Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| U 65-letniej kobiety w 7 dni po włączeniu 5 mg ramiprilu ciśnienie tętnicze obniżyło się z 150/95 mmHg do 140/90 mmHg, ale stężenie kreatyniny wzrosło z 1,5 mg/dl do 1,7 mg/dl. Do następnej wizyty, za tydzień, należy: |
|
| Podczas badania ultrasonograficznego u 46-letniego mężczyzny, wykonywanego podczas diagnostyki nadciśnienia tętniczego, rozpoznano po raz pierwszy powiększone obydwie nerki oraz liczne torbiele w obydwu nerkach. Chory nie miał do tej pory nigdy wykonywanego badania ultrasonograficznego brzucha. Stężenie kreatyniny w surowicy krwi u tego chorego wynosi 123 µmol/l. Wskaż najwłaściwsze postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne: |
|
| PCI ratunkowa oznacza zabieg wykonany: |
|
| Do preferowanych połączeń lekowych w leczeniu nadciśnienia tętniczego należy: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące wykonywania testu pochyleniowego jest prawdziwe? |
|
|
Czynniki pogarszające rokowanie u pacjentów ze stabilną chorobą niedokrwienną serca to:
1) zaawansowany wiek; 2) cukrzyca; 3) nieprawidłowości w spoczynkowym zapisie elektrokardiograficznym (EKG); 4) podwyższony cholesterol frakcji HDL; 5) wyższy stopień zaawansowania zmian stwierdzanych w badaniu koronarograficznym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przewlekłe leczenie farmakologiczne pacjenta po przebytym zawale mięśnia sercowego ze współistniejącą cukrzycą powinno obejmować:
1) inhibitor konwertazy angiotensyny; 2) inhibitor konwertazy angiotensyny jedynie w razie współwystępowania dysfunkcji skurczowej lewej komory; 3) statynę; 4) statynę jedynie w razie współwystępowania hipercholesterolemii; 5) kwas acetylosalicylowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do obrazu klinicznego kardiomiopatii przerostowej nie należy: |
|
|
Do czynników predysponujących do wystąpienia zatorowości płucnej należą:
1) złamanie bliższego odcinka kości udowej; 2) rak jajnika; 3) trombofilia; 4) ciąża i połóg; 5) stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Omdlenia mogą występować w przebiegu: |
|
|
Do przyczyn obniżenia odcinka ST w zapisie elektrokardiograficznym (EKG) nie należy:
1) hiperkaliemia; 2) hipokaliemia; 3) przerost lewej komory; 4) zapalenie osierdzia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do pozasercowych zabiegów chirurgicznych związanych z wysokim ryzykiem kardiologicznym zalicza się:
1) endarterektomię szyjną; 2) zabiegi dotyczące aorty brzusznej; 3) operację zaćmy; 4) cholecystektomię metodą endoskopową; 5) cholecystektomię metodą klasyczną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeciwwskazaniem do leczenia reperfuzyjnego przy pomocy pierwotnej interwencji wieńcowej (pPCI) w zawale serca powikłanym wstrząsem kardiogennym jest: |
|
| Które zaburzenia lipidowe nie predysponują do chorób sercowo-naczyniowych? |
|
| Do leków zwiększających ryzyko wystąpienia cukrzycy należą: |
|
| Jaki składnik pokarmowy należy ograniczać w hipertriglicerydemii? |
|
| Do obrazu zespołu chylomikronemii nie należy: |
|
| U pacjentów z objawami podmiotowymi i dużym wyjściowym prawdopodobieństwem choroby wieńcowej (ocenionym na podstawie płci pacjenta oraz występujących objawów i czynników ryzyka) zalecanym badaniem obrazowym w celu rozpoznania choroby wieńcowej jest: |
|
| W ocenie ryzyka niedokrwiennego udaru mózgu u chorych z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową za pomocą skali CHADS2 nie uwzględnia się: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego jest prawdziwe? |
|
| Wskazanie do zastosowania profilaktyki antybiotykowej infekcyjnego zapalenia wsierdzia u osób obciążonych dużym ryzykiem zachorowania stanowią zabiegi inwazyjne związane z przerwaniem ciągłości błony śluzowej: |
|
|
Każdy chory z niestabilną dławicą piersiową powinien przyjmować, jeśli nie ma szczególnych przeciwwskazań, następujące leki,
z wyjątkiem: |
|
| Jodochwytność tarczycy jest obniżona w przypadku: |
|
|
W ostrej fazie świeżego zawału serca zaleca się u każdego chorego podanie:
1) kwasu acetylosalicylowego; 2) lidokainy; 3) magnezu; 4) wlewu roztworu potasu, insuliny i glukozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania beta-blokera nie jest: |
|
| Który z wymienionych leków jest blokerem kanału wapniowego z grupy pochodnych dihydropirydyny? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące sercowego zespołu X jest prawdziwe? |
|
| Subkliniczna niedoczynność tarczycy charakteryzuje się: |
|
| Do objawów niedoczynności tarczycy nie należy: |
|
| W leczeniu biologicznym choroby Leśniowskiego i Crohna stosuje się: |
|
| Który z wymienionych leków przeciwkrzepliwych można stosować u kobiet w ciąży bez ryzyka teratogenności? |
|
| Badaniem pozwalającym rozpoznać obturacyjny bezdech senny jest: |
|
| Najczęstszą przyczyną przewlekłej niewydolności serca związanej z dysfunkcją skurczową jest: |
|
| Do objawów charakterystycznych rakowiaka nie należy: |
|
|
Które z wymienionych struktur nerwowych przechodzą przez szczelinę oczodołową górną?
1) nerw oczny; 2) nerw okoruchowy; 3) nerw odwodzący; 4) nerw podoczodołowy; 5) nerw wzrokowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U kobiety w średnim wieku z jednostronnym wytrzeszczem i zaburzeniami wzroku stwierdzono w badaniu MR obecność wewnątrzstożkowego, dobrze ograniczonego guza bez cech naciekającego niszczenia kości, wykazującego jednolite wzmocnienie kontrastowe. Zmiana ta to najprawdopodobniej: |
|
|
Guz tkanek miękkich szyi u pacjenta w piątej dekadzie życia może odpowiadać tłuszczakomięsakowi śluzowemu, jeżeli w badaniu MR widoczny jest:
1) „płynowy” sygnał zmiany w poszczególnych sekwencjach badania; 2) wzmocnienie po podaniu iv środka kontrastowego; 3) brak sygnału tkanki tłuszczowej w obrębie zmiany; 4) obecność przegród tkankowych; 5) odcinkowo niewyraźne granice guza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czerniak barwnikowy gałki ocznej jest:
1) w badaniu TK hipodensyjny w stosunku do ciała szklistego; 2) w badaniu TK ulega szybkiemu wzmocnieniu po podaniu iv środka cieniującego; 3) w badaniu MR hiperintensywny w stosunku do ciała szklistego w obrazach T1-zależnych; 4) w badaniu MR hipointensywny w stosunku do ciała szklistego w obrazach T2-zależnych; 5) w badaniu MR ulega wzmocnieniu po podaniu iv środka kontrastowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęściej występujący nowotwór zatok obocznych nosa i jamy nosowej to: |
|
| Spośród niżej wymienionych, proszę wybrać zmiany płucne, dla których charakterystyczny jest rozpad: |
|
| Wybierz stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące zwapnień cechujących łagodne guzki płucne: |
|
| Przetoki tętniczo-żylne w płucach są typowe dla zespołu: |
|
|
Guz płuca zlokalizowany we wnęce to najczęściej:
1) gruczolakorak; 2) rak płaskonabłonkowy; 3) rak drobnokomórkowy; 4) rak wielkokomórkowy; 5) rak pęcherzykowo-oskrzelikowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rak oskrzelikowo-pęcherzykowy jest rzadką odmianą raka gruczołowego płuca. Dla tej odmiany raka charakterystyczny obraz w badaniu TK to: |
|
|
Spośród podanych poniżej stwierdzeń dotyczących sarkoidozy wybierz prawdziwe:
1) guzki są rozmieszczone wzdłuż pęczków naczyniowo-oskrzelowych, szczelin międzypłatowych i przegród międzyzrazikowych; 2) guzki są zlokalizowane podopłucnowo; 3) dla stadium I sarkoidozy typowe jest występowanie płynu w opłucnej; 4) występują zacienienia typu „matowej szyby”; 5) zmiany wykazują predylekcję do dolnych części płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Odma opłucnowa może stanowić powikłanie: |
|
|
Wybierz stwierdzenia prawdziwe dotyczące urazów klatki piersiowej:
1) pourazowe pęknięcie przepony występuje częściej po stronie prawej; 2) pneumatocele to ograniczona odma opłucnowa; 3) rozerwanie oskrzela występuje najczęściej po stronie prawej w odległości ok. 2,5cm od ostrogi głównej; 4) częstym powikłaniem stłuczenia płuc jest zapalenie płuc; 5) torbiel rzekoma pourazowa zawsze wymaga interwencji chirurgicznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wybierz stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące objawu „pączkującego drzewa”: |
|
| Dysplazja przegrodowo-wzrokowa (zespół Morsiera) charakteryzuje się: |
|
| Zmiana guzowa położona w linii pośrodkowej w komorze III między otworami Monro, ulega słabemu brzeżnemu wzmocnieniu kontrastowemu, w badaniu TK jest hiperdensyjna w stosunku do tkanki mózgowej. Zmiana ostro odgraniczona. Opis jest najbardziej charakterystyczny dla: |
|
