obowiązkowych należą szczepienia przeciw:
1) zakażeniom wywołanym przez meningokoki;   
2) WZW typu A;         
3) WZW typu B;
4) gruźlicy;
5) żółtej gorączce.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 1,2,4.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Jakie postępowanie należy zalecić w celu profilaktyki tężca pacjentce z raną ręki (powstałą podczas wykopywania roślin w ogrodzie), której ostatnie szczepienie przypominające przeciw tężcowi wykonano 7 lat temu?
  1. pacjentka nie wymaga szczepienia.
  2. podać 1 dawkę przypominającą anatoksyny tężcowej.
  3. podać 1 dawkę przypominającą anatoksyny tężcowej i 250-500 j.m. immunoglobuliny przeciwtężcowej.
  4. ...
  5. ...
W przypadku rany o niskim ryzyku wystąpienia tężca, pacjentowi, u którego szczepienie przypominające wykonano 4 lata temu, należy podać:
  1. 1 dawkę szczepionki Td lub T.
  2. 3 dawki szczepionki Td lub T wg schematu 0; 1; 6 miesiąc.
  3. 1 dawkę szczepionki Td lub T + antytoksynę.
  4. ...
  5. ...
W jakim odstępie czasu od pierwszego szczepienia należy podać drugą dawkę anatoksyny tężcowej, wykonując pełen cykl szczepienia podstawowego?
  1. 2-4 tygodni.
  2. 4-6 tygodni.
  3. 2-6 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Do metod leczenia brodawek skóry, wywołanych przez wirusa brodawczaka ludzkiego należą:
  1. nagrzewanie, okluzja, 17-40% kwas salicylowy.
  2. fluorouracyl, imikwimod, podofilina.
  3. tylko podofilina i tretynoina.
  4. ...
  5. ...
Mięczak zakaźny ulega transmisji poprzez:
  1. kontakt bezpośredni.
  2. kontakt bezpośredni, ręczniki, odzież.
  3. drogę płciową.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące grzybicy paznokci:
  1. leczenie grzybicy paznokci zawsze wymaga poprzedzającego terapię badania mykologicznego i hodowli grzyba.
  2. w leczeniu uzupełniającym stosuje się leki usprawniające krążenie obwodowe.
  3. grzybica paznokci dotyczy tylko młodzieży uprawiającej sport.
  4. ...
  5. ...
Wymień potencjalnie przejściowe przyczyny nietrzymania moczu w starości:
  1. depresja, demencja, delirium, psychoza.
  2. infekcje układu moczowego.
  3. niewydolność krążenia, zaparcia.
  4. ...
  5. ...
Do charakterystycznych cech infekcji w wieku podeszłym, często utrudniających ich rozpoznanie należą:
  1. zazwyczaj brak występowania gorączki i dreszczy.
  2. raczej leukopenia niż leukocytoza i OB w granicach normy.
  3. majaczenie, osłabienie ogólne.
  4. ...
  5. ...
Chorzy w starszym wieku, po implantacji zastawki serca, powinni być leczeni według następujących zasad:
  1. u chorych po implantacji sztucznej zastawki serca, należy utrzymywać farmakologicznie INR na poziomie 2,5-3,5 przez całe życie.
  2. u chorych po implantacji biologicznej zastawki serca, bez migotania przedsionków, należy utrzymywać terapię antykoagulantem przez 3 miesiące od zabiegu w celu uzyskania INR na poziomie 2,0-3,0, a następnie stosować przewlekle preparaty aspiryny w dawce 75-100 mg/dobę.
  3. u chorych po implantacji biologicznej zastawki serca, z migotaniem przedsionków, należy utrzymać stałe leczenie antykoagulantem, tak aby INR wynosił 2,0-3,0.
  4. ...
  5. ...
Wskaż roślinę, której toksyny spożyte przez człowieka powodują następujące objawy: przyspieszony oddech i tętno, wzrost ciśnienia tętniczego krwi, maksymalne rozszerzenie i sztywność źrenic, światłowstręt, halucynacje wzrokowe i słuchowe, możliwe napady szału.
  1. pokrzyk wilcza jagoda.
  2. cis pospolity.
  3. lulek czarny.
  4. ...
  5. ...
Okres utajenia objawów w zatruciu muchomorem sromotnikowym wynosi:
  1. 6-48 godzin od chwili spożycia grzybów, ale może się zmienić w przypadku jednoczesnego spożycia grzybów wywołujących nieżyt żołądkowo-jelitowy.
  2. 6-48 godzin od chwili spożycia grzybów, bez względu na jednoczesne spożycie innych grzybów.
  3. do 12 godzin.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe:
  1. choremu zatrutemu pestycydami (środkami ochrony roślin) nie należy podawać mleka, ponieważ ułatwia ono wchłanianie pestycydów.
  2. choremu zatrutemu pestycydami (środkami ochrony roślin) należy podać mleko, ponieważ osłabia ono wchłanianie pestycydów.
  3. tachykardia w początkowej fazie zatrucia związkami fosforoorganicznymi nie jest przeciwwskazaniem do podania atropiny.
  4. ...
  5. ...
Do typowych objawów przedawkowania opioidów podawanych w chorobie nowotworowej należą:
  1. zwolnienie częstości oddechów < 10/minutę i szpilkowate źrenice.
  2. przyspieszenie częstości oddechów > 30/minutę i szpilkowate źrenice.
  3. zaburzenia świadomości i mioklonie.
  4. ...
  5. ...
Lekarz rodzinny opiekujący się terminalnie chorym, powinien skonsultować się ze specjalistą medycyny paliatywnej w przypadku:
  1. wystąpienia trudnych do leczenia objawów somatycznych.
  2. gdy lekarz rodzinny odczuwa duże obciążenie emocjonalne wywołane np. agresją lub nasilonym lękiem pacjenta.
  3. gdy lekarz rodzinny ma problemy natury etycznej (np. w związku z uporczywą terapią).
  4. ...
  5. ...
Cechami charakterystycznymi dla choroby Hashimoto są:
1) objętość tarczycy może być prawidłowa;
2) zwiększone stężenie TSH w surowicy;
3) decydujące znaczenie dla rozpoznania ma badanie scyntygraficzne tarczycy z użyciem 131I;
4) występowanie wyłącznie u osób starszych > 50 roku życia;
5) przewlekły, często postępujący przebieg.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Ginekomastia w okresie pokwitania:
  1. ustępuje samoistnie.
  2. wymaga leczenia testosteronem.
  3. stanowi przeciwwskazanie do uprawiania sportu.
  4. ...
  5. ...
Do obliczenia wzoru Cockrofta-Goulta nie są potrzebne:
  1. wiek chorego.
  2. płeć.
  3. stężenie kreatyniny w moczu.
  4. ...
  5. ...
Skala SCORE stosowana w profilaktyce choroby niedokrwiennej serca określa:
  1. 10-letnie ryzyko zawału serca niezakończonego zgonem.
  2. 10-letnie ryzyko incydentu sercowo-naczyniowego zakończonego zgonem.
  3. bezwzględne ryzyko zgonu po przebytym zawale serca.
  4. ...
  5. ...
Zaparcia są głównymi czynnikami przyśpieszającymi rozwój choroby hemoroidalnej, dlatego zarówno w profilaktyce tej choroby, jak i jej leczeniu powinno się przede wszystkim uwzględniać zalecenia dietetyczne mające zapobiegać ich występowaniu.
  1. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  2. pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
  3. oba zdania są fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Wbrew powszechnej opinii mleko nie jest uniwersalną odtrutką mającą zastosowanie we wszelkiego rodzaju zatruciach. Stosowanie mleka jest wskazane jedynie w zatruciach:
  1. pochodnymi kwasu barbiturowego.
  2. rozpuszczalnikami organicznymi.
  3. kwasami i zasadami.
  4. ...
  5. ...
Proszę wskazać najczęstszy czynnik etiologiczny biegunki podróżnych (travelers diarrhea):
  1. stres związany z podróżą.
  2. enterotoksyczne szczepy Escherichia coli (ETEC).
  3. pierwotniaki.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną złośliwego zespołu neuroleptycznego jest między innymi podawanie leków zmieniających stężenie dopaminy w prążkowiu. Która sytuacja związana z powstawaniem i leczeniem zespołu jest przyczyną zagrożenia niewydolnością nerek?
  1. odwodnienie.
  2. podawanie w leczeniu antybiotyków nefrotoksycznych.
  3. rabdomioliza, potwierdzona wysokimi wartościami kinazy kreatynowej.
  4. ...
  5. ...
Pod jaką wspólną „maską” występują o osoby starszej: hipoaktywna postać majaczenia i apatyczna (prostracyjna) postać nadczynności tarczycy:
  1. przymusowej napadowej senności.
  2. naprzemiennych wahań temperatury.
  3. osłabienia siły mięśni i bezruchu.
  4. ...
  5. ...
Jakość życia osoby starszej w środowisku pozadomowym, związanym z udzielaniem świadczeń medycznych (sanatoria, szpitale, zakłady opieki długoterminowej) zależy od:
  1. standardów opieki, uwzględniających potrzeby seniorów, obowiązujących w tych placówkach.
  2. uwzględnienia w planowaniu jakości opieki w zakładach, programów opieki określających jakość życia z pozycji seniora.
  3. przygotowania polityków realizujących politykę zdrowotną państwa, z zakresu gerontologii, na każdym szczeblu organizacji władzy, odpowiedzialnej za politykę zdrowotną.
  4. ...
  5. ...
Jakie czynniki wpływają na obecność jatrogenii spotykanej u osób starszych?
1) obecność wielochorobości;
2) leczenie się u wielu specjalistów;
3) samoleczenie stosowane u osób w podeszłym wieku;
4) czytanie ulotek przez pacjentów;
5) podatność osób starszych na reklamy o lekach nadawane przez media.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,4.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Konsekwencjami niedoboru hormonu wzrostu są:
1) zmniejszenie masy mięśnia sercowego i pojemności skurczowej;
2) upośledzenie funkcji rozkurczowej;
3) częstsze występowanie cukrzycy;
4) częstsze występowanie aterogennej dyslipidemii i proagregacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 3.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Białko ostrej fazy CRP jest markerem przydatnym w praktyce lekarza geriatry w związku z tym iż jest:
1) markerem - odpowiednikiem laboratoryjnym OB;
2) markerem aktywności metabolicznej tkanki tłuszczowej i czynnikiem ryzyka angiometabolicznego;
3) markerem cytokinogenezy pochodzącej z makrofagów i innych komórek zapalnych biorących udział w reakcji zapalnej;
4) markerem proinflamacji, która pokazuje pośrednio zagrożenie szybszym starzeniem komórkowym;
5) pytanie jest postawione fałszywie, gdyż CRP nie jest przydatnym wskaźnikiem w badaniach laboratoryjnych u osób starszych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Kobieta 88-letnia z potwierdzonym HP izolowanym guzem sutka 1 x 1 cm, bez obecności przerzutów, z zaawansowaną leczoną niewydolnością krążenia, wyrównaną przewlekłą niewydolnością nerek oraz z łagodnym zespołem otępiennym (MMSE 19 pkt) powinna zostać poddana leczeniu:
  1. operacyjnemu.
  2. cytostatycznemu.
  3. hormonalnemu - tamoksyfenem lub inhibitorem aromatazy.
  4. ...
  5. ...
Dla przeciwdziałania niedożywieniu pensjonariuszy zakładów opieki długoterminowej celowym jest wprowadzenie:
1) próby samodzielnego wypicia wody ze szklanki i oceny samodzielnego spożycia posiłku przy przyjęciu do zakładu;
2) wprowadzenie na rynek tanich łóżek z automatycznym pomiarem wagi w łóżku;
3) monitorowanie pozostawionych przez pensjonariusza racji pokarmowych, przez przygotowany do tego personel odpowiedzialny za żywienie;
4) kwestionariusz MNA wprowadzony do dokumentacji zakładu;
5) pomiarów obwodu łydki i ramienia oraz monitorowanie stężenia albuminy i cholesterolu u osób zagrożonych niedożywieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. tylko 4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do zmian zanikowych narządu żucia zaliczamy przesuwanie się przyczepu nabłonkowego w kierunku korzenia zęba. Od jakiego wieku zaczyna się ten proces?
  1. od 20 roku życia.
  2. od 30 roku życia.
  3. od 40 roku życia.
  4. ...
  5. ...
W starszym wieku głównym czynnikiem prognostycznym udaru mózgu jest ciśnienie skurczowe i ciśnienie tętna co nie jest typowe dla młodszych przedziałów wieku, w których czynnikiem prognostycznym jest zarówno ciśnienie skurczowe jak i rozkurczowe. W mechanizmie tego zjawiska biorą udział:
1) włóknienie naczyń postępujące z wiekiem;
2) pogrubienie błony podstawnej naczyń;
3) zaburzona autoregulacja naczyń;
4) zaawansowanie zmian miażdżycowych w tętnicach szyjnych;
5) częstsze występowanie zwiększonych stężeń fibrynogenu u osób starszych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
W klasyfikowaniu chorób występujących u osób starszych posługujemy się pojęciami „Of aging” i „In aging”. Poniżej podano kilka jednostek i stanów chorobowych związanych z kliniką geriatrii. W którym punkcie odpowiedzi przypisano do przytoczonych kryteriów podziału we właściwy sposób jednostki i stany chorobowe?
  1. „Of aging” - polimialga reumatyczna; apatyczna postać nadczynności tarczycy; zespół poupadkowy. „In aging” - zawał serca bezbólowy; otępienie; omamy w przebiegu hipoglikemii.
  2. „Of aging” - polimialga reumatyczna; otępienie; zespół poupadkowy. „In aging” - zawał serca bezbólowy; omamy w przebiegu hipoglikemii; apatyczna postać nadczynności tarczycy.
  3. „Of aging” - omamy w przebiegu hipoglikemii; otępienie; zespół poupadkowy. „In aging” - zawał serca bezbólowy; apatyczna postać nadczynności tarczycy; polimialga reumatyczna.
  4. ...
  5. ...
Która z przyczyn podanych poniżej mieści się w grupie masek zatorowości płucnej u osoby starszej?
  1. zapalenie płuc.
  2. gorączka o niejasnej etiologii.
  3. hipotensja ortostatyczna.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij