Wiosna 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Radioterapia pooperacyjna u chorych na raka szyjki macicy jest wskazana w następujących sytuacjach:
1) wycięcia mniej niż 10 węzłów chłonnych miednicy bez przerzutów); 2) stwierdzenia w badaniu mikroskopowym przerzutów do węzłów chłonnych miednicy; 3) obecności przerzutów do węzłów chłonnych okołoaortalnych; 4) obecności przerzutów do sieci; 5) obecność komórek nowotworowych w płynie z jamy otrzewnowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W jakich nowotworach jajnika (w ich postaci złośliwej) można zastosować radioterapię pooperacyjną jako alternatywę do chemioterapii?
1) androblastoma (Sertoli-Leydig cell tumor; jądrzak); 2) granulosa cell tumor (ziarniszczak); 3) cystadenocarcinoma (torbielakogruczolakorak); 4) dysgerminoma (rozrodczak); 5) carcinoma embryonale (rak zarodkowy). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Metoda Heymana w leczeniu chorych na raka trzonu macicy polega na: |
|
W radykalnym napromienianiu chorych na raka sromu stosowane dawki całkowite na guz powinny wynosić nie mniej niż: |
|
Średnie moce dawek w punktach referencyjnych A w brachyterapii ginekologicznej wynoszą dla poszczególnych metod after loading:
1) LDR: poniżej 40 cGy/h; 2) LDR: 50-200 cGy/h; 3) MDR: > 200-1200 cGy/h; 4) PDR: 50-100 cGy/h (1puls na godzinę); 5) HDR: > 1200 cGy/h. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W brachyterapii ginekologicznej klasyczne punkty A i B odpowiadają anatomicznemu położeniu: |
|
Które z poniższych radionuklidów mają lub miały zastosowanie w brachyterapii ginekologicznej?
1) 137Cs, 192 Ir, 252Cf; 2) 60Co, 226Ra; 3) 198Au, 32P; 4) 90Sr, 131J, 137Cs; 5) 226Ra, 32P, 137Cs. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zaplanowany obszar napromieniania (PTV) określa się poprzez dodanie marginesu do klinicznego obszaru napromieniania (CTV). Konieczność powiększenia obszaru CTV wynika z:
1) ruchu tkanek i narządów napromienianych; 2) zmian wydajności aparatu; 3) zmiany kształtu i rozmiarów bloku tkanek obejmujących CTV; 4) zmian geometrii wiązki promieniowania; 5) niepełnej powtarzalności ułożenia chorego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczące teleradioterapii narządu rodnego jest fałszywe? |
|
Jakie są wskazania do zastosowania pooperacyjnej radioterapii u chorych na raka szyjki macicy?
1) przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych; 2) zachowany margines operacyjny; 3) obecność komórek raka w przymaciczach; 4) rozpoznanie raka anaplastycznego lub guzy PNET; 5) stwierdzenie przerzutów odległych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jakie są odsetki późnych poważnych powikłań po brachyterapii HDR ze strony pęcherza i odbytnicy, u chorych na raka trzonu macicy? |
|
Najlepiej rokującym nowotworem złośliwym narządów płciowych kobiety jest rak: |
|
W radiochemioterapii chorych na raka szyjki macicy stosuje się poniższe cytostatyki:
1) Metotreksat; 2) 5-Fluouroacyl; 3) Cisplatyna; 4) Hydroksymocznik; 5) Mytomicyna C. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Objaw Lhermitt’a: |
|
U chorych na ziarnicę złośliwą zainfekowanych wirusem HIV: |
|
Przy zastosowaniu terapii neutronowej podstawowa cząstka powodująca jonizację to: |
|
Wyniki badań randomizowanych oraz metaanalizy sugerują, że pooperacyjna radioterapia u chorych na raka piersi może negatywnie wpłynąć na wyniki leczenia ponieważ: |
|
Jednym z późnych powikłań obserwowanych po radioterapii raka piersi może być uszkodzenie splotu barkowego. Współczynnik Alfa/Beta dla tego powikłania wynosi: |
|
Większość chorych na raka piersi w I i II stopniu zaawansowania może być leczona z zachowaniem piersi. Przeciwwskazaniami do takiego postępowania mogą być:
1) guz większy od 3 cm; 2) rak rdzeniasty; 3) wysoki stopień złośliwości histologicznej; 4) rak wieloogniskowy; 5) duży guz w małej piersi co uniemożliwia dobry efekt kosmetyczny; 6) niemożliwość uzyskania wolnego marginesu chirurgicznego; 7) ujemne receptory hormonalne; 8) współistnienie kolagenozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W radioterapii chorych leczonych z zachowaniem piersi GTV obejmuje: |
|
W przypadku napromieniania ściany klatki piersiowej o grubości 2 cm (w KT lub USG) należy zastosować wiązkę elektronów
o energii: |
|
U chorych na raka piersi po mastektomii napromienianych pooperacyjnie PTV nie obejmuje: |
|
Wartość procentowej dawki głębokościowej zależy od:
1) energii promieniowania; 2) wielkości pola; 3) kształtu pola; 4) odległości źródło-skóra; 5) zastosowania filtrów klinowych; 6) ciśnienia atmosferycznego; 7) temperatury. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W brachyterapii rozkład dawki w terenie leczonym zależy od: |
|
Zjawisko tworzenia par zachodzi dla energii (MeV): |
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących chłoniaków nieziarniczych są prawdziwe? |
|
Chłoniaki MALT:
1) cechuje zazwyczaj niski stopień złośliwości; 2) wywodzą się najczęściej z komórek B; 3) wywodzą się najczęściej z komórek T; 4) zlokalizowane w żołądku mogą wiązać się z infekcją Helicobacter pylori; 5) występują wyłącznie w obrębie przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zjawisko „build-up” powoduje, że maksymalna dawka dla promieniowania kobaltu-60 znajduje się na głębokości: |
|
IPI (Międzynarodowy Wskaźnik Prognostyczny) dotyczący chłoniaków nieziarniczych zawiera: |
|
W oddziaływaniu promieniowania gamma 60Co na materię najważniejszą rolę odgrywa: |
|
U chorych leczonych z oszczędzeniem piersi radioterapia powinna być rozpoczęta po operacji nie później niż: |
|
Najczęstszą pierwotną lokalizacją pozawęzłową chłoniaków nieziarniczych jest: |
|
U chorych na raka piersi najczęstszym objawem ostrego odczynu popromiennego jest reakcja skórna (złuszczanie naskórka).
Jaka jest wartość współczynnika α/β dla tych odczynów? |
|
Standardowym promieniowaniem w określaniu względnej skuteczności biologicznej jest promieniowanie: |
|
Do chorych na ziarnicę złośliwą z niskim ryzykiem (<10%) zajęcia układu podprzeponowego nie należą: |
|
Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii (po mastektomii) są:
1) wysoka złośliwość histologiczna wg Bloom’a III; 2) rak zrazikowy; 3) przerzuty do węzłów chłonnych pachowych; 4) T3 lub T4; 5) niedoszczętność zabiegu chirurgicznego; 6) ekspresja Her-2 neu; 7) brak receptorów hormonalnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Ryzyko wystąpienia późnego odczynu popromiennego nie zależy od: |
|
Wartość współczynnika alfa/beta dla popromiennego zapalenia płuc wynosi: |
|
W odniesieniu do typów histologicznych ziarnicy złośliwej nieprawdą jest, że: |
|
Objawy B: |
|
Napromienianie mózgowia może wywołać zmiany neuropsychiczne (np. zaburzenia pamięci, trudności w rozwiązywaniu problemów) zwłaszcza u chorych: |
|
Standardowa dawka na guz w pooperacyjnej radioterapii chorych na anaplastyczne glejaki wynosi: |
|
Pooperacyjna radioterapia chorych na czaszkogardlaka (craniopharyngeoma) jest wskazana: |
|
U chorych na raka przełyku, zakwalifikowanych do napromieniania wysoką dawką, margines górny i dolny wokół obszaru guza (GTV) powinien wynosić: |
|
Najczęstszym nowotworem rozwijającym się w obrębie ucha zewnętrznego i środkowego jest: |
|
Czynnikami rokowniczymi w odniesieniu do radioterapii raka nosowej części gardła są: |
|
Standardowe leczenie raka skóry przedsionka nosa polega na: |
|
Zalecana technika radioterapii chorych na nieoperacyjne złośliwe nowotwory ślinianki przyusznej polega na zastosowaniu: |
|
Usunięcie chorych zębów, wykonywane w celu zmniejszenia ryzyka powikłań u chorych na nowotwory terenu głowy i szyi, należy przeprowadzić: |
|
U chorych na niezaawansowanego raka ustnej części języka po doszczętnym leczeniu chirurgicznym, uzupełniające napromienianie układu chłonnego szyi jest wskazane: |
|