Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Lipopolisacharydy ścian bakterii Gram-ujemnych pełniące rolę aktywatorów makrofagów i monocytów należą do grupy cytokin: |
|
| 78-letnia pacjentka poddana wulwektomii z powodu raka sromu w okresie pooperacyjnym powinna być szczególnie monitorowana pod kątem następującego/cych wczesnych powikłań pooperacyjnych - proszę wybrać najwłaściwszą odpowiedź: |
|
| Uznanym sposobem profilaktyki nowotworów narządów płciowych jest: |
|
| U 18-letniej pacjentki z zespołem Turnera wykryto w badaniu ultrasonograficznym jamy brzusznej zmianę w rzucie prawych przydatków. W badaniach dodatkowych zwracało uwagę podwyższone stężenie LDH (dehydrogenazy mleczanowej) i nieznaczna niedokrwistość. Śródoperacyjnie stwierdzono guz jajnika prawego 6x7 cm lity, o gładkiej żółto-białej powierzchni. W doraźnym badaniu histopatologicznym uzyskano wynik „zmiana złośliwa”. Należy się spodziewać, że ostateczne rozpoznanie histopatologiczne wskaże na: |
|
| W skład chemioterapii BEP stosowanej często w nowotworach germinalnych jajnika wchodzą: |
|
|
U 45-letniej pacjentki na podstawie badania śródoperacyjnego i histopatologicznego określono zaawansowanie raka jajnika na stopień II a wg FIGO. Taki stopień zaawansowania można ustalić przy następującej konstelacji zmian:
1) guz jednego jajnika naciekający torebkę; 2) komórki nowotworowe w płynie otrzewnowym; 3) przerzut do macicy; 4) mikroskopowe przerzuty na powierzchni otrzewnej; 5) mikroskopowe przerzuty do sieci większej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 46-letniej pacjentki po radykalnym usunięciu sromu z powodu raka sromu najbardziej niekorzystnym czynnikiem rokowniczym warunkującym długość przeżycia jest: |
|
|
Nowotwory pochwy są jednymi z najrzadszych dotyczących narządów płciowych kobiety. Którą pacjentkę z nowotworem pochwy należy skierować na chemioterapię jako leczenie I rzutu?
1) 68-letnią pacjentkę z pierwotnym czerniakiem złośliwym pochwy; 2) 9-letnią dziewczynkę z mięsakiem groniastym pochwy; 3) 80-letnią chorą z 0,5 cm ogniskiem raka płaskonabłonkowego pochwy współistniejącego z całkowitym wypadaniem narządu rodnego; 4) 2-letnią dziewczynkę z guzem pęcherzyka żółtkowego rozwijającym się na tylnej ścianie pochwy; 5) 45-letnią pacjentkę z ogniskiem VAIN3 średnicy 1cm na przedniej ścianie pochwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku nawrotu w miednicy małej ziarniszczaka, spośród wymienionych metod leczenia nie zastosujesz: |
|
| W klasyfikacji raka szyjki macicy FIGO 2009 stopień IIA2 rozpoznajemy, gdy spełnione są następujące kryteria: |
|
| Spośród niżej wymienionych cytostatyków zaznacz jeden, który nie należy do antracyklin: |
|
| Dawka promieniowania emitowana przez urządzenia do brachyterapii o niskiej aktywności źródeł tzw. LDR wg definicji ICRU wynosi. |
|
| W przypadku potwierdzenia guza neuroendokrynnego szyjki macicy w panelu badań immunohistochemicznych należy wykonać następujące barwienia, z wyjątkiem: |
|
| U 23-letniej chorej, która nie rodziła rozpoznanie w wycinku z tarczy części pochwowej mikroinwazyjnego raka szyjki macicy jest wskazaniem do: |
|
|
Jakie z czynników weźmiesz pod uwagę przy decyzji o leczeniu operacyjnym w przypadku chorej, u której nawrót raka jajnika wystąpił po 25 miesiącach od zakończenia chemioterapii 1 linii?
1) wiek chorej i stopień dojrzałości histologicznej raka; 2) obecność wodobrzusza; 3) optymalność pierwotnego leczenia chirurgicznego; 4) liczba ognisk raka ocenionych w badaniu TK jamy brzusznej i miednicy małej; 5) uczulenie na paklitaxel. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przygotowaniu przedoperacyjnym w celu oceny zaburzeń stanu odżywienia stosujemy następujące wskaźniki, z wyjątkiem: |
|
| Do leczenia efektów popromiennych w onkologii, stosowany jest preparat o nazwie: |
|
| Poziom płytek krwi 43000 w mm3 oznacza trombocytopenię wg skali CTCAE: |
|
| Mechanizm działania liposomalnej doxorubicyny oparty jest na hamowaniu lub uszkodzeniu której z poniżej podanych molekuł? |
|
| W którym z niżej wymienionych nowotworów nie zastosujesz w pierwszej linii leczenia paklitaxelu z karboplatyną, w przypadku chorej, u której stwierdzono przerzuty do płuc? |
|
| Który z poniżej podanych nowotworów nie jest obecnie klasyfikowany do grupy mięsaków macicy? |
|
| Makrocytoza jest cechą niedokrwistości: |
|
|
Przyczyną niedoboru witaminy B12 w ustroju może być:
1) stan po gastrektomii; 2) stan po resekcji jelita krętego; 3) choroba Leśniowskiego i Crohna; 4) zespół rozrostu bakteryjnego; 5) przewlekłe zapalenie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stężenie żelaza w surowicy jest zwiększone w niedokrwistości: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące przewlekłej białaczki szpikowej jest fałszywe? |
|
|
Objawy związane z dużą leukocytozą u chorych na przewlekłą białaczkę szpikową to:
1) zaburzenia świadomości; 2) zaburzenia widzenia; 3) ból głowy; 4) priapizm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W hemofilii A stwierdza się przedłużony czas: |
|
|
Objawy ogólne (tzw. objawy B) w chorobie Hodgkina to:
1) niewyjaśniona utrata masy ciała o >10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy; 2) nadmierna męczliwość; 3) niewyjaśniona gorączka (>38°C) trwająca >2 tygodnie; 4) zlewne poty nocne; 5) świąd skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Cukrzyca o łagodnym przebiegu, pełzający rumień nekrotyczny, niedokrwistość niedobarwliwa wskazują na obecność guza: |
|
| Zwiększonego stężenia kortyzolu we krwi nie stwierdza się zazwyczaj w: |
|
| 63-letni mężczyzna, cierpiący na nawrotową kamicę nerkową, podczas spaceru w styczniowy poranek upadł i złamał nogę. Stwierdzono podwyższone stężenie wapnia i parathormonu we krwi. Można oczekiwać, że stężenie wapnia w moczu będzie: |
|
| 28-letnia kobieta, leczona z powodu niedoczynności kory nadnerczy hydrokortyzonem jest w 10. tygodniu ciąży. Czuje się dobrze. RR 110/75 mmHg, tętno 74/min. Należy: |
|
| Podwyższone stężenie endogennej erytropoetyny przemawia przeciwko rozpoznaniu: |
|
| Do typowych cech ostrego bakteryjnego zapalenia tarczycy nie należy: |
|
| U chorego z prawidłową odpornością, z utrzymywanym od kilku dni w żyle przedramienia cewnikiem, wystąpiła gorączka, a w miejscu wkłucia cewnika zaczerwienienie skóry, bolesność, obrzęk i zwiększone ocieplenie. Który z wymienionych antybiotyków jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu empirycznym, jeśli prawdopodobieństwo zakażenia MRSA jest małe? |
|
| W leczeniu anginy paciorkowcowej zaleca się stosowanie: |
|
| Do chorób wskazujących na AIDS (tzw. wskaźnikowych) nie zalicza się: |
|
| Choremu we wstrząsie septycznym należy w pierwszej kolejności i niezwłocznie podać dożylnie: |
|
| U chorego na boreliozę z Lyme, u którego występuje tylko rumień pełzający, można zastosować: |
|
| W szpiczaku plazmocytowym, w odróżnieniu od gammapatii monoklonalnej o nieokreślonym znaczeniu: |
|
| W zakrzepowej plamicy małopłytkowej, w odróżnieniu od zespołu hemolityczno-mocznicowego: |
|
|
70-letni chory zgłosił się do lekarza a powodu bólu w okolicy lewej nerki. W badaniu ultrasonograficznym wykazano złóg w lewej miedniczce nerkowej o wymiarze 5 mm. Chory od 20 lat choruje na kamicę nerkową. Rok temu w wykonanym badaniu chemicznym wydalonego kamienia nerkowego stwierdzono głównie obecność kwasu moczowego. Stężenie kreatyniny w surowicy krwi
u chorego wynosi 103 µmol/l. Wskaż błędne postępowanie terapeutyczne: |
|
| U 38-letniego mężczyzny w badaniu okresowym stwierdzono białkomocz 1,8 g/l oraz obecność w moczu wałeczków szklistych. Stężenie kreatyniny w surowicy krwi wynosi 157 µmol/l. Badany mężczyzna był do tej pory zdrowy i nie przyjmował żadnych leków. W badaniu ultrasonograficznym nerek stwierdzono prawidłowy obraz nerek. Wskaż najwłaściwsze postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne: |
|
| U 56-letniego pacjenta z przewlekłą chorobą nerek: kreatynina 6,5mg/dl, stwierdzono niedokrwistość. Stężenie hemoglobiny wynosiło 10,1g/L, wartość hematokrytu 26%, liczba RBC 2930000, a stężenie Fe 15 mg/ml. W leczeniu niedokrwistości u chorego z przewlekłą chorobą nerek w pierwszej kolejności należy: |
|
| Zespół Alporta jest to: |
|
| U 48-letniej pacjentki z przewlekłą chorobą nerek stężenie kreatyniny wynosi 2,3 mg/dl. (eGFR wg MDRD wynosi 24ml/m2), stężenie potasu wynosi 4,9 mmol/l. Pacjentka jest leczona z powodu nadciśnienia tętniczego perindoprilem w dawce 10mg na dobę. Ciśnienie tętnicze krwi wynosi 150/90 mmHg. Pacjentka ma spore obrzęki na kończynach dolnych. Należy włączyć u tej pacjentki lek moczopędny. Powinno się zastosować: |
|
| Zgorzelinowe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ciężkim wieloogniskowym bakteryjnym zapaleniem nerek prowadzącym do martwicy, charakteryzuje się obecnością gazu w miąższu nerki lub przestrzeni okołonerkowej. Ten rodzaj odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje najczęściej u chorych na: |
|
| 30-letnia kobieta przebyła zapalenie pęcherza moczowego. 2 tygodnie po ustąpieniu objawów wykonała badanie ogólne moczu, w którym z odchyleń od normy stwierdzono jedynie erytrocyturię. W takim przypadku należy: |
|
| Która z wymienionych chorób może być przyczyną ostrej zanerkowej niewydolności nerek? |
|
| Zmętnienie moczu może być spowodowane: |
|
