Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W ocenie przyczyn opóźnienia wzrastania jako drugoplanowe można traktować:
  1. wywiad rodzinny, m.in. dot. wzrostu rodziców.
  2. ocenę wieku kostnego.
  3. dotychczasowe tempo wzrastania dziecka.
  4. ...
  5. ...
Wartość współczynnika umieralności niemowląt w Polsce (mimo systematycznego jego obniżania) w porównaniu do najniższych jego wartości w krajach Europy jest:
  1. o ok. 50% wyższa.
  2. o ok. 100% wyższa.
  3. o ok. 150% wyższa.
  4. ...
  5. ...
Wskaż te choroby wśród niżej wymienionych, dla których wykazano skuteczność szczepienia poekspozycyjnego:
1) odra;       
2) ospa wietrzna;     
3) świnka;
4) tężec;
5) wirusowe zapalenie wątroby typu A.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,3,4.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Zdrowe 10-miesięczne niemowlę skontaktowało się wczoraj z dzieckiem chorym na ospę wietrzną. Rodzice zgłaszają się w celu wdrożenia postępowania zapobiegającego wystąpieniu ospy wietrznej u niemowlęcia. Wybierz właściwe postępowanie:
  1. należy podać preparat dożylnych immunoglobulin w dawce 200 mg/kg mc.
  2. należy podać specyficzną immunoglobulinę anty-VZV.
  3. należy podać jak najszybciej jedną dawkę szczepionki przeciwko wirusowi ospy wietrznej.
  4. ...
  5. ...
Rodzice zgłaszają się do pediatry z 5-letnim dzieckiem, które otrzymało jedną dawkę szczepionki przeciwko ospie wietrznej w wieku 2 lat. Dziecko nie chorowało dotychczas na ospę wietrzną. Rodzice pytają, czy szczepienie zabezpiecza na całe życie, czy też trzeba podać dawki przypominające. Wybierz prawidłową odpowiedź:
  1. jedna dawka szczepionki zabezpiecza na całe życie.
  2. należy podać dwie dawki szczepionki, ale rodzice zgłaszają się za późno; należało to zrobić w okresie 6 tygodni do 3 miesięcy po pierwszej dawce; obecnie trzeba powtórzyć cykl szczepienia i podać dwie dawki szczepionki w odstępie 6 tygodni do 3 miesięcy.
  3. dla trwałego zabezpieczenia dziecka niezbędne są dwie dawki szczepionki; drugą dawkę można podać obecnie.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące zakażenia ludzkim wirusem Herpes typu 6 (HHV-6):
  1. choroba występuje przede wszystkim u młodszych dzieci (w wieku od 6 miesięcy do 3 lat).
  2. typowe jest nagłe pojawienie się wysokiej gorączki.
  3. obserwuje się skłonność do drgawek gorączkowych.
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce krzywicy z niedoboru witaminy D znajdują zastosowanie:
1) 1,25 (OH)2 D3;       ;
2) 1alfa (OH) D3;       .
3) 25 (OH) D3;
4) olejowe roztwory witaminy D3
5) wodne roztwory witaminy D3
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
14-letni chłopiec z otyłością (masa ciała >97 centyla, BMI> 97 centyla) zostaje skierowany do oddziału szpitalnego w celu diagnostyki metabolicznej. W badaniach laboratoryjnych, w surowicy krwi: cholesterol całkowity 6.5 mmol/l (250 mg/dl), cholesterol HDL 0.9 mmol/l (35 mg/dl), cholesterol LDL 5.4 mmol/l (215 mg/dl), trójglicerydy 2.6 mmol/l (234 mg/dl), glukoza 5.94 mmol/l (108 mg/dl). Krzywa doustnego obciążenia glukozą (0 minut-60minut-120 minut): 5.9- 9.2- 6.6 mmol/l (nieprawidłowa). Postępowaniem z wyboru u tego pacjenta będzie:
1) leczenie fibratami;       
2) leczenie statynami;       
3) ograniczenie podaży kalorii w diecie;   
4) ograniczenie podaży węglowodanów;
5) rozpoczęcie terapii insuliną.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych mieszanek żywieniowych stosowane w alergii pokarmowej mają znaczny stopień hydrolizy białka?
1) Bebiko HA;         
2) Nan HA;         
3) Bebilon pepti MCT;
4) Bebilon Neocate;
5) Nutramigen.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Jakie są objawy alarmujące u dzieci z przewlekłymi bólami brzucha?
1) krwawienie z przewodu pokarmowego;   
2) zaburzenia połykania;       
3) ból lokalizowany w okolicy pępka;
4) przewlekła biegunka;
5) dyspepsja czynnościowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Jakie czynniki powodują zahamowanie wzrostu w chorobie Leśniowskiego-Crohna u dzieci?
1) niedobór energii/kalorii;
2) cytokiny prozapalne;
3) ciężki przebieg i jelitowa lokalizacja zmian chorobowych;
4) niski poziom IGF1;
5) glikokortykosteroidy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 1,2,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej popełnianymi błędami w żywieniu niemowląt są:
1) zbyt krótkie karmienie piersią;
2) zastępowanie mleka modyfikowanego mlekiem krowim;
3) zbyt późne wprowadzanie dań mięsnych;
4) dosalanie i dosładzanie potraw;
5) zbyt mała zawartość tłuszczu w posiłkach.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie gardła i migdałków u dzieci spowodowane przez Streptococcus pyogenes można rozpoznać jedynie na podstawie:
  1. wywiadu.
  2. badania przedmiotowego.
  3. wymazu z nosa.
  4. ...
  5. ...
W grupie czynników ryzyka wystąpienia ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci nie wymienia się:
  1. wiek poniżej 2 r.ż. i systematyczny pobyt w żłobku.
  2. karmienie piersią krócej niż 6 miesięcy i atopia w rodzinie.
  3. ekspozycja na choroby infekcyjne dróg oddechowych i uczęszczanie do przedszkola.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe zalecenie dla młodzieży aktywnej sportowo:
  1. spożywać 4-5 prawidłowo ułożonych posiłków dziennie.
  2. ostatni posiłek przed treningiem należy spożyć około 1,5 godziny przed wysiłkiem.
  3. w okresie przedstartowym dieta powinna być wysokobiałkowa.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną wtórnego hiperaldosteronizmu nie jest:
  1. zespół nerczycowy.
  2. marskość wątroby.
  3. przerost nadnerczy.
  4. ...
  5. ...
U 11-letniego dziecka rodzice zaobserwowali powiększenie obwodowych węzłów chłonnych; węzły były miękkie, ruchome, niezrośnięte ze sobą, nieco bolesne. Powiększonym węzłom chłonnym towarzyszyły gorsze samopoczucie i stany podgorączkowe przez kilka dni. Stan ogólny dziecka był dobry, wyniki podstawowych badań w normie. Dodatkowo wykonano m.in. badania serologiczne, w których stwierdzono podwyższone miana przeciwciał przeciw Toxoplazma gondii w klasie IgA i IgM oraz IgG powyżej 300jm. Wybierz prawidłowe postępowanie:
  1. obserwacja dziecka - jeśli nie wystąpią dodatkowe objawy nie stosuje się leczenia celowanego.
  2. konieczne jest zastosowanie leku z grupy sulfonamidów i kwasu foliowego.
  3. konieczne jest zastosowanie spiramycyny.
  4. ...
  5. ...
Na obraz zespołu Wolframa składają się:
  1. moczówka prosta, cukrzyca, blok przedsionkowo-komorowy, padaczka.
  2. moczówka prosta, cukrzyca, uporczywe drgawki, kwasica mleczanowa.
  3. moczówka prosta, cukrzyca, zanik nerwu wzrokowego, głuchota.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących retinoblastoma jest nieprawidłowe?
  1. nowotwór może występować jako postać jednooczna, obuoczna i trilateralna (zajęte obie gałki oczne i ognisko w linii środkowej mózgu).
  2. nowotwór może występować jako choroba dziedziczna i sporadyczna.
  3. w każdym przypadku do wyleczenia konieczna jest enukleacja gałki /gałek ocznych.
  4. ...
  5. ...
Powiększenie węzłów chłonnych w okolicy szyi jest niezwykle rzadko występującym objawem choroby nowotworowej u dzieci. Nie ma zatem konieczności pobierania materiału do badania mikroskopowego w przypadku niebolesnych stale powiększających się węzłów chłonnych w tej okolicy.
  1. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest nieprawdziwe.
  2. drugie zadanie jest prawdziwe, pierwsze zdanie jest nieprawdziwe.
  3. obydwa zdania są prawdziwe.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu histiocytozy z komórek Langerhansa (LCH), badaniem klinicznym można u dziecka stwierdzić:
  1. zmiany grudkowo-plamiste na skórze głowy i tułowia.
  2. jedno lub obustronny wytrzeszcz gałek ocznych.
  3. powiększenie węzłów chłonnych obwodowych.
  4. ...
  5. ...
U ozdrowieńca po leczeniu retinoblastoma, zwłaszcza obustronnej postaci istnieje ryzyko wystąpienia tego samego nowotworu u potomstwa. W takim przypadku tuż po urodzeniu powinno być wykonane badanie wziernikowe dna oka obu gałek ocznych w znieczuleniu ogólnym.
  1. pierwsze i drugie stwierdzenie prawdziwe i pozostające ze sobą w związku.
  2. pierwsze i drugie stwierdzenie prawdziwe nie pozostające ze sobą w związku.
  3. pierwsze stwierdzenie prawdziwe, drugie stwierdzenie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
U 8-letniego chłopca wystąpiło pogorszenie pisma (bazgranie), zaniechanie jazdy na rowerze z powodu częstych wywrotek i chód na szerokiej podstawie. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie:
  1. zbagatelizowanie objawów.
  2. skierowanie dziecka na konsultację neurologiczną.
  3. skierowanie dziecka na badanie psychologiczne.
  4. ...
  5. ...
U 6-miesięcznego dziecka badaniem USG jamy brzusznej wykonanym z powodu podejrzenia zakażenia układu moczowego, stwierdzono zmiany sugerujące nowotwór. Jaki nowotwór wchodzi w rachubę?
  1. Nephroblastoma.
  2. Neuroblastoma.
  3. Hepatoblastoma.
  4. ...
  5. ...
U dzieci z fibromatozą typu I (choroba Recklinhausena) w 5-45% przypadków dochodzi do rozwoju glejaków drogi wzrokowej. Pacjenci tacy powinni być obserwowani przez onkologów dziecięcych i powinni mieć wykonane okresowo badania obrazowe mózgu.
  1. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest nieprawdziwe.
  2. drugie zadanie jest prawdziwe, pierwsze zdanie jest nieprawdziwe.
  3. obydwa zdania są prawdziwe.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących otworu owalnego /Fo/ jest niewłaściwe?
  1. w okresie życia płodowego przez otwór owalny przepływa krew z żyły głównej dolnej do lewego przedsionka co powoduje odchylenie zastawki otworu owalnego.
  2. po kilku godzinach po urodzeniu, kiedy ciśnienie w lewym przedsionku serca przewyższa ciśnienie w prawym przedsionku wskutek zwiększenia przepływu płucnego, następuje czynnościowe zamknięcie otworu owalnego i przeciek zanika.
  3. otwór owalny zamyka się anatomicznie w ciągu 2-3 miesięcy po urodzeniu, ale może być drożny przez dłuższy czas.
  4. ...
  5. ...
W 35% przypadków pierwotnym umiejscowieniem nieziarniczego chłoniaka złośliwego u dzieci jest jama brzuszna. Nieziarnicze chłoniaki są najczęstszą przyczyną wgłobienia u dzieci, powyżej 6 roku życia i mogą również imitować chorobę Crohna.
  1. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest nieprawdziwe.
  2. drugie zadanie jest prawdziwe, pierwsze zdanie jest nieprawdziwe.
  3. obydwa zdania są prawdziwe.
  4. ...
  5. ...
Charakterystycznym objawem tetralogii Fallota i innych wad wrodzonych serca o podobnych zaburzeniach hemodynamicznych u dzieci są napady hipoksemiczne. Które ze stwierdzeń dotyczących tych napadów jest niewłaściwe?
  1. najczęściej pojawiają się one miedzy 6 miesiącem a 2 rokiem życia wraz z rozwojem naturalnej aktywności ruchowej dziecka.
  2. napady może prowokować wysiłek fizyczny, uraz, stres psychiczny, zmiana temperatury otoczenia.
  3. napad rozpoczyna się narastającą sinicą, przyspieszeniem oddechu, niepokojem lub krzykiem.
  4. ...
  5. ...
Wymień według kolejności występowania trzy najczęstsze lokalizacje rakowiaka:
1) wątroba;         
2) wyrostek robaczkowy;    
3) jelito cienkie;
4) odbytnica;
5) oskrzela.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W diecie bezglutenowej nie stosuje się:
1) ryżu;         
2) pszenicy;         
3) prosa;         
4) soi;           
5) kukurydzy;
6) żyta;
7) gryki;
8) owsa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4,5,7.
  2. 1,4,5,7.
  3. 2,6,8.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowa wartość pH moczu u dzieci, zależnie od stosowanej diety, mieści się w zakresie:
  1. 2,5-20.
  2. 3-11.
  3. 4-5.
  4. ...
  5. ...
Krwiomocz po ataku kamicy charakteryzuje się obecnością w moczu:
  1. wałeczków erytrocytarnych.
  2. wałeczków erytrocytarnych i leukocytarnych.
  3. dysmorficznych erytrocytów.
  4. ...
  5. ...
Do objawów zaawansowanego (ciężkiego) przewodnienia hipotonicznego należą:
1) obrzęki kończyn dolnych;       
2) obrzęk mózgu;         
3) obrzęk płuc;
4) nadciśnienie tętnicze;
5) tachykardia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,5.
  2. 1,2,3,4.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyczną opiekę zdrowotną nad uczniem może sprawować:
  1. każda pielęgniarka posiadająca prawo wykonywania zawodu.
  2. każda pielęgniarka zatrudniona w szkole.
  3. pielęgniarka, która ukończyła kurs kwalifikacji w dziedzinie pielęgniarstwa środowiska nauczania i wychowania.
  4. ...
  5. ...
Jakie płyny do nawadniania doustnego należy stosować u dzieci z biegunką?
  1. sok jabłkowy.
  2. wodę mineralną.
  3. doustny płyn nawadniający o stężeniu Na 75 mmol/l.
  4. ...
  5. ...
Przedłużająca się kwasica okresu noworodkowego jest objawem wrodzonych chorób metabolicznych. W przypadku utraty wodorowęglanów przez przewód pokarmowy lub nerki charakterystycznym objawem jest:
  1. kwasica z prawidłową luką anionową.
  2. obecność kwasicy mleczanowej.
  3. kwasica ze zwiększoną luką anionową.
  4. ...
  5. ...
Zaznacz najczęstsze przyczyny przewlekłej niewydolności nerek u dzieci:
1) kłębuszkowe zapalenie nerek;     ;
2) wady wrodzone układu moczowego;     
3) dziedziczne choroby nerek
4) choroby układowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. 1,2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Typowe objawy mięsaka kościopochodnego to:
  1. ból w miejscu guza, obrzęk tkanek miękkich nad guzem, złamanie patologiczne, duży guz kości.
  2. ślepota, ból głowy, bladość.
  3. obniżenie liczby płytek.
  4. ...
  5. ...
U niemowlęcia 2-miesięcznego obserwuje się: napadowe pocenie z zaczerwienieniem twarzy, niepokój, brak łaknienia, wytrzeszcz gałki ocznej, guzki podskórne na głowie. W rozpoznaniu należy uwzględnić:
  1. astrocytoma.
  2. meduloblastoma.
  3. neuroblastoma.
  4. ...
  5. ...
Do zakażeń paciorkowcowych grupy A należą:
1) zapalenie gardła i migdałków;     
2) zakażenie GBS u noworodków;     
3) liszajec zakaźny;
4) płonica;
5) róża.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4,5.
  2. tylko 2.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą postacią wrodzonej atrezji przełyku jest:
  1. niedrożność przełyku ze ślepo zakończonym odcinkiem przełyku bez przetoki i ślepym dalszym odcinkiem.
  2. niedrożność przełyku z przetoką między bliższym odcinkiem przełyku a tchawicą i ślepo zakończonym dalszym odcinkiem przełyku bez przetoki.
  3. niedrożność przełyku ze ślepo zakończonym odcinkiem przełyku i przetoką między dalszym odcinkiem przełyku a tchawicą.
  4. ...
  5. ...
U 10-letniej dziewczynki od tygodnia występuje stały świąd skóry między palcami rąk, w okolicy pępka i podbrzusza oraz na dłoniach i podeszwach, który nasila się po ciepłej kąpieli. W badaniu przedmiotowym obserwuje się liczne przeczosy po zadrapaniach. Dziewczynka tydzień temu wróciła z wakacyjnych kolonii. U pacjentki powinno się przede wszystkim wysunąć podejrzenie:
  1. alergii pokarmowej.
  2. świerzbu.
  3. muszycy.
  4. ...
  5. ...
W przypadku małego spożycia ryb przez kobiety w ciąży i karmiące zaleca się suplementację DHA w dawce:
  1. 150 mg DHA dziennie.
  2. minimum 200 mg DHA dziennie.
  3. w tej grupie uwzględnić suplementację wyższą np. 400-600 mg DHA dziennie.
  4. ...
  5. ...
Wśród czynników wpływających na rozwój astmy oskrzelowej u dzieci wymienia się między innymi alergeny zwierzęce. Najbardziej agresywnym alergenem zwierzęcym jest alergen kota. Głównym jego źródłem jest:
  1. ślina i wydzielina gruczołów łojowych, która przechodzi do otoczenia w czasie pielęgnacji futra.
  2. mocz.
  3. kał.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną przetrwałego nadciśnienia płucnego u noworodków donoszonych jest:
  1. niedotlenienie okołoporodowe.
  2. zespół zaburzeń oddychania.
  3. zespół aspiracji smółki.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym typem całkowitego nieprawidłowego płucnego spływu żylnego jest typ:
  1. nadsercowy.
  2. śródsercowy.
  3. podsercowy ze spływem krwi z żył płucnych do żyły głównej dolnej.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru ciężkiej anemii aplastycznej u dzieci jest:
  1. chemioterapia.
  2. przeszczep komórek hematopoetycznych od HLA-identycznego dawcy rodzinnego.
  3. immunosupresja.
  4. ...
  5. ...
Nowotworem drobnookrągłokomórkowym jest:
1) mięsak poprzecznie prążkowany (RMS);
2) mięsak Ewinga;
3) ziarnica złośliwa i ostra białaczka limfoblastyczna;
4) prymitywny guz neuroektodermalny (PNET);
5) siatkówczak.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
W poradnictwie genetycznym 15-procentowe ryzyko wystąpienia choroby genetycznej w rodzinie określa się jako:
  1. minimalne.
  2. małe.
  3. umiarkowane.
  4. ...
  5. ...
Obserwowane u dzieci chorych na guzy germinalne zwyżki stężeń markerów nowotworowych w osoczu mogą dotyczyć:
1) antygenu carcinoembrionalnego CEA;
2) α-fetoproteiny;
3) CA-125;
4) β-choriogonadotropiny;
5) LDH (dehydrogenazy mleczanowej).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 3,5.
  3. żadna z wymienionych.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij