Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W czasie leczenia psychoterapią: |
|
| W leczeniu zaburzeń depresyjnych szczególnie wskazana jest: |
|
| Psychoterapia indywidualna to: |
|
| Proces psychoterapii powinien przebiegać zgodnie z: |
|
| Pacjentka, lat 40, z rozpoznaniem epizodu depresyjnego, leczona kolejno 2 lekami z grupy SSRI, bez efektu. Utrzymują się objawy obniżonego nastroju, smutku, płaczliwość, anhedonia, utrata energii, motywacji, zaburzenia koncentracji uwagi. Prawie nic nie je, śpi całe dni i noce. Zaprzecza myślom suicydalnym. Właściwe postępowanie: |
|
| Jesteś proszony na konsultację do chorego z podejrzeniem zespołu cholinolitycznego. Który z poniższych objawów podda w wątpliwość to rozpoznanie? |
|
| Które postępowanie w najmniejszym stopniu przyczyni się do poprawy stanu chorej z rozpoznaniem przedawkowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych? |
|
|
Pacjent lat 45, rolnik pracujący we własnym, małym gospodarstwie od kilku tygodni skarży się na bóle głowy, bezsenność, wzmożoną pobudliwość lub stany przygnębienia, nie może się skupić, nie może wymawiać trudniejszych słów, czasami ma kłopoty z utrzymaniem równowagi. W badaniu neurologicznym stwierdzono: dodatni objaw Romberga, sztywne źrenice, wzmożone odruchy okostnowe i ścięgnowe. Pacjent w wywiadzie uzupełnił, że w młodości przez 10 lat pracował jako kierowca, dużo czasu spędzał poza domem, w delegacjach.
Podaj najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: |
|
| Przeciwwskazania do leczenia elektrycznego (EW) nie obejmują: |
|
| Do Izby Przyjęć szpitala trafiła młoda kobieta, u której przed godziną pojawiło się przyśpieszenie akcji serca, uczucie duszności, dyskomfort w klatce piersiowej, zawroty głowy, poczucie „że umiera”. Atak powtórzył się po raz kolejny w ciągu ostatniego miesiąca. Po pierwszym „ataku” miała wykonane badanie hormonów tarczycy, EKG i echo serca - lekarz powiedział że „coś jest z zastawką, ale tego się nie leczy”. Wykonane w Izbie Przyjęć badania rutynowe (EKG, poziom glukozy, wapnia, troponiny) nie ujawniły odchyleń od normy. W rozpoznaniu należy brać pod uwagę przede wszystkim: |
|
| Które z poniższych kryteriów diagnostycznych w oparciu o ICD-10 nie spełnia cech typowych dla zaburzeń stresowych pourazowych? |
|
| Otępienie czołowo-skroniowe, afazja postępująca niefluentna i otępienie semantyczne to zespoły kliniczne: |
|
| Typowa tetrada objawów narkolepsji to: |
|
| Wskaż błędne określenie dotyczące tików: |
|
| Zawarte w ustawie o ochronie zdrowia psychicznego określenie „osoba z zaburzeniami psychicznymi” oznacza: |
|
|
Ochrona tajemnicy zawodowej w świetle ustawy o ochronie zdrowia psychicznego:
1) dotyczy tylko lekarzy; 2) dotyczy osób wykonujących czynności wynikające z ustawy o ochronie zdrowia psychicznego; 3) zobowiązuje do zachowania w tajemnicy wszystkiego, o czym osoby uprawnione powezmą wiadomość w związku z wykonywaniem czynności zawodowych; 4) ustawa nie przewiduje wyjątków od zachowania tajemnicy; 5) tajemnicą są objęte tylko wiadomości o pacjencie i jego otoczeniu uzyskane w związku z wykonywaniem czynności zawodowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nierozpoznawanie znanych twarzy to: |
|
| Unieważnienia małżeństwa z powodu choroby psychicznej jednego z małżonków może zażądać: |
|
| Do objawów niepożądanych opisywanych w trakcie leczenia światłem należą: |
|
| Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące otępienia z ciałami Lewye’go: |
|
| Wskaż błędne zdanie dotyczące unieruchamiania pacjentów: |
|
| Co nie jest wskazaniem do stosowania propranololu? |
|
| Który z wymienionych leków posiada następujące właściwości: silny wpływ na przewodnictwo serotoninergiczne przy braku wpływu na przewodnictwo noradrenergiczne i dopaminergiczne, słabe hamowanie aktywności CYP 450 , okres półtrwania 33 godziny? |
|
| 35-letnia pacjentka, leczona od roku węglanem litu rozpoczęła, z powodu stanu zapalnego gardła, przyjmowanie ibuprofenu w dawkach przewidzianych dla jej wieku. Po kilku dniach pojawiły się: zwiększone pragnienie i zwiększone oddawanie moczu, bóle i zawroty głowy, osłabienie pamięci. Objawy te narastały pomimo ustępowania objawów przeziębienia, przy czym pacjentka kontynuowała leczenie ibuprofenem. Wskaż prawidłowe rozwiązanie problemu klinicznego: |
|
| Wskaż błędne zdanie dotyczące właściwości i zasad stosowania litu: |
|
|
Do objawów obserwowanych w narkolepsji nie należą:
1) katalepsja; 2) katapleksja; 3) skrócenie latencji i rozfragmentowanie snu REM; 4) skrócenie latencji i rozfragmentowanie snu NREM; 5) porażenie przysenne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące metabolizmu wątrobowego leków przeciwpsychotycznych:
1) amisulpryd nie jest metabolizowany z udziałem izoenzymów cytochromu P450, ale hamuje aktywność izoenzymu 2D6; 2) haloperidol jest substratem dla izoenzymów 1A2 i 2D6 oraz hamuje aktywność izoenzymu 2D6; 3) kwetiapina jest metabolizowana przez izoenzymy 1A2, 3A4 i 2D6 i nie hamuje w istotny sposób aktywności izoenzymów P450; 4) klozapina metabolizowana jest przez izoenzymy 1A2 i 3A4 cytochromu P450 i nie blokuje w istotny sposób aktywności izoenzymów P450; 5) ziprazydon jest substratem dla izoenzymu 3A4 P450 oraz hamuje jego aktywność w istotnym stopniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych połączeń lekowych wiążą się w istotnym ryzykiem wystąpienia zespołu serotoninowego?
1) fluwoksamina + mirtazapina; 2) fluoksetyna + selegilina; . 3) wenlafaksyna + linezolid; 4) paroksetyna + sumatryptan; 5) sertralina + tramadol Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zmiany neurofibrylarne w neuronach w przebiegu choroby Alzheimera rozpoczynają się od gromadzenia w nich: |
|
| Nasilenie otępienia nie może być ocenione przez: |
|
| U dzieci z depresją najrzadziej stwierdzanym objawem jest: |
|
| Nawracające zaburzenia percepcji u osób uzależnionych od substancji halucynogennych (flash-backs) przejawiają się: |
|
| Różnicę pomiędzy otępieniem a zespołem amnestycznym najlepiej określa zdanie: |
|
| 68-letni mężczyzna potknął się i uderzył głową o krawężnik. Po 3 tygodniach zaczął skarżyć się na nieustępujące, nasilające się bóle głowy, kłopoty z pamięcią, lęk i dezorientacje w nocy. Które z rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne? |
|
| Późne dyskinezy: |
|
| W leczeniu zaburzeń hiperkinetycznych u dzieci na podstawie szeregu badań stwierdzono, że najlepsze efekty terapeutyczne daje: |
|
| Okres umieszczenia w zakładzie leczenia odwykowego, według art. 96 § 3 kk wynosi: |
|
| Geometryczne pseudoomamy wzrokowe i pozytywne powidoki to: |
|
| Do całościowych zaburzeń rozwojowych nie należy: |
|
| Niezdolna do pracy w rozumieniu Ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych jest osoba, która: |
|
| Moczenie mimowolne jest uważane za zaburzenie stosunkowo częste. Proszę zakreślić przedział wielkości odpowiadający rozpowszechnieniu moczenia mimowolnego wśród siedmiolatków: |
|
| Osoba ubezwłasnowolniona częściowo może: |
|
| Znaczny stopień niepełnosprawności jest orzekany w przypadku: |
|
| Do zaburzeń myślenia nie należy/ą: |
|
| Brak konsekwencji, zmienność, intensywne przeżywanie, „dzianie się” to cechy: |
|
| Stopień niepełnosprawności osoby z zaburzeniami psychicznymi: |
|
| Najwięcej informacji koniecznych do zdiagnozowania utrwalonego zespołu nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi (ADHD) możemy szczególnie uzyskać od: |
|
| Zaburzenia świadomości są objawem charakterystycznym dla: |
|
| W postępowaniu diagnostycznym uzależnienia od alkoholu podstawowym objawem jest: |
|
| Przejawem klinicznym encefalopatii Wernickiego jest zespół: |
|
