Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Dziedziczny rak żołądka jest najczęściej związany z mutacją: |
|
| W ocenie indeksu Van Nuys nie bierze się pod uwagę: |
|
| Pseudoprogresja w przypadku glejaków mózgu charakteryzuje się: |
|
| Która z wymienionych cech nie ma istotnego znaczenia prognostycznego w przypadku glioblastoma? |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące indukcyjnej chemioterapii w leczeniu płaskonabłonkowego raka okolic głowy i szyi: |
|
| Który z poniższych ostrych odczynów popromiennych nie ma bezpośredniego związku ze śmiercią komórek spowodowaną przez promieniowanie? |
|
| Wybierz stwierdzenie prawidłowo opisujące niekonwencjonalne frakcjonowanie dawki w radioterapii: |
|
| W badaniach klinicznych nad lekami ukierunkowanymi molekularnie w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu uogólnionego raka jelita grubego znamienne wydłużenie czasu przeżycia całkowitego w porównaniu do samodzielnej chemioterapii uzyskano przy zastosowaniu: |
|
| Niekorzystnym czynnikiem rokowniczym u chorych na raka nerkowokomórkowego (wg. skali MSKCC) nie jest: |
|
| Typowymi działaniami niepożądanymi denosumabu nie są: |
|
| Definicja kliniczno-patologiczna podtypów raka piersi opiera się na histopatologicznej ocenie następujących parametrów, z wyjątkiem: |
|
| Z wymienionych leków stosowanych u chorych na raka gruczołu krokowego z przerzutami do kości opóźnienie wystąpienia i zmniejszenie częstości powikłań kostnych (SRE - Skeletal Related Events) wykazano dla: |
|
|
Worykonazol jest lekiem:
1) o działaniu przeciwgrzybicznym z grupy pochodnych imidazolu; 2) stosowanym wyłącznie drogę dożylną; 3) wskazanym w inwazyjnej aspergilozie u chorych na nowotwory; 4) wskazanym w leczeniu chorych z opornymi na flukonazol inwazyjnymi zakażeniami wywołanymi przez grzyby z rodzaju Candida; 5) stosowanym w ramach profilaktyki zakażeń grzybiczych w przebiegu standardowej chemioterapii u chorych na nowotwory lite. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Tietylperazyna jest:
1) lekiem blokującym receptory dopaminergiczne; 2) pochodną benzodiazepiny; 3) najbardziej wartościowym wśród wspomagających leków stosowanych w przeciwdziałaniu nudnościom i wymiotom związanym z chemioterapią przeciwnowotworową; 4) lekiem o długotrwałym działaniu przeciwwymiotnym (powyżej 24 godziny); 5) lekiem, który może nasilać działanie leków nasennych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zwiększone ryzyko zachorowania na ostre białaczki szpikowe u osób po przebytym leczeniu z powodu zarodkowych nowotworów jądra: |
|
| Badanie PET-KT z fluorodeoksyglukozą może mieć zastosowanie w ramach diagnostyki przed planowanym leczeniem o założeniu radykalnym. Wskazania do wykonania badania PET-KT w wymienionej sytuacji nie dotyczą: |
|
|
W mięsaku Ewinga:
1) pierwotna zmiana jest zwykle umiejscowiona trzonach kości długich oraz kręgosłupie i miednicy; 2) najbardziej wartościową metodą obrazowania zmian kostnych jest scyntygrafia; 3) przerzuty pozakostne są najczęściej umiejscowione w płucach; 4) chemioterapia jest wskazana jedynie u chorych z przerzutami w narządach miąższowych; 5) radioterapia jest postępowaniem alternatywnym wobec pierwotnego leczenia chirurgicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zwiększenie mediany czasu przeżycia całkowitego w następstwie dodania temozolomidu do pooperacyjnej radioterapii u chorych na glejaka wielopostaciowego wynosi - w porównaniu do wyłącznego napromieniania - około: |
|
| Hamowanie syntezy androgenów w jądrach i korze nadnerczy oraz komórkach raka gruczołu krokowego powoduje: |
|
|
Spośród poniższych stwierdzeń na temat raka jajnika nieprawdą jest, że:
1) ponowna chemioterapia z udziałem pochodnej platyny jest wskazana w przypadku wystąpienia nawrotu lub progresji choroby po upływie 6-mie-sięcznego okresu od zakończenia pierwotnego leczenia (chemioterapia pierwszej linii); 2) dodanie bewacyzumabu do chemioterapii z pochodną platyny i paklitakselem jest najbardziej uzasadnione w pierwszej linii leczenia; 3) zmniejszenie dawki karboplatyny w schemacie leczenia pierwszej linii jest uzasadnione u otyłych kobiet; 4) oznaczanie stężenia CA-125 po leczeniu jest uzasadnione, ponieważ natychmiastowe zastosowanie chemioterapii drugiej linii w przypadku wyłącznego zwiększenia stężenia wymienionego markera znamiennie wydłuża czas przeżycia; 5) stosowanie cisplatyny i karboplatyny w ramach chemioterapii pierwszej linii ma podobną wartość pod względem wskaźników skuteczności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Splenomegalia nie jest jednym z typowych objawów w przebiegu: |
|
|
Narażenie na działanie składników dymu tytoniowego:
1) stanowi przyczynę zachorowania w około 90% wszystkich przypadków raka płuca; 2) jest zawsze przyczyną występowania niedrobnokomórkowego raka płuca z obecnością mutacji w eksonach 19. i 21. genu EGFR; 3) jest znamiennie rzadziej związane z rakiem płuca w przypadku palenia papierosów z filtrem; 4) stanowi jedną z przyczyn zachorowania na raka trzustki; 5) jest bezwzględnym czynnikiem kwalifikacyjnym do przesiewowych badań w kierunku raka płuca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Spośród poniższych twierdzeń na temat mięsaków tkanek miękkich wskaż fałszywe:
1) zmiany pierwotne są umiejscowione w obrębie kończyn u około połowy chorych; 2) stanowią około 1% wszystkich złośliwych nowotworów; 3) uzupełniająca chemioterapia pooperacyjna jest standardowym postępowaniem w tłuszczakomięsakach; 4) uzupełniająca chemioterapia pooperacyjna może być rozważana w mięsakach maziówkowych; 5) trabektedyna jest lekiem o najwyższej skuteczności w ramach leczenia pierwszej linii chorych z uogólnieniem nowotworu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przewlekłej białaczce limfocytowej:
1) rokownicze znaczenie ma stan genów IGHV; 2) średni wiek zachorowania wynosi około 50 lat; 3) zawsze wskazane jest stosowanie chemioterapii; 4) całkowitą remisję rozpoznaje się wyłącznie na podstawie ustąpienia limfadenopatii oraz hepatomegalii i splenomegalii; 5) najczęstszą - bezpośrednią - przyczyną zgonu są zakażenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zakażenie wirusem ludzkiego brodawczaka (HPV) u chorych na nabłonkowe nowotwory narządów głowy i szyi: |
|
| Zgodnie z zaleceniami w ramach obserwacji chorych na raka okrężnicy po leczeniu radykalnym należy wykonywać: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pemetreksedu: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów liściastych piersi: |
|
| Wynik badania mammograficznego sklasyfikowano według systemu BIRADS jako 4. Postępowaniem z wyboru jest: |
|
| U chorej na podstawie biopsji cienkoigłowej stwierdzono przerzut raka gruczołowego do węzłów chłonnych pachowych prawych; wykonując badanie fizykalne, mammograficzne i ultrasonograficzne piersi nie stwierdzono obecności guza w piersi prawej. Jakie postępowanie jest właściwe? |
|
| Leczenie chirurgiczne wykonywane jako pierwszy etap leczenia jest przeciwwskazane: |
|
| U chorych na raka piersi schemat obserwacji po leczeniu zakłada wykonywanie następujących badań obrazowych: |
|
|
Najczęściej występującym rakiem trzonu macicy biorąc pod uwagę charakterystykę patologiczno-molekularną jest typ I, który charakteryzuje się:
1) wysokim zróżnicowaniem i korzystnym rokowaniem; 2) niestabilnością chromosomalną; 3) złym rokowaniem; 4) niestabilnością mikrosatelitarną; 5) występowaniem raków endometrioidalnych G1-G2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Postępowanie w przypadku wynaczynienia leków z grupy alkaloidów Vinca obejmuje:
1) zimne, mokre kompresy; 2) ciepłe, suche okłady; 3) zastosowanie hialuronidazy w miejscu wynaczynienia; 4) zastosowanie miejscowe dimetylsulfotlenku; 5) naprzemiennie ciepłe i zimne, suche okłady. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czynniki prognostyczne świadczące o złym rokowaniu w raku pochwy to:
1) wiek poniżej 50. r.ż.; 2) zaawansowanie kliniczne (wielkość guza); 3) wiek powyżej 60. r. życia; 4) zajęcie węzłów chłonnych; 5) zmiany zlokalizowane w przedsionku pochwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czynniki ryzyka rozwoju zwłóknienia płuc po zastosowaniu bleomycyny to:
1) wiek poniżej 30. roku życia; 2) całkowita dawka powyżej 400 jm; 3) współwystępowanie przewlekłej lub ostrej niewydolności nerek; 4) płeć żeńska; 5) wiek powyżej 40. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W niskim stopniu zaawansowania klinicznego (I-IIA) raka jajnika leczenie chirurgiczne obejmuje:
1) całkowite usunięcie macicy oraz obustronne usunięcie przydatków; 2) wycięcie zmian z sieci większej; 3) pobranie płynu i popłuczyn do badania cytologicznego; 4) usunięcie zmian w wątrobie; 5) wycięcie sieci większej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół rozpadu guza występuje najczęściej u chorych na:
1) raka płuca, raka piersi; 2) raka trzustki; 3) nowotwory o wysokiej frakcji proliferacyjnej; 4) chłoniaki i białaczkę; 5) nowotwory o małej podatności na leczenie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Standardowym postępowaniem uzupełniającym zabieg operacyjny u chorych na tzw. MGMT-ujemne glejaki wielopostaciowe jest: |
|
| Leczeniem z wyboru u chorego z rozpoznaniem HPV-zależnego płaskonabłonkowego raka ustnej części gardła w stopniu klinicznego zaawansowania T3N1M0 jest: |
|
| W oparciu o obecny stan wiedzy najbardziej skutecznym w aspekcie przeżycia całkowitego leczeniem II rzutu u chorych z opornymi na pochodne platyny nawrotami lub przerzutami odległymi płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi jest: |
|
| U 60-letniego chorego po 4 latach od radykalnego leczenia skojarzonego z powodu gruczołowo-torbielowatego raka przyusznicy stwierdzono w badaniu TK liczne przerzuty do obu płuc, o średnicy nie przekraczającej 2 cm, nie powodujące subiektywnych dolegliwości. Chory został zdyskwalifikowany od leczenia chirurgicznego. Nie stwierdzono progresji miejscowej. Rekomendowanym postępowaniem w tym przypadku jest: |
|
| Leczenie chirurgiczne guza pierwotnego w przypadku pierwotnie rozsianego raka piersi: |
|
| Komercyjnie dostępne testy oceniające ekspresję wielogenową (Oncotype DX, MammaPrint, Prosigna, Endopredict) mają zastosowanie: |
|
| Zwiększenie odsetka całkowitych remisji potwierdzonych mikroskopowo (pCR) po modyfikacji chemioterapii indukcyjnej raka piersi: |
|
| U chorych z wytworzoną opornością na kastrację utrzymywanie kastracyjnego stężenia testosteronu: |
|
| Chemioterapia w uprzednio nieleczonym systemowo, wrażliwym na kastrację, rozsianym raku stercza: |
|
|
Właściwym postępowaniem w nasieniaku jądra w I stopniu zaawansowania jest:
1) radykalna orchidektomia drogą pachwinową + ścisła obserwacja; 2) radykalna orchidektomia drogą pachwinową + chemioterapia (1-2 cykle karboplatyny); 3) radykalna orchidektomia drogą pachwinową + chemioterapia (2 cykle BEP); 4) radykalna orchidektomia drogą pachwinową + napromienianie węzłów paraaortalnych; 5) radykalna orchidektomia drogą pachwinową + napromienianie węzłów paraaortalnych i biodrowych po stronie guza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia z zachowaniem piersi (Breast Conserving Therapy) w przypadku wczesnego raka piersi jest:
1) „czysty” DCIS (bez komponentu raka inwazyjnego); 2) ciąża, kiedy odroczenie radioterapii do czasu rozwiązania nie jest możliwe; 3) wcześniejsza radykalna radioterapia na obszar tej piersi; 4) obecność mutacji BRCA1; 5) obecność mutacji ATM. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Bisfosfoniany w leczeniu raka stercza stosuje się: |
|
