Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
W ocenie przyczyn opóźnienia wzrastania jako drugoplanowe można traktować: |
|
Wartość współczynnika umieralności niemowląt w Polsce (mimo systematycznego jego obniżania) w porównaniu do najniższych jego wartości w krajach Europy jest: |
|
Wskaż te choroby wśród niżej wymienionych, dla których wykazano skuteczność szczepienia poekspozycyjnego:
1) odra; 2) ospa wietrzna; 3) świnka; 4) tężec; 5) wirusowe zapalenie wątroby typu A. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zdrowe 10-miesięczne niemowlę skontaktowało się wczoraj z dzieckiem chorym na ospę wietrzną. Rodzice zgłaszają się w celu wdrożenia postępowania zapobiegającego wystąpieniu ospy wietrznej u niemowlęcia. Wybierz właściwe postępowanie: |
|
Rodzice zgłaszają się do pediatry z 5-letnim dzieckiem, które otrzymało jedną dawkę szczepionki przeciwko ospie wietrznej w wieku 2 lat. Dziecko nie chorowało dotychczas na ospę wietrzną. Rodzice pytają, czy szczepienie zabezpiecza na całe życie, czy też trzeba podać dawki przypominające. Wybierz prawidłową odpowiedź: |
|
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące zakażenia ludzkim wirusem Herpes typu 6 (HHV-6): |
|
W profilaktyce krzywicy z niedoboru witaminy D znajdują zastosowanie:
1) 1,25 (OH)2 D3; ; 2) 1alfa (OH) D3; . 3) 25 (OH) D3; 4) olejowe roztwory witaminy D3 5) wodne roztwory witaminy D3 Prawidłowa odpowiedź to: |
|
14-letni chłopiec z otyłością (masa ciała >97 centyla, BMI> 97 centyla) zostaje skierowany do oddziału szpitalnego w celu diagnostyki metabolicznej. W badaniach laboratoryjnych, w surowicy krwi: cholesterol całkowity 6.5 mmol/l (250 mg/dl), cholesterol HDL 0.9 mmol/l (35 mg/dl), cholesterol LDL 5.4 mmol/l (215 mg/dl), trójglicerydy 2.6 mmol/l (234 mg/dl), glukoza 5.94 mmol/l (108 mg/dl). Krzywa doustnego obciążenia glukozą (0 minut-60minut-120 minut): 5.9- 9.2- 6.6 mmol/l (nieprawidłowa). Postępowaniem z wyboru u tego pacjenta będzie:
1) leczenie fibratami; 2) leczenie statynami; 3) ograniczenie podaży kalorii w diecie; 4) ograniczenie podaży węglowodanów; 5) rozpoczęcie terapii insuliną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z wymienionych mieszanek żywieniowych stosowane w alergii pokarmowej mają znaczny stopień hydrolizy białka?
1) Bebiko HA; 2) Nan HA; 3) Bebilon pepti MCT; 4) Bebilon Neocate; 5) Nutramigen. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jakie są objawy alarmujące u dzieci z przewlekłymi bólami brzucha?
1) krwawienie z przewodu pokarmowego; 2) zaburzenia połykania; 3) ból lokalizowany w okolicy pępka; 4) przewlekła biegunka; 5) dyspepsja czynnościowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jakie czynniki powodują zahamowanie wzrostu w chorobie Leśniowskiego-Crohna u dzieci?
1) niedobór energii/kalorii; 2) cytokiny prozapalne; 3) ciężki przebieg i jelitowa lokalizacja zmian chorobowych; 4) niski poziom IGF1; 5) glikokortykosteroidy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęściej popełnianymi błędami w żywieniu niemowląt są:
1) zbyt krótkie karmienie piersią; 2) zastępowanie mleka modyfikowanego mlekiem krowim; 3) zbyt późne wprowadzanie dań mięsnych; 4) dosalanie i dosładzanie potraw; 5) zbyt mała zawartość tłuszczu w posiłkach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zapalenie gardła i migdałków u dzieci spowodowane przez Streptococcus pyogenes można rozpoznać jedynie na podstawie: |
|
W grupie czynników ryzyka wystąpienia ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci nie wymienia się: |
|
Wskaż fałszywe zalecenie dla młodzieży aktywnej sportowo: |
|
Przyczyną wtórnego hiperaldosteronizmu nie jest: |
|
U 11-letniego dziecka rodzice zaobserwowali powiększenie obwodowych węzłów chłonnych; węzły były miękkie, ruchome, niezrośnięte ze sobą, nieco bolesne. Powiększonym węzłom chłonnym towarzyszyły gorsze samopoczucie i stany podgorączkowe przez kilka dni. Stan ogólny dziecka był dobry, wyniki podstawowych badań w normie. Dodatkowo wykonano m.in. badania serologiczne, w których stwierdzono podwyższone miana przeciwciał przeciw Toxoplazma gondii w klasie IgA i IgM oraz IgG powyżej 300jm. Wybierz prawidłowe postępowanie: |
|
Na obraz zespołu Wolframa składają się: |
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących retinoblastoma jest nieprawidłowe? |
|
Powiększenie węzłów chłonnych w okolicy szyi jest niezwykle rzadko występującym objawem choroby nowotworowej u dzieci. Nie ma zatem konieczności pobierania materiału do badania mikroskopowego w przypadku niebolesnych stale powiększających się węzłów chłonnych w tej okolicy. |
|
W przebiegu histiocytozy z komórek Langerhansa (LCH), badaniem klinicznym można u dziecka stwierdzić: |
|
U ozdrowieńca po leczeniu retinoblastoma, zwłaszcza obustronnej postaci istnieje ryzyko wystąpienia tego samego nowotworu u potomstwa. W takim przypadku tuż po urodzeniu powinno być wykonane badanie wziernikowe dna oka obu gałek ocznych w znieczuleniu ogólnym. |
|
U 8-letniego chłopca wystąpiło pogorszenie pisma (bazgranie), zaniechanie jazdy na rowerze z powodu częstych wywrotek i chód na szerokiej podstawie. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie: |
|
U 6-miesięcznego dziecka badaniem USG jamy brzusznej wykonanym z powodu podejrzenia zakażenia układu moczowego, stwierdzono zmiany sugerujące nowotwór. Jaki nowotwór wchodzi w rachubę? |
|
U dzieci z fibromatozą typu I (choroba Recklinhausena) w 5-45% przypadków dochodzi do rozwoju glejaków drogi wzrokowej. Pacjenci tacy powinni być obserwowani przez onkologów dziecięcych i powinni mieć wykonane okresowo badania obrazowe mózgu. |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących otworu owalnego /Fo/ jest niewłaściwe? |
|
W 35% przypadków pierwotnym umiejscowieniem nieziarniczego chłoniaka złośliwego u dzieci jest jama brzuszna. Nieziarnicze chłoniaki są najczęstszą przyczyną wgłobienia u dzieci, powyżej 6 roku życia i mogą również imitować chorobę Crohna. |
|
Charakterystycznym objawem tetralogii Fallota i innych wad wrodzonych serca o podobnych zaburzeniach hemodynamicznych u dzieci są napady hipoksemiczne. Które ze stwierdzeń dotyczących tych napadów jest niewłaściwe? |
|
Wymień według kolejności występowania trzy najczęstsze lokalizacje rakowiaka:
1) wątroba; 2) wyrostek robaczkowy; 3) jelito cienkie; 4) odbytnica; 5) oskrzela. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W diecie bezglutenowej nie stosuje się:
1) ryżu; 2) pszenicy; 3) prosa; 4) soi; 5) kukurydzy; 6) żyta; 7) gryki; 8) owsa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Prawidłowa wartość pH moczu u dzieci, zależnie od stosowanej diety, mieści się w zakresie: |
|
Krwiomocz po ataku kamicy charakteryzuje się obecnością w moczu: |
|
Do objawów zaawansowanego (ciężkiego) przewodnienia hipotonicznego należą:
1) obrzęki kończyn dolnych; 2) obrzęk mózgu; 3) obrzęk płuc; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) tachykardia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Profilaktyczną opiekę zdrowotną nad uczniem może sprawować: |
|
Jakie płyny do nawadniania doustnego należy stosować u dzieci z biegunką? |
|
Przedłużająca się kwasica okresu noworodkowego jest objawem wrodzonych chorób metabolicznych. W przypadku utraty wodorowęglanów przez przewód pokarmowy lub nerki charakterystycznym objawem jest: |
|
Zaznacz najczęstsze przyczyny przewlekłej niewydolności nerek u dzieci:
1) kłębuszkowe zapalenie nerek; ; 2) wady wrodzone układu moczowego; 3) dziedziczne choroby nerek 4) choroby układowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Typowe objawy mięsaka kościopochodnego to: |
|
U niemowlęcia 2-miesięcznego obserwuje się: napadowe pocenie z zaczerwienieniem twarzy, niepokój, brak łaknienia, wytrzeszcz gałki ocznej, guzki podskórne na głowie. W rozpoznaniu należy uwzględnić: |
|
Do zakażeń paciorkowcowych grupy A należą:
1) zapalenie gardła i migdałków; 2) zakażenie GBS u noworodków; 3) liszajec zakaźny; 4) płonica; 5) róża. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęstszą postacią wrodzonej atrezji przełyku jest: |
|
U 10-letniej dziewczynki od tygodnia występuje stały świąd skóry między palcami rąk, w okolicy pępka i podbrzusza oraz na dłoniach i podeszwach, który nasila się po ciepłej kąpieli. W badaniu przedmiotowym obserwuje się liczne przeczosy po zadrapaniach. Dziewczynka tydzień temu wróciła z wakacyjnych kolonii. U pacjentki powinno się przede wszystkim wysunąć podejrzenie: |
|
W przypadku małego spożycia ryb przez kobiety w ciąży i karmiące zaleca się suplementację DHA w dawce: |
|
Wśród czynników wpływających na rozwój astmy oskrzelowej u dzieci wymienia się między innymi alergeny zwierzęce. Najbardziej agresywnym alergenem zwierzęcym jest alergen kota. Głównym jego źródłem jest: |
|
Najczęstszą przyczyną przetrwałego nadciśnienia płucnego u noworodków donoszonych jest: |
|
Najczęstszym typem całkowitego nieprawidłowego płucnego spływu żylnego jest typ: |
|
Leczeniem z wyboru ciężkiej anemii aplastycznej u dzieci jest: |
|
Nowotworem drobnookrągłokomórkowym jest:
1) mięsak poprzecznie prążkowany (RMS); 2) mięsak Ewinga; 3) ziarnica złośliwa i ostra białaczka limfoblastyczna; 4) prymitywny guz neuroektodermalny (PNET); 5) siatkówczak. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W poradnictwie genetycznym 15-procentowe ryzyko wystąpienia choroby genetycznej w rodzinie określa się jako: |
|
Obserwowane u dzieci chorych na guzy germinalne zwyżki stężeń markerów nowotworowych w osoczu mogą dotyczyć:
1) antygenu carcinoembrionalnego CEA; 2) α-fetoproteiny; 3) CA-125; 4) β-choriogonadotropiny; 5) LDH (dehydrogenazy mleczanowej). Prawidłowa odpowiedź to: |
|